曾奇峰
人生在世,難免會遇到一些災(zāi)難性的事件。在這些事件中,我們作為災(zāi)難的目擊者甚至受害者,親眼看到自己或者他人的生命喪失或者身體殘缺,身心都可能受到極大的傷害。在這樣艱難的時(shí)刻,我們的親朋好友的關(guān)懷和照顧,是我們能夠堅(jiān)強(qiáng)地活下去的精神支柱。而與此同時(shí),來自心理醫(yī)生的專業(yè)幫助同樣也是不可缺少的。
遭遇爆炸
1998年的那個(gè)情人節(jié),相信會定格在很多武漢人的記憶中,當(dāng)然也會更加深刻地定格在瀟瀟的記憶之中。
那天出門之前,瀟瀟的心情很好。因?yàn)槟杏汛騺黼娫?,說晚上先單獨(dú)請她吃飯,然后跟其他幾對朋友一起去泡酒吧。瀟瀟打算先去公司辦點(diǎn)事,然后就等著浪漫夜晚的來臨。到公司需要乘公共汽車過長江大橋,車上人很多,瀟瀟上車之后就從車門口慢慢擠到了車的前部,找了個(gè)相對不太擁擠的角落站著。
公共汽車在武昌的街道上緩緩行進(jìn)。一切都跟往常一樣,沒有人知道災(zāi)難就要降臨。在快要上長江大橋的時(shí)候,汽車后部沒有任何預(yù)兆地發(fā)出一聲巨響,緊接著就是一陣又一陣的哭喊之聲。那一刻瀟瀟先是感到耳膜受到巨大的撞擊,腦子“嗡”的一聲被震得瞬間停止了運(yùn)轉(zhuǎn),然后就看到了車后部爆炸中心的一片殘肢斷臂和血肉模糊。
在混亂之中,救援工作迅速展開。瀟瀟因?yàn)殡x爆炸中心較遠(yuǎn),所以沒有受傷。后來她知道,別人并沒有她那么幸運(yùn),那次事故的災(zāi)難性后果是:16人死亡,30多人不同程度地受傷。
但是,身體的傷是一回事,心理的傷是另外一回事。在事故發(fā)生后的幾天之內(nèi),瀟瀟自己和她的親友還為她的運(yùn)氣感到慶幸,但隨后發(fā)生的事情,就不能稱之為幸運(yùn)了。因?yàn)闉t瀟的精神狀況越來越不正常。在白天的時(shí)候,瀟瀟變得越來越敏感,周圍稍微有一點(diǎn)聲響,都可以把她嚇一大跳;在街上看見公共汽車,或者遠(yuǎn)遠(yuǎn)聽到公共汽車鳴笛,都可以讓她全身顫抖。尤其恐怖的是晚上,噩夢一個(gè)接著一個(gè),都是鮮血淋淋的場景,經(jīng)常使她全身被汗?jié)裢?,并且從夢中驚醒,再也不能睡著。
而更加讓瀟瀟難受的是,幾乎每時(shí)每刻,腦海里都可以蹦出爆炸后那一片血腥的畫面和震耳欲聾的聲響,無比生動(dòng)、無比真實(shí),仿佛一次又一次地重新經(jīng)歷。經(jīng)歷一次都刻骨銘心了,千百次地經(jīng)歷,真讓她覺得是在煉獄里煎熬。
接受治療
看醫(yī)生是必然的選擇了。第一次在我的診室里見到瀟瀟,她的狀況很不好。一幅驚恐之狀,眼神閃爍不定,面部肌肉緊張,坐也只坐在椅子的邊緣,好像隨時(shí)準(zhǔn)備逃跑似的。我小心詢問那個(gè)災(zāi)難性的故事,但瀟瀟不愿意回憶,我就沒再問下去,這也是治療這類來訪者的基本原則:治療的進(jìn)程盡可能由來訪者掌握,也就是說,談什么和不談什么,以及怎么談,都先征求來訪者的意見,然后由來訪者決定。
瀟瀟給我講了她目前的苦惱。主要是那些不斷閃回的災(zāi)難畫面,讓她痛苦不堪。我想從這一點(diǎn)開始為她做點(diǎn)什么。我說:“劉伯承元帥在晚年也被類似的問題困擾,他的腦海里經(jīng)常出現(xiàn)以前他經(jīng)歷過的戰(zhàn)爭的場面,也許比你見到的場景更加慘烈。那個(gè)時(shí)候,心理治療的技術(shù)還不太發(fā)達(dá),所以劉帥沒有得到好的治療。但現(xiàn)在,我們有很多手段可以解決這一問題了。”
瀟瀟聽了半信半疑。我拿來一張白紙,在上面畫了一幅畫,問瀟瀟這是什么。瀟瀟看了看,說:“是一朵花?!蔽艺f:“我的確是畫的一朵花,但卻不是真正的花,只不過是花的圖像而已?!睘t瀟聽了覺得有點(diǎn)詭辯的味道,微微一笑說:“那不是一回事嗎?”
