郝渝 陽(yáng)靜 丁志杰

【摘 要】目的：觀察分析拉莫三嗪聯(lián)合丙戊酸治療癲癇的效果及價(jià)值。方法：選取本院（在2017年3月-2018年4月）收治的86例癲癇患者，按照不同治療方法分為實(shí)驗(yàn)組（43例，應(yīng)用拉莫三嗪聯(lián)合丙戊酸治療方法）和對(duì)照組（43例，單純應(yīng)用丙戊酸治療方法）。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組癲癇患者的臨床治療效果以及治療前后血脂水平（三酰甘油、低密度脂蛋白、總膽固醇、高密度脂蛋白）。結(jié)果：兩組癲癇患者治療前血脂水平（三酰甘油、低密度脂蛋白、總膽固醇、高密度脂蛋白）比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組癲癇患者治療后血脂水平（三酰甘油、低密度脂蛋白、總膽固醇、高密度脂蛋白）優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組癲癇患者的臨床治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：拉莫三嗪聯(lián)合丙戊酸治療癲癇的效果及價(jià)值比較高。

【關(guān)鍵詞】拉莫三嗪；丙戊酸；癲癇；效果及價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R742.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）11-03--01

癲癇疾病的治愈度非常高，主要臨床癥狀表現(xiàn)為：（1）意識(shí)喪失；（2）抽搐等[1]。癲癇患者的主要發(fā)病機(jī)制是：腦神經(jīng)異常放電?，F(xiàn)階段來(lái)看，治療癲癇患者的常用方法是藥物治療。相關(guān)資料研究顯示，聯(lián)合藥物治療能夠積極改善癲癇患者的臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的86例癲癇患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組患者均符合WHO 關(guān)于癲癇疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）在知情下參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并語(yǔ)言溝通障礙者；（2）合并全身免疫性疾病者。實(shí)驗(yàn)組中有34例男性患者、9例女性患者；平均年齡為（39.17±2.68）歲，平均病程時(shí)間為（8.14±1.65）個(gè)月。對(duì)照組中有35例男性患者、8例女性患者；平均年齡為（39.25±2.63）歲，平均病程時(shí)間為（8.22±1.46）個(gè)月。

1.2 方法

對(duì)照組單純應(yīng)用丙戊酸[批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20010595；生產(chǎn)廠家：賽諾菲（杭州）制藥有限公司；產(chǎn)品規(guī)格 500mg*30s（德巴金）]治療方法，按體重一日20mg/kg-30mg/kg，連續(xù)治療30d。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用拉莫三嗪[批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20160513；生產(chǎn)廠家：GlaxoSmithKlinePharmaceuticalsS.A.；產(chǎn)品規(guī)格50mg*30s（利必通）]初始劑量是25mg，每日一次，連服兩周；隨后用50mg，每日一次，連服兩周]聯(lián)合丙戊酸[批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20010595；生產(chǎn)廠家：賽諾菲（杭州）制藥有限公司；產(chǎn)品規(guī)格 500mg*30s（德巴金）；按體重一天20mg/kg-30mg/kg]治療方法，連續(xù)治療30d。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組癲癇患者的臨床治療效果[2]（癲癇患者接受治療后臨床癥狀完全改善且發(fā)作次數(shù)相比起治療前減少75%以上為顯效、癲癇患者接受治療后臨床癥狀有一定程度改善且發(fā)作次數(shù)相比起治療前減少50%～75%為有效、癲癇患者接受治療后臨床癥狀未改善且發(fā)作次數(shù)相比起治療前減少50% 以下為無(wú)效）以及治療前后血脂水平（三酰甘油、低密度脂蛋白、總膽固醇、高密度脂蛋白）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析[計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，兩組間的構(gòu)成比較用 x2 檢驗(yàn)，以均數(shù)（x±s）表示計(jì)量資料，以 P<0.05 表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義]。

2 結(jié)果

2.1 兩組癲癇患者治療前后血脂水平比較

兩組癲癇患者治療前血脂水平（三酰甘油、低密度脂蛋白、總膽固醇、高密度脂蛋白）比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組癲癇患者治療后血脂水平（三酰甘油、低密度脂蛋白、總膽固醇、高密度脂蛋白）優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1.

2.2 兩組癲癇患者的臨床治療總有效率分析

實(shí)驗(yàn)組癲癇患者的臨床治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

拉莫三嗪是一種新型抗癲癇疾病藥物，在各種類型的癲癇發(fā)作過(guò)程中有較為理想的治療效果[3]。拉莫三嗪主要通過(guò)控制鈣離子通道開(kāi)放活用來(lái)控制谷氨酸遞質(zhì)濃度，最終顯著調(diào)節(jié)癲癇患者的癲癇持續(xù)時(shí)間，便于達(dá)到控制癲癇患者基本病情效果。拉莫三嗪在神經(jīng)元放電正常的健康人群中無(wú)異常調(diào)節(jié)作用，因此具有極高安全性。丙戊酸也是治療癲癇患者的常用藥物之一，丙戊酸對(duì)鈉離子通道開(kāi)放性也具有調(diào)控效果，一方面能夠抑制癲癇患者的神經(jīng)元異常放電頻率，另外一方面還能夠抑制神經(jīng)元細(xì)胞對(duì)興奮性谷氨酸遞質(zhì)的活動(dòng)作用[4-5]。本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組癲癇患者的臨床治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組癲癇患者的臨床治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。拉莫三嗪聯(lián)合丙戊酸治療能夠積極調(diào)節(jié)癲癇患者的血脂水平，聯(lián)合用藥能夠有效抑制癲癇患者的神經(jīng)元異常放電情況和緩解臨床癥狀，減輕癲癇發(fā)作頻率。

綜上所述，拉莫三嗪聯(lián)合丙戊酸治療癲癇的效果及價(jià)值比較高。

參考文獻(xiàn)

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