陶英

【摘 要】：目的 深入分析神闕、天樞穴艾灸治療兒童腸系膜淋巴結(jié)腹痛的臨床效果。方法 選取2017年6月至2018年6月接受治療的50例兒童腸系膜淋巴結(jié)腹痛的兒童作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各25例，對照組采用常規(guī)的治療和護(hù)理方法進(jìn)行治療。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，采用神闕、天樞穴電子艾灸治療方法進(jìn)行治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組治療效果明顯優(yōu)于對照組，觀察組無論在治療時(shí)間和有效率，同對照組相比，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 神闕、天樞穴電子艾灸治療兒童腸系膜淋巴結(jié)腹痛的臨床效果較好，治療的有效率高，可以減輕兒童腸系膜淋巴結(jié)腹痛，值得在臨床中進(jìn)一步治療推廣應(yīng)用。

【中圖分類號】R725.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--01

腸系膜淋巴結(jié)炎腹痛在小兒腹痛中常見。大部分在急性上呼吸道感染病程中并發(fā)，或繼發(fā)于腸道炎癥之后。典型癥狀為發(fā)熱、腹痛、嘔吐，有時(shí)伴腹瀉或便秘。該疾病給兒童的身心健康造成了非常大的危害。[1]神闕穴、天樞穴電子艾灸治療兒童[2]腸系膜淋巴結(jié)腹痛能夠利用中醫(yī)原理調(diào)節(jié)患者的身心狀況，幫助患者從腸系膜淋巴結(jié)炎腹痛中得到解脫，提升治療的效果，本次研究就對此展開深入分析。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年6月至2018年6月間我科住院接受治療的患兒均主訴腹痛并且B超顯示淋巴結(jié)腫大的50例患兒作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各25人，觀察組患者中，男性15例，女性10例，年齡在6.31±1.33歲，病程3d至2周。對照組患者中，男性13例，女性12例，年齡在7.88±1.36歲，病程3d至2周，觀察組和對照組患者在性別、年齡、病程時(shí)間等方面比較無顯著差異（P<0.05），具有可比性。在了解了這些基本的臨床患者資料之后，就可以更好地進(jìn)行科學(xué)的分析，提出科學(xué)的臨床治療方案，促進(jìn)兒童患者的進(jìn)一步恢復(fù)，有利于更好地提高治療效果。

1.2 治療方法

在本次研究過程中，對觀察組和對照組分別采用不同的方式進(jìn)行臨床治療。其中，對照組采用常規(guī)的治療和護(hù)理方式進(jìn)行治療，用消炎藥水幫助患者減輕腹痛，合理安排用藥，在治療2周后進(jìn)行療效統(tǒng)計(jì)。

觀察組患者在對照組患者治療基礎(chǔ)上，采用神闕、天樞穴電子艾灸治療方式做進(jìn)一步治療，將電子艾灸貼固定在患兒的神闕、天樞穴上，時(shí)間設(shè)置25分鐘，溫度設(shè)置45°用膠帶固定，每日1次，3天為1療程。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)[3]

治愈：腹痛消失，患者1周內(nèi)沒有再發(fā)作，腹部B超復(fù)查未見腫大淋巴結(jié)。顯效：患者腹痛程度明顯減輕，發(fā)作頻率減少75%以上，持續(xù)時(shí)間顯著縮短，腹部B超復(fù)查未見腫大淋巴結(jié)。有效：腹痛程度減輕，B超復(fù)查腫大淋巴結(jié)較前減少或縮小。無效：患者腹痛及其他癥狀無改善B超檢查無明顯變化。根據(jù)基本的療效標(biāo)準(zhǔn)，對觀察組和治療組的兒童患者進(jìn)行科學(xué)的臨床治療分析，探究對照組和觀察組兒童淋巴結(jié)炎腹痛的臨床治療效果，進(jìn)一步分析出兒童淋巴結(jié)炎腹痛的科學(xué)治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

spss13.0軟件包對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果數(shù)據(jù)采用x2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 治療結(jié)果

