廣妍鷺

（遼寧省大連市兒童醫(yī)院藥劑科，遼寧 大連 116011）

金銀花在植物界中屬于忍冬亞科類植物，其常年生半在匍匐莖灌木左右，生長能力極強，所以該植物常在建筑物北側(cè)或者林下栽培，多分布于我國南方及北方地區(qū)。另外金銀花作為我國一種歷史悠久的中醫(yī)藥物，出自于《本草綱目》藝術(shù)，隨著該藥材在臨床中的使用，該藥材具有解毒、抗炎等功效，故被正名收入我國《中醫(yī)藥典》[1]。目前隨著該藥物在臨床的應(yīng)用，其藥材價值進一步被挖掘。本文就關(guān)于該藥物的藥理作用及臨床應(yīng)用進行淺析。

1 簡述用藥功效及成分

從古至今，金銀花的藥用價值一直比較著名，其主要的功效在于解毒、清熱，所以臨床治療常用來溫病初期和中期、癰疽、赤痢及疫痢都能夠治療，經(jīng)過臨床中多年研究，證明金銀花中含有木樨草素苷、異綠原酸、麻線酸等藥物活性成分，有利于增強金黃葡萄球菌引發(fā)的疾病或者上呼吸道疾病的免疫效果，而且對腫瘤、早孕、腸道吸收膽固醇等均有抑制作用，所以適用范圍廣。與此同時，根據(jù)金銀花入藥情況來講，金銀花性質(zhì)屬寒，經(jīng)服用可直達心、肺、胃等部位，補虛療風、解毒等功效顯著，而且在目前生產(chǎn)的金銀花制劑中銀黃注射液、銀黃片等藥物用于小兒胎毒、發(fā)熱治療，而且金銀花茶還具有減肥功效，殺死咽喉部病原菌的效果，對于小兒及老年人群預(yù)防病原菌感染具有預(yù)防作用。

除此之外，金銀花中含有有機酸類和黃銅類化合物、揮發(fā)油等成分，其中有機酸類在臨床中具有保護肝功能、滋養(yǎng)肝臟、抵制病毒入侵、血脂降低等作用，故臨床中用于血壓降低、心率減慢治療；黃酮類化合物主要包括兩種：金絲桃苷、木犀草素，其中前者具有鎮(zhèn)痛效果，無依賴性，后者具有大腸桿菌及金黃色葡萄球菌抑制作用；中藥成分中的發(fā)揮油，主治疏風散熱，而且經(jīng)過臨床新鮮金銀花提煉，可得到棕桐酸及芳香醇，前者主治痔瘡，且臨床效果顯著；無機元素，尤其是在中藥金銀花中含有大量的鈣、錳、銅等人體所需元素[2]。

2 藥理作用

2.1 抗病原微生物：經(jīng)過臨床中體外研究發(fā)現(xiàn)，金銀花及藤對臨床多項致病菌具有抑制作用，尤其是金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌，甚至是腦膜炎栓球菌及結(jié)核桿菌，有效降低臨床病死率。相對比煎劑治療，金銀花水浸劑治療效果更為顯著，而相對比花煎劑，葉煎劑的治療效果更優(yōu)。同時因金銀花中含有綠原酸及異綠原酸活性成分，所以對于細菌增殖具有抑制作用，且經(jīng)過連翹等藥物合用，還可以彌補抗菌范圍，而與青霉素等藥物合用，則又具有抑制細菌蛋白質(zhì)合成協(xié)同作用功效，為增強青霉素對金黃色葡萄球菌抗菌功效奠定基礎(chǔ)。

2.2 解熱、抗炎：金銀花經(jīng)液體提取，腹腔注射，對大鼠角叉菜膠性腳腫具有抑制作用，且臨床研究顯示，經(jīng)金銀花35 g/kg注射液治療，蛋清性腳腫程度有效緩解，而經(jīng)過每日2次，每次8 g/kg，連續(xù)一周治療，對大鼠抗增生及抗?jié)B出作用得到增強，甚至在研究報道中顯示：金銀花解熱功效強，有效轉(zhuǎn)變大鼠發(fā)熱癥狀，縮短退熱時間[3]。由此可見，金銀花抗炎、解熱功效比較顯著。

