徐棟華
50歲的吳阿姨真是越活越年輕,每個星期天都去健美班,和一些年輕人一起接受體操、舞蹈訓練,一招一式,認真努力,一點也不落后。她還笨鳥先飛,每天聞雞起舞,不停地練。
練了十來天,吳阿姨踝關節(jié)后方有些疼痛,她沒肯停下來,繼續(xù)練,到后來就是平常走路也不利索了,一抬腿就感到腳跟上邊痛。
吳阿姨這才到保健室問醫(yī)生。周醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)她腳跟上方、踝關節(jié)后面的跟腱表面有壓痛。隔著皮膚觸摸,好像隔著單層布帽摸到頭發(fā)一樣,有一種“捻發(fā)感”。做腳尖向下動作時,疼痛特別厲害。
周醫(yī)生說可能是跟腱出了問題。跟腱是由小腿肚后方最堅強有力的三塊肌肉延伸下來的堅韌纖維形成的,附著于足部跟骨結節(jié)。它是人體最粗壯、也是最強大的肌腱。小腿后方肌肉收縮帶動它屈小腿、提足跟,并幫助固定踝關節(jié),防止身體前傾。
省醫(yī)骨科余主任聽罷吳阿姨的陳述,告訴她這是得了跟腱周圍炎,周醫(yī)生說得不錯。
余主任告訴她,跟腱雖然堅強有力,但也有天生的不足。當它受到撞擊、擠壓、挫傷,或是行走過多,尤其是反復踮腳、跳躍時,便會受到損傷,周圍發(fā)生充血、水腫等炎性改變,引起疼痛,影響行走。所謂捻發(fā)感就是炎癥的外在表現(xiàn)。
余主任建議吳阿姨注意休息,不要穿鞋幫過硬的鞋。這幾天是急性期,應減少踝關節(jié)活動。其次可做推拿治療??捎舍t(yī)生來做,也可由家人和患者學會了在家里做。說著便給吳阿姨示范。他讓吳阿姨坐在檢查床上,自己一手拿起足趾部,將踝關節(jié)背屈,使跟腱處于緊張狀態(tài),另一手用拇指、食指沿跟腱自下向上,不輕不重,捋了十幾次。吳阿姨當即感到疼痛輕多了。
余主任又開了中藥熏洗方:桑枝、桂枝、伸筋草、透骨草、牛膝、木瓜、乳香、沒藥、羌活、獨活、落得打、補骨脂、淫羊藿、萆薢各20克,文火煎湯,放至溫熱時熏洗跟腱部位,每日一次。如覺得麻煩,也可局部外搽正骨水,或選擇消炎鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬、扶他林口服或外貼傷濕止痛膏。
吳阿姨接過處方連聲道謝,準備告辭。
余主任又關照說:“你這次發(fā)病,主要是跟腱活動勞累損傷所致,但與身體關節(jié)、肌腱老化也有關系。畢竟年紀大了,氣血兩衰,不比年輕人。鍛煉身體是對的,可要注意量力而行?!?/p>
吳阿姨連連點頭,說:“說得對。下次要當心了?!?/p>