我故作嚴(yán)肅地說:“絕對不是一回事,花就是花,花的圖像就是花的圖像,兩者可有本質(zhì)的區(qū)別?!睘t瀟說:“那好吧,就算你對,那又怎么樣?”我說:“只要你先明白這個(gè)道理,下一步就好辦了。你想想啊,你腦子里的那些東西,真正出現(xiàn)只有一次,也就是情人節(jié)那天,后來出現(xiàn)的,只不過是一些虛假的畫面而已,就像是我畫在紙上的花一樣。”
對瀟瀟來說,這是一個(gè)看待這個(gè)問題的新思路。
她的面部稍微有點(diǎn)欣喜和放松,但她馬上又說:“管它真的還是假的,反正它總是出現(xiàn),總是讓我難受,卻一點(diǎn)也假不了。我馬上說:“對啊,這我理解,我自己雖然沒經(jīng)歷過這樣的事,但很多電影里都有這樣的畫面,比如美國電影《馬語者》,里面的主人公就有這些癥狀?!庇秒娪暗氖址ū憩F(xiàn)出來,讓人印象極深。瀟瀟看到我能夠感受到她的痛苦,又變得放松了一些。
我繼續(xù)說:“既然那些畫面是假的,那就給我們一個(gè)很有用的提示:我們可不可以以假對假呢,就像一些醫(yī)學(xué)理論說以毒攻毒一樣?!睘t瀟一時(shí)不能理解:“如此真實(shí)的痛苦,怎么可以像開玩笑一樣以假對假消除呢?”我接著說:“有一個(gè)全世界通用的方法,可以對付這個(gè)問題,這個(gè)方法就是把你腦子里的那些畫面,當(dāng)成你正在用VCD在電視機(jī)上播放的錄像,控制電視機(jī)和VCD的遙控器在你手上拿著,你可以任意地操作這些畫面,這是一個(gè)想象力的訓(xùn)練,你愿意試試嗎?”
看得出來,瀟瀟對我的信任感在逐漸增加。她點(diǎn)頭同意,然后我們開始練習(xí)。首先我讓瀟瀟回憶一段經(jīng)常出現(xiàn)在腦海里的血腥的場面,瀟瀟閉上眼做了,整個(gè)身體都在微微顫抖;我接著讓她想象,這些畫面是用VCD在電視機(jī)上播放的,過了幾秒鐘,瀟瀟向我點(diǎn)頭示意,表示已經(jīng)做了這樣的想象。我又接著讓她用手上的遙控器,慢慢地把電視的畫面變得模糊,直到模糊得完全看不清楚。過了一會兒,瀟瀟又點(diǎn)點(diǎn)頭。
我又說:“你在想象中用遙控器把電視關(guān)掉,想象你站起來,想象你走到VCD前,把它打開,拿出錄制了那些場面的光碟,電視機(jī)旁邊有一個(gè)保險(xiǎn)柜,你走過去,把光碟放進(jìn)去,再關(guān)上保險(xiǎn)柜的門。然后你再慢慢地睜開眼睛,回到我的治療室里來?!?/p>
瀟瀟眼睛慢慢睜開,似乎有點(diǎn)不太適應(yīng)治療室里過強(qiáng)的光線。我等她穩(wěn)定一會兒,就問她的感受,她說:“做了這個(gè)練習(xí),似乎全身輕松多了?!蔽艺f:“這證明這個(gè)練習(xí)是有用的,以后如果再出現(xiàn)閃回的假畫面,你還可以反復(fù)做,直到它真正被鎖到保險(xiǎn)箱里,你不主動(dòng)去提取,它就永遠(yuǎn)不會自己出來為止?!毕氲剿肋h(yuǎn)不會“自己”出來,瀟瀟臉上出現(xiàn)了愉快的笑容。
恢復(fù)安全感
這次治療結(jié)束。下一次治療的時(shí)候,我給瀟瀟做了恢復(fù)安全感的練習(xí)。她現(xiàn)在對公共汽車和聲音的敏感,其實(shí)是安全感受到了損害。我還是先給她解釋。我說:“一個(gè)人的安全感,實(shí)際上跟外界事實(shí)上是不是真正安全沒關(guān)系,而與她內(nèi)心有沒有安全感有關(guān)?!睘t瀟上次就領(lǐng)教過我的荒唐言論,所以我這次這樣說她就沒怎么覺得驚奇。我知道,這樣的說法初聽起來是有點(diǎn)自欺欺人的味道。
所以我繼續(xù)解釋:“比如美國有一位五星上將,二戰(zhàn)的時(shí)候經(jīng)常去戰(zhàn)爭第一線,帽子都被子彈打飛過,他的隨從嚇得半死,他卻一點(diǎn)都不害怕;而另外一些人,可能走路怕被車撞死了,吃東西怕被噎死了,甚至害怕天塌下來把自己砸死了。你說這樣比較一下,是不是安全感跟外界是不是真的安全基本沒關(guān)系?”
瀟瀟連續(xù)說了三個(gè)“對”字,還說:“我現(xiàn)在就是這樣的情況,別人覺得很安全的地方,我老是覺得不安全,疑神疑鬼的?!蔽艺f:“所以我們同樣可以做一個(gè)練習(xí),來增加你內(nèi)心的安全感,心里有了可以溢出來的安全感,自然就不會害怕大家都不怕的場景和東西了。”
練習(xí)做得比上一次更順利,也更成功。在這個(gè)練習(xí)中,我指導(dǎo)瀟瀟想象了一個(gè)她認(rèn)為絕對安全的地方,她就是那個(gè)地方的唯一的主人。她可以為這個(gè)地方安裝一切可以增加安全的設(shè)備,可以安置一切讓她覺得輕松愉快的東西,而且沒有她的允許,任何人都不能進(jìn)入這個(gè)地方打擾她。練習(xí)做完之后,瀟瀟變得全身放松,整個(gè)人懶懶地靠在椅子上,臉上出現(xiàn)了近乎燦爛的笑容。
治療總共做了六次。除了想象練習(xí),我們當(dāng)然也討論了一些關(guān)于人性、生死和人際關(guān)系等內(nèi)容。一個(gè)半月之后,瀟瀟的癥狀幾乎全部消失了。在她告訴我她不再害怕坐武漢擁擠的公共汽車、不再做噩夢、也不再有血腥的畫面在腦海里出現(xiàn)的時(shí)候,我感到了無比的輕松。