韓俊

【摘要】 目的：對(duì)鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床效果及安全性進(jìn)行探討分析。方法：隨機(jī)從筆者所在醫(yī)院2013年1月-2017年1月收治的盆腔炎患者中選取70例作為研究探討對(duì)象，并按照數(shù)字法將70例患者均分為對(duì)照組和觀察組兩組，給予對(duì)照組35例患者青霉素鈉進(jìn)行治療，給予觀察組35例患者鹽酸左氧氟沙星治療，對(duì)兩組患者治療效果、血液流變學(xué)指標(biāo)及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療前兩組患者血液流變學(xué)中各項(xiàng)指標(biāo)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），而治療后觀察組改善程度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床治療盆腔炎采用鹽酸左氧氟沙星治療能有效提高治療效果，改善血液循環(huán)障礙，同時(shí)不良反應(yīng)發(fā)生率低，具有較高的安全性，確切的臨床應(yīng)用價(jià)值值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 鹽酸左氧氟沙星； 盆腔炎； 臨床療效； 安全性

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.34.026 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2017）34-0053-03

盆腔炎是婦女常見(jiàn)的一種疾病，指女性盆腔生殖器官、周圍結(jié)締組織及盆腔腹膜發(fā)生炎癥，包括盆腔結(jié)締組織炎、子宮炎、盆腔腹膜炎等，其發(fā)病可在一處或同時(shí)在幾處位置[1]。女性免疫功能降低、外源性病原體侵入及內(nèi)分泌變化等均可導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生，嚴(yán)重影響到女性的生殖健康，其下腹疼痛、頭痛、下腹墜腰痛等臨床癥狀也嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量，安全有效的治療方式具有重要的意義[2-3]。為探索最佳的治療方式，本研究對(duì)近年來(lái)在臨床治療盆腔炎中取得了較好效果的鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行探討分析，以為臨床在盆腔炎治療上提供一點(diǎn)參考，現(xiàn)將詳細(xì)過(guò)程報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)從筆者所在醫(yī)院2013年1月-2017年1月收治的盆腔炎患者中選取70例作為研究探討對(duì)象，并按照數(shù)字法將70例患者均分為對(duì)照組和觀察組兩組，給予對(duì)照組35例患者青霉素鈉治療，給予觀察組35例患者鹽酸左氧氟沙星治療。所有患者均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)并確診為盆腔炎；所有患者均對(duì)本次研究知情并簽署知情同意書(shū)；將對(duì)本研究藥物過(guò)敏者、肝腎等重要臟器功能不全者予以排除，觀察組患者年齡19～54歲，平均（36.5±17.5）歲；病程1～5個(gè)月，平均（3.0±2.0）個(gè)月；疾病位置：盆腔結(jié)締組織炎7例，盆腔腹膜炎17例，生殖器炎性反應(yīng)11例。對(duì)照組患者年齡18～55歲，平均（36.5±18.5）歲；病程1～6個(gè)月，平均（3.5±2.5）個(gè)月；疾病位置：盆腔結(jié)締組織炎6例，盆腔腹膜炎16例，生殖器炎性反應(yīng)13例。兩組年齡、病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用青霉素鈉進(jìn)行治療。具體內(nèi)容為：給予患者青霉素鈉（生產(chǎn)單位：齊魯制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H37021361；規(guī)格：160萬(wàn)單位）320萬(wàn)U溶入100 ml生理鹽水中靜脈滴注，2次/d，連續(xù)治療2周觀察療效。

觀察組采用鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療。具體內(nèi)容為：給予患者鹽酸左氧氟沙星（生產(chǎn)單位：江蘇奧賽康藥業(yè)股份有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20113526；規(guī)格：2 ml：0.1 g）0.2 g溶入100 ml生理鹽水中靜脈滴注，2次/d，同樣治療2周觀察療效。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行觀察分析，同時(shí)在治療前后檢測(cè)兩組患者血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)，并記錄觀察。血液流變學(xué)指標(biāo)主要包括：血漿濃度、低切全血黏度及高切全血黏度。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治療后通過(guò)患者病情改善情況進(jìn)行療效判定，判定標(biāo)準(zhǔn)具體如下：治愈，患者治療后臨床癥狀及體征完全消失；顯效，患者治療后臨床癥狀及體征顯著改善；有效，患者治療后臨床癥狀及體征有所改善；無(wú)效，未達(dá)以上標(biāo)準(zhǔn)視為無(wú)效。治療總有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

觀察組患者治療總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組血液流變學(xué)指標(biāo)比較

治療前兩組患者血漿濃度、低切全血黏度及高切全血黏度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后觀察組改善程度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

盆腔炎在臨床主要分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎，急性盆腔炎病情急而嚴(yán)重，常會(huì)出現(xiàn)頭痛、發(fā)燒、食欲不振及下腹疼痛等臨床癥狀，盆腔檢查會(huì)見(jiàn)陰道大量膿性分泌物、子宮一側(cè)附件增厚等臨床體征；而慢性盆腔炎病情慢，病程較長(zhǎng)，全身有許多不明顯癥狀，如低熱、疲乏等，盆腔檢查可見(jiàn)子宮常呈現(xiàn)出后位，活動(dòng)受到限制或粘連固定[4-7]。

在盆腔炎的治療上過(guò)去常采用抗生素治療，其治療效果較好，但使用時(shí)需配合其他藥物使用或者增加用藥劑量，常會(huì)使患者產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，同時(shí)還不能達(dá)到治愈的目的[8]。隨著左氧氟沙星開(kāi)展以后便逐漸開(kāi)始廣泛應(yīng)用于臨床，左氧氟沙星是一種抗菌類藥物，其可抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性，從而抑制細(xì)菌DNA轉(zhuǎn)錄及復(fù)制過(guò)程，達(dá)到抗菌作用，有著較強(qiáng)的抗菌功效，尤其是對(duì)革蘭氏陰性菌[9-11]。有關(guān)研究顯示，盆腔炎患者常伴有血液循環(huán)障礙，而鹽酸左氧氟沙星能夠改善血液流變學(xué)指標(biāo)，促進(jìn)血液循環(huán)恢復(fù)正常，同時(shí)，其對(duì)盆腔炎的治療效果較高，對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的毒副作用小[12-13]。本研究結(jié)果印證了其療效及安全性，與有關(guān)研究結(jié)果一致。endprint

綜上所述，臨床治療盆腔炎可采用鹽酸左氧氟沙星治療，其能有效提高治療效果，改善患者血液循環(huán)，且不良反應(yīng)發(fā)生率低，具有較高的安全性，值得在臨床推廣使用。

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