何艷春

（遼寧省沈陽市第四人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110032）

本研究主要分析對于老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的效果，結(jié)果取得滿意成效，現(xiàn)將主要研究情況作出如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：確定本研究研究的資料，全部來自我院，2016年7至2017年7月，患者均為老年慢性支氣管炎患者，本研究選擇102例患者進(jìn)行研究，將所有奮戰(zhàn)的隨機(jī)方法分為觀察組和對照組，每組患者均選擇51例進(jìn)行調(diào)查。觀察組患者中，男性患者和女性患者的患者人數(shù)分別為33例和18例，患者的年齡為62～81歲，患者的平均年齡為（71.5±5.5）歲；觀察組患者當(dāng)中，男性患者和女性患者的人數(shù)分別為31例和20例，患者的年齡為60～86歲，患者的平均年齡為（72.5±5.4）歲。所有患者診斷確診為老年慢性支氣管炎，選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，梁總患者的一般資料沒有，他已經(jīng)具有可比性。

1.2 方法：為本研究對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，主要保證患者的病房環(huán)境干凈整潔，為患者定時(shí)通風(fēng)，并且做好消毒的處理工作，需要嚴(yán)密的對患者生命體征的相關(guān)情況進(jìn)行禁食，告知患者的注意事項(xiàng)。本研究觀察組患者配合優(yōu)質(zhì)化護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體護(hù)理干預(yù)措施如下：①心理護(hù)理：因?yàn)榛颊叩哪挲g較大，而且患者的身體功能正在不斷的衰退，再加上患者對于該疾病的了解不夠深入，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種不良的心理狀況，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮不安或者是煩躁緊張等情緒[1]。護(hù)理人員在對患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，需要消除患者的不良心理，明確，患者出現(xiàn)不良心理的各種因素，并且為患者采取有針對性的措施進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者消除不良心理。要告知患者該疾病發(fā)病機(jī)制，為患者指導(dǎo)有效的治療方法，了解相關(guān)預(yù)后情況，對于疾病的詳細(xì)情況進(jìn)行了解，緩解患者的不良心理。與此同時(shí)需要強(qiáng)化與患者的交流和溝通工作，有患者能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系，保證患者能夠積極的配合。②病情護(hù)理：要提升對患者臨床觀察的次數(shù)，了解患者病癥的變化情況。如果患者存在有發(fā)熱情況，需要針對患者實(shí)際情況，定時(shí)為患者進(jìn)行體溫測量，并且記錄患者的體溫變化情況，以便于做好對患者的處理工作，注意對患者進(jìn)行保暖[2]。如果患者喘息較為嚴(yán)重，需要在日常作息以后，為患者取半臥位，在患者條件之下為患者使用吸氧設(shè)備進(jìn)行輔助治療，患者存在長期咳嗽情況，需要針對患者的痰液變化情況，為患者有針對性地選擇采用霧化吸入治療方法進(jìn)行治療。③飲食干預(yù)：根據(jù)患者的病情情況和相關(guān)的喜好，為患者制定合理的飲食計(jì)劃，要告知患者增加維生素的吸收，并且強(qiáng)化對于蛋白質(zhì)的攝入，盡量避免患者少食用生冷油膩的食物，盡量避免患者不食用辛辣的食物，為患者進(jìn)行飲食的時(shí)候，保證患者能夠多食用新鮮的蔬菜和瓜果，保證食物具有豐富的維生素和蛋白質(zhì)，使患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。④健康指導(dǎo)：為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)十分重要，很多老年患者對于自身病情并不認(rèn)織，也缺乏相關(guān)的了解，護(hù)理人員應(yīng)該定時(shí)對患者進(jìn)行病情的講解，使患者能夠了解病情的相關(guān)知識，告知患者有效的預(yù)防措施。定期為患者開展講座，使患者以圖片或宣傳冊視頻等多種形式來加大對患者的宣傳力度，保證患者能盡可能地了解慢性支氣管炎的預(yù)防措施，使患者能夠盡量了解相關(guān)的治療方法，有效地降低該疾病的發(fā)生率。⑤藥物干預(yù)：根據(jù)老年慢性支氣管炎患者在這治療的過程當(dāng)中，需要為患者合理選擇抗生素，預(yù)防感染和控制，在用藥過程當(dāng)中需要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，對于患者的致病菌類型和藥物的自身敏感性進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查，在用藥過程當(dāng)中需要針對患者的病情情況進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的落實(shí)，并且做好對患者體溫和病情的觀察工作，保證護(hù)理人員能夠認(rèn)真的傾聽患者的主訴。⑥吸氧護(hù)理：如果患者出現(xiàn)呼吸困難情況，需要對患者進(jìn)行吸氧治療，對于呼吸困難患者進(jìn)行吸氧治療的時(shí)候，護(hù)理人員要強(qiáng)化嚴(yán)格的巡視工作，對于患者的氧流量進(jìn)行合理調(diào)節(jié)，針對臨床的治療效果和藥物不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察，對于患者的吸氧運(yùn)行情況進(jìn)行認(rèn)真的檢查，有效防止患者的導(dǎo)管脫落，并且防止導(dǎo)管堵塞情況發(fā)生。⑦交接班制度的調(diào)整：有效的對護(hù)理人員的排班制度進(jìn)行調(diào)整，做好交接班制度的深化工作，在護(hù)理人員交班和接班的時(shí)候，要做好相關(guān)的記錄工作，上一班次需要詳細(xì)的對本班次的內(nèi)容做好交接，并且對于格外重視的患者要予以提示，促進(jìn)對患者各項(xiàng)護(hù)理工作的周密進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo)：對本研究兩組患者的綜合治療效果進(jìn)行比較，如果患者經(jīng)過治療以后，患者的臨床癥狀消失，患者經(jīng)研究調(diào)查顯示為陰性，表示患者治愈；如果患者在經(jīng)過治療以后，臨床各項(xiàng)癥狀存在明顯的好轉(zhuǎn)，表示患者治療有效；如果患者經(jīng)過治療以后，患者的臨床癥狀仍然存在，甚至存在加重的趨向，表示患者治療無效。對于本研究所有患者的護(hù)理滿意度情況進(jìn)行調(diào)查，采用自制量表進(jìn)行評分，滿分為100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)調(diào)查，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，本研究采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本為IBM 公司的SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，本研所有的計(jì)數(shù)資料選擇采用卡方值（χ2）檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對本研究兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較，觀察組患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)以后，其治療的有效率明顯高于對照組，觀察組患者治愈37例，治愈率為72.55%，有效9例，治療有效率為17.65%，無效患者5例，治療無效率為9.08%，治療總有效為46例，治療總有效率為90.20%；對照組患者治愈20例，治愈率為39.22%，治療有效患者11例，治療有效率為21.57%，治療無效患者20例，治療無效率為39.22%，治療總有效患者31例，治療總有效率為60.78%，兩組之間進(jìn)行比較存在明顯差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

對本研究兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評價(jià)，觀察組患者的護(hù)理滿意度為（92.5±4.4）分，對照組患者的護(hù)理滿意度為（74.5±4.6）分，兩組比較，P＜0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

老年慢性支氣管炎的臨床上是較為常見的一類疾病，這種病情經(jīng)常發(fā)作，而且遷延不愈，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)阻塞性肺氣腫和肺動脈高壓肺源性心臟病等多種不良的并發(fā)癥情況，如果患者一旦出現(xiàn)病毒性感染或者細(xì)菌感染，導(dǎo)致患者可能會出現(xiàn)急性發(fā)作，這樣導(dǎo)致患者的生存質(zhì)量就會產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

在對患者進(jìn)行治療的時(shí)候，為患者選擇采取有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，可有效提高患者的護(hù)理質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，通過相關(guān)研究研究證實(shí)，為患者進(jìn)行干預(yù)時(shí)，為患者配合優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理干預(yù)措施，能夠取得較好的護(hù)理效果。本研究從結(jié)果中可以看出，觀察組患者的治療有效率高于對照組，而且患者的滿意度評分高于對照組，能夠正視優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的價(jià)值。據(jù)此進(jìn)行分析可以看出，對患者在進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)的時(shí)候，所有護(hù)理服務(wù)能夠嚴(yán)格地針對患者進(jìn)行，護(hù)理過程當(dāng)中排除各種外界因素的影響，能夠有效地控制其他變量對患者產(chǎn)生的干擾，對于支氣管炎患者，根據(jù)患者身體情況安排專門的人員進(jìn)行負(fù)責(zé)，對護(hù)理工作進(jìn)行有效的干預(yù)和指導(dǎo)，可以促使患者心理和生理的良好發(fā)展。對患者在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的時(shí)候，能夠嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)，保證對患者進(jìn)行無縫護(hù)理，這對患者進(jìn)行干預(yù)的時(shí)候，優(yōu)化排班工作，能夠使對患者的護(hù)理工作更加的緊密，所以能取得良好的護(hù)理效果。 綜上所述，臨床對于老年慢性支氣管炎患者，在為患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候配合優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)干預(yù)進(jìn)行護(hù)理能有效地提高患者的護(hù)理效果，提升患者的滿意度，值得推廣使用。