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名醫(yī)李浩教授談記憶力減退的防治

2018-01-28 16:00陳德生圖片提供
長壽 2018年11期
關(guān)鍵詞:李教授右腦記憶力

文/本刊記者 陳德生 圖片提供/李 浩

人到老年,記憶力減退是常見的現(xiàn)象,比如到菜市場買菜,付了錢卻忘了拿菜;手里拿著眼鏡卻到處找眼鏡;想著到廚房里去拿筷子,但到了廚房卻忘記要拿什么了……這樣的情況在我們的生活中很普遍。這到底是正常還是不正常,老年人如何保持良好的記憶力、如何延緩記憶力減退的速度,遇到記憶力明顯下降時該怎么辦等等,這些問題都是老年人所關(guān)心的。有鑒于此,記者日前專程赴京,采訪了我國著名內(nèi)科專家李浩教授,請他談了關(guān)于老