2.3 提升免疫功能：金銀花按照相應(yīng)比例煎劑，對機體中白細胞具有吞噬功效，而且相關(guān)臨床研究中發(fā)現(xiàn)，金銀花對Th1細胞分泌具有促進作用，有效將機體免疫力，且金銀花注射液在小鼠腹腔內(nèi)注射后，炎性細胞被吞噬，之后給予小兒及老年患者2.5 g/kg金銀花注射液治療后，明顯提高淋巴細胞轉(zhuǎn)化率。

2.4 增強中樞興奮：經(jīng)過臨床電休克等臨床試驗方法證明，金銀花口服后，有效增強大小鼠等動物中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮度，且其功效是咖啡因16.67%。

2.5 抗機體毒素：臨床相關(guān)實驗證明：金銀花制劑按照相應(yīng)比例稀釋，可有效將內(nèi)毒素含量降低，而且經(jīng)蒸餾液靜脈注射，綠膿桿菌內(nèi)毒引起的大鼠體溫下降和白細胞下降具有抑制功效，甚至對小鼠腹腔段落 true="1">內(nèi)注射的綠膿桿菌內(nèi)毒具有保護功效，有效保障小鼠的生命安全。

2.6 止血：臨床中金銀花經(jīng)過水煎及混懸液治療，有效提高臨床止血效果，不過相對比碳水煎煮止血功效，混懸液效果更高，而且根據(jù)臨床需求，按照金銀花眾好友的止血元素，即：綠原酸及咖啡酸，有效提高創(chuàng)傷性貧血患者止血效果。

以上均為金銀花藥理作用，隨著目前醫(yī)療研究和發(fā)展，更多的金銀花藥理作用竟會逐漸被發(fā)現(xiàn)，并運用于臨床醫(yī)療，以便改善患者病情。

3 臨床應(yīng)用

3.1 用于呼吸道及肺炎疾?。河捎诮疸y花對上呼吸道感染致病具有十分顯著的功效，故臨床中常用于治療患兒上呼吸道感染疾病，有效緩解鼻塞、發(fā)熱等癥狀，還有效縮短臨床癥狀消失時間。相關(guān)文獻[4]報道，應(yīng)用金銀花治療，急性上呼吸道感染患者35例，治愈33例，治愈率94.29%，說明金銀花臨床治療急性上呼吸道感染療效顯著。此外，針對小兒肺炎患者，金銀花具有肺部感染清除、解毒、清熱等功效，可對不同病原體引起的癥狀進行對癥治療，加上金銀花對咽喉部病原菌具有消滅作用，有效實現(xiàn)小兒肺炎治療目的。

3.2 用于皮疹疾?。骸渡褶r(nóng)本草經(jīng)》記載：金銀花因具有解毒、清熱、化瘀等功效，用于風寒、發(fā)熱、瘟病初期、瘡瘍、便膿血等。而且相關(guān)研究顯示，以本院收治的皮疹患兒50例作為研究對象，金銀花水煎液，對皮疹滲液者每日2次沖洗，癥狀不明顯者每日1次沖洗，連續(xù)治療7天，其中顯效30例，有效18例，無效2例，判斷標準：以臨床癥狀完全消失、有所改善、未改善為標準。50例患兒治療總有效率96%（48/50）[5]。

3.3 用于扁桃體炎疾?。合嚓P(guān)研究學(xué)家指明，金銀花應(yīng)用于小兒扁桃體炎治療效果比較顯著，尤其是急性扁桃體炎，經(jīng)肌內(nèi)注射，可在短時間內(nèi)緩解扁桃體紅腫、發(fā)熱等癥狀[6]。同時根據(jù)金銀花藥毒理學(xué)康病原微生物、解熱、免疫功能增強等作用，有效緩解臨床癥狀。

4 結(jié)束語

綜上所述，無論是中醫(yī)還是西醫(yī)，金銀花是臨床藥物中使用頻率較高藥物之一，其不僅具有觀賞價值，還具有經(jīng)濟及藥用價值，尤其是藥用價值對推動醫(yī)學(xué)發(fā)展，改善患者臨床癥狀具有十分重要的意義。經(jīng)過多年臨床研究，金銀花具有多項藥理作用，治療多項疾病的優(yōu)勢，加上金銀花具有良好的臨床發(fā)展前景，應(yīng)加強對金銀花的藥理作用及臨床應(yīng)用的重視程度。