劉天華
喉癌是臨床上一種常見的腫瘤疾病, 呼吸困難、吞咽難受、咳嗽等癥狀是喉癌患者主要的臨床癥狀。目前大多采用手術的方式為喉癌患者進行治療, 并在手術后再輔以化療或者放療, 由于化療和放療較為痛苦且治療時間較長, 會對患者產(chǎn)生較大的影響[1], 這就需要護理人員重視對喉癌術后患者的護理, 不斷地優(yōu)化護理工作, 在本次研究中采用人性化護理干預為觀察組的喉癌術后患者進行護理, 通過與對照組患者的對比來得出, 人性化護理是否會對喉癌術后患者生活質量產(chǎn)生影響。
1.1 一般資料 選取200例2016年9月~2018年5月醫(yī)院接收的喉癌術后患者作為本次研究的觀察對象。在進行研究之前, 提前取得患者及患者家人的同意, 患者必須提前知情,自愿參加本次的臨床研究, 并簽訂臨床研究知情同意書。且研究對象不患有其他的一些疾病, 防止對研究的結果產(chǎn)生影響。選擇符合要求的研究對象后, 按照隨機性的原則分為觀察組和對照組, 每組100例。其中, 對照組男53例, 女47例;年齡43~67歲, 平均年齡(53.59±4.58)歲;51例為早期喉癌,49例為晚期喉癌。觀察組男62例, 女38例;年齡45~69歲,平均年齡(56.09±4.67)歲;52例為早期喉癌, 48例為晚期喉癌。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 采用常規(guī)護理。護理人員需要幫助喉癌術后患者進行化療, 告訴患者自身的基本病情、治療過程以及在術后的注意事項, 指導患者按醫(yī)囑用藥、合理的飲食。
1.2.2 觀察組 采用人性化護理干預。首先, 護理人員要根據(jù)患者自身的實際情況為其制定最符合患者需要的護理計劃, 并嚴格按照計劃的內容執(zhí)行[2]。好的心情會促進患者的治療, 提高患者的生活質量。大多數(shù)的喉癌術后患者會產(chǎn)生焦慮、不安、急躁、恐懼等不良情緒, 這些情緒會使患者的生活質量嚴重下降[3], 影響患者的治療效果。為了消除患者的這些不良情緒, 護理人員應該多與患者交談, 了解患者產(chǎn)生這些不良情緒的主要原因, 解決患者的疑慮, 對患者進行心理疏導和健康知識教育[4], 盡量讓患者對護理人員產(chǎn)生信任, 并愿意主動配合護理人員的工作。護理人員應該將該疾病的基本情況、治療過程以及在手術后應該注意的事項詳細的告訴患者, 定期開展健康知識講座, 讓患者及其家屬學習相關知識, 提高對疾病的認知。在手術后要密切觀察患者的變化, 發(fā)現(xiàn)情況不對要及時的向醫(yī)生報告, 防止患者病情惡化。護理人員還應該為患者制定一個健康的飲食計劃, 讓患者多吃一些高蛋白質和高營養(yǎng)的東西, 嚴禁患者食用辛辣刺激的食物, 在注意健康的同時還要盡可能多的選擇符合患者口味的食物[5]。為患者營造一個輕松的住院環(huán)境, 減少房間內醫(yī)療器械的擺放, 讓患者聽一些舒緩的音樂, 從而減輕患者的心理壓力。除此之外, 護理人員還要重視與患者家屬的溝通, 家人是患者最大的動力, 應該讓患者家屬多陪伴患者,放松患者的心情, 告訴家屬患者的病情以及注意事項, 通過患者家屬幫助護理人員更好完成工作[6]。
1.3 觀察指標及判定標準 對比兩組喉癌術后患者經(jīng)過護理后的生活質量評分, 包括心理評分、不良反應評分、社會功能評分、軀體評分, 其中心理評分、社會功能評分、軀體評分越高生活質量越好, 不良反應評分越低生活質量越好。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
護理后, 觀察組患者的心理評分為(58.45±3.86)分, 不良反應評分為(26.03±3.07)分, 社會功能評分為(29.15±1.35)分,軀體評分為(34.46±1.18)分;對照組患者的心理評分為(42.29±4.49)分, 不良反應評分為(31.06±2.93)分, 社會功能評分為(22.25±2.72)分, 軀體評分為(25.07±3.29)分。觀察組患者的心理評分、社會功能評分、軀體評分高于對照組, 不良反應評分低于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學意義 (P<0.05) 。
喉癌患者手術后的護理工作會對喉癌患者的治療效果產(chǎn)生重要的影響, 人性化的護理工作提倡以人為本的觀點, 即以患者為中心, 從患者的實際需要出發(fā), 根據(jù)患者的自身情況進行護理工作, 這種護理方式具有顯著的護理效果。護理人員會根據(jù)不同患者的不同情況, 來制定符合患者的護理計劃, 在重視患者疾病治療的同時, 還重視對患者的心理疏導,引導患者以積極的態(tài)度面對自己的病情, 經(jīng)常與患者溝通,使患者對護理人員產(chǎn)生充足的信任。護理人員還會對患者及其家屬進行健康知識教育, 讓患者及其家屬加深對疾病的認識, 減輕其不安和恐懼的心理。為患者制定健康飲食計劃,合理的攝取營養(yǎng), 幫助患者養(yǎng)成一個健康的飲食習慣, 讓患者聽一些舒緩的音樂, 為患者營造一個輕松自在的住院環(huán)境,減輕患者的心理壓力。
本次研究結果可以看出, 護理后, 觀察組患者的心理評分為(58.45±3.86)分, 不良反應評分為(26.03±3.07)分, 社會功能評分為(29.15±1.35)分, 軀體評分為(34.46±1.18)分;對照組患者的心理評分為(42.29±4.49)分, 不良反應評分為(31.06±2.93)分, 社會功能評分為(22.25±2.72)分, 軀體評分為(25.07±3.29)分。觀察組患者的心理評分、社會功能評分、軀體評分高于對照組, 不良反應評分低于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學意義 (P<0.05) 。采用人性化護理干預的觀察組患者的生活質量評分要明顯優(yōu)于采用常規(guī)護理的對照組患者。
綜上所述, 人性化護理干預能夠提高喉癌術后患者的生活質量, 值得臨床應用。