通過對治療結(jié)果對比可知，觀察組患者經(jīng)過神闕、天樞穴艾灸治療后，25例患者中，治愈19例，顯效4例，有效1例，無效1例，總有效率96%。對照組患者經(jīng)過常規(guī)治療后，25例患者中，治愈15例，顯效5例，有效1例，無效4例，總有效率84%，兩組患者治療總有效率差異明顯（P<0.01）。

通過以上表格可以看出，觀察組的治療效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組，通過采用神闕穴、天樞穴艾灸治療的方法可以很好地治療兒童淋巴結(jié)炎腹痛疾病，有助于促進(jìn)兒童疾病的科學(xué)恢復(fù)。希望在實(shí)際的兒童淋巴炎結(jié)腹痛疾病治療過程中，可以根據(jù)兒童的實(shí)際病癥進(jìn)行科學(xué)的用藥治療，進(jìn)一步促進(jìn)兒童的身體恢復(fù)，提高臨床治療效果。

3 討論

兒童淋巴結(jié)炎屬中醫(yī)“腹痛”范疇[4] 。發(fā)病原因較多，且由于兒童自身身體機(jī)能較差，使得其受到疾病的影響較大，一旦受到腹痛的影響，兒童的身心都會受到非常大的打擊，對兒童來說無疑是非常大的折磨。[5]正因?yàn)槿绱?，在治療兒童淋巴結(jié)炎腹痛時(shí)，需要針對性進(jìn)行治療，以此來提升治療的效果。目前，臨床治療期間應(yīng)用最多的仍然是手持艾柱艾灸，但是這種方法操作起來極為不方便而且安全性也不高， 基于此，臨床上根據(jù)艾灸原理研制出了電子艾灸儀，循中醫(yī)學(xué)中‘藥之不及，針之不到，必須灸之”的原則進(jìn)行艾灸模擬，通過給予患兒穴位熱刺激來有效發(fā)揮行氣活血、通絡(luò)止痛的臨床功效，臨床優(yōu)勢不僅包括恒溫發(fā)熱、安全性高、可調(diào)溫以及不會污染空氣，還包括不需要手持即可治療，可同時(shí)對多個(gè)穴位進(jìn)行艾灸。故電子艾灸神闕穴、天樞穴治療兒童淋巴結(jié)炎腹痛不僅方便而且具有非常好的效果。

艾灸位之一神闕穴，位于臍之正中，臍下腎間動氣乃人生命之根本，匯集了人體先天之陽氣，又為后天之氣舍，同人體十二經(jīng)脈和五臟六腑互相聯(lián)系，相通，因此讓其可以通過特殊性而起到更為有效的治療作用。更為深入的講，神闕穴為五臟六腑之根本。艾灸位之二天樞穴，位于人體中腹部，肚臍向左右三指寬處。也就是位于肚臍眼旁開兩寸的地方。主治腹痛，腹脹，腸鳴，繞臍痛，嘔吐，小兒急性胃腸炎，小兒腹瀉等證。在本次治療過程中，通過應(yīng)用電子艾灸方法，同時(shí)在患者神闕穴及天樞穴上進(jìn)行溫灸，借電子艾灸的熱力和相關(guān)藥物（艾葉）的作用，通過經(jīng)絡(luò)的有效傳導(dǎo)，達(dá)到溫通氣血的目的，從而有效治療疾病。通過電子艾灸神闕穴、天樞穴的治療方法，能夠極大地提升治療的效果，且治療過程安全，無副作用，治療快速有效，減輕痛苦，讓患者可以更快地從疾病中恢復(fù)過來，免于疾病的折磨。

通過對治療結(jié)果對比可知，觀察組患者經(jīng)過神闕穴天樞穴艾灸治療后，25例患者中，治愈19例，顯效4例，有效1例，無效1例，總有效率96%。對照組患者經(jīng)過常規(guī)治療后，25例患者中，治愈15例，顯效5例，有效1例，無效4例，總有效率84%，兩組患者治療總有效率差異明顯（P<0.01）。神闕穴、天樞穴艾灸治療兒童淋巴結(jié)炎腹痛的臨床效果較好，治療的有效率高，可以有效縮減治療的時(shí)間，值得在臨床中進(jìn)一步治療推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

腹痛病證的古今文獻(xiàn)研究與學(xué)術(shù)源流探討[D]. 李永紅.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2016

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