郭桂云

（山東省菏澤市第三人民醫(yī)院，山東 菏澤 274000）

醫(yī)院感染情況一直是醫(yī)院在實際建設(shè)與發(fā)展中面臨的重大問題。本文主要探討分析加強臨床護理質(zhì)量管理對控制醫(yī)院感染的作用效果以及影響，對護理管理加強前后的患者感染情況進行對比，現(xiàn)將具體結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院從2014年7月至2016年3月收治住院的病患400例選取為此次研究對象，按照護理管理加強前后進行分組，將其分為對照組與觀察組，每組各200例，所有患者入院后經(jīng)過相關(guān)檢查確診，未見感染情況以及潛伏性感染。對照組中男性患者114例，女性患者86例，年齡19～72歲，平均年齡（41.3±0.4）歲，其中骨科34例；觀察組中男性患者127例，女性患者73例，年齡21～70歲，平均年齡（41.7±0.6）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病患者；惡性腫瘤患者；未簽署知情同意書。兩組患者在性別、年齡等一般資料進行比較，差異不明顯不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：對照組患者應(yīng)用常規(guī)性住院護理管理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加強護理，具體方法包括以下幾點：①加強對醫(yī)院環(huán)境以及器械設(shè)備的消毒滅菌工作，定期進行環(huán)境檢測以及感染源的檢測，對于重點感染源區(qū)域進行仔細的消毒滅菌。將醫(yī)療廢物進行分類處理，并對其進行妥善的安置以及運輸，避免泄漏殘留情況發(fā)生[1]。臨床中盡量使用一次性的醫(yī)療衛(wèi)生用品，待使用完畢后統(tǒng)一歸類打包。對于患者集中的區(qū)域也是感染發(fā)生的重點，由于患者較多以及攜帶病菌較為復(fù)雜，導(dǎo)致該類區(qū)域極易繁殖病原菌，要定期對病房以及治療室進行通氣消毒，保證空氣流通。②加強對護理人員的管理培訓(xùn)，提高護理質(zhì)量以及風(fēng)險意識，同時要求護理人員掌握相關(guān)操作技能。通過對感染原因以及感染源的了解，重新對醫(yī)院感染進行定義，同時利用相關(guān)健康教育知識對患者進行宣傳，促進醫(yī)患溝通交流的同時，使患者能夠在日常行為中規(guī)避感染風(fēng)險。護理人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照無菌操作的相關(guān)規(guī)范進行護理工作，定期對自我進行補充和提高，醫(yī)院可制定相關(guān)管理措施，通過獎懲制度來調(diào)動護理人員的工作積極性，同時明確自身責(zé)任。③根據(jù)各個科室的具體情況成立護理管理小組，組長由經(jīng)驗豐富的護士擔(dān)任，對所在科室的日常護理工作進行分工，并將責(zé)任明確劃分，每個護理人員都能互相監(jiān)督，以達到控制醫(yī)院感染情況發(fā)生的目的。通過小組討論，對于自身科室發(fā)生感染的重點因素實施相應(yīng)管理方法，減少護理工作不到位而引發(fā)的感染以及其他異常情況，當(dāng)出現(xiàn)感染情況時，應(yīng)立即與醫(yī)師反應(yīng)溝通，并采取有效的治療應(yīng)對措施，對科室所有的醫(yī)療器械進行消毒，建立完善感染情況的應(yīng)急預(yù)案[2]。④醫(yī)院對于設(shè)施的配置，包括洗手水龍頭、洗手液以及消毒劑等，應(yīng)當(dāng)選擇減少觸摸，消毒作用明顯以及質(zhì)量合格的產(chǎn)品，對其對硬件設(shè)施進行檢查，并監(jiān)督其消毒滅菌作用是否明顯發(fā)揮。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法：使用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，用（±s）表示計量資料，采用t檢驗；用率（%）表示計數(shù)資料，卡方檢驗，設(shè)定P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果顯示，觀察組患者與對照組患者的感染情況差異顯著，觀察組患者中發(fā)生感染情況7例，感染發(fā)生率為3.5%；對照組患者中發(fā)生感染情況25例，感染發(fā)生率為12.5%，觀察組患者顯著低于對照組，組間感染率比較差異較大（χ2=5.503，P=0.019），具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

自醫(yī)院建成投入使用醫(yī)院感染的情況就不斷發(fā)生，其實質(zhì)上是指患者在入院治療后發(fā)生的感染情況，以及醫(yī)務(wù)工作人員在工作中受到的感染情況，所有的醫(yī)院感染情況均不包括院外感染以及潛伏性感染情況。醫(yī)院感染情況的發(fā)生與醫(yī)護人員的工作以及危害意識有一定的聯(lián)系，護理人員對于感染的認識不足，未引起足夠重視以及相關(guān)規(guī)定不完善都是引起醫(yī)院感染的原因。醫(yī)院感染情況的發(fā)生有極大的危害，不但會增加患者的痛苦感染，提高了患者的發(fā)病率以及病死率，同時還加大了護理人員的工作量，對患者以及醫(yī)院都有一定的影響。醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括感染源和易發(fā)生感染的人群，因此在對其進行護理工作時，要密切注意以及提高重視。當(dāng)然醫(yī)院感染情況的發(fā)生并不完全因為護理工作不到位，在醫(yī)院環(huán)境中，對疾病進行診治時，外界的微生物以及病菌等會隨之進入體內(nèi)，而免疫機制較差的患者就容易受到感染。此次研究結(jié)果對于加強護理質(zhì)量管理前后的患者感染情況進行對比，表明有效的管理制度以及護理方法能夠一定程度降低醫(yī)院感染情況的發(fā)生，因此，在最大程度上避免感染發(fā)生，有助于減少護理人員的工作量，促進醫(yī)患關(guān)系，同時幫助患者順利治療以及恢復(fù)。

綜上所述，應(yīng)用并加強有效的護理管理，提高護理質(zhì)量，在提高治療效果的同時，還大大降低了醫(yī)院感染的情況發(fā)生，對感染事件有顯著的控制作用，值得在臨床中應(yīng)用。

參考文獻

[1] 張紅蓉,盧畢卿.加強護理質(zhì)量管理對醫(yī)院感染控制情況的影響[J].護理實踐與研究,2016,13(10):95-96.

[2] 胡瑩,王曉春.加強病房護理管理對醫(yī)院感染的控制作用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2015,21(2):197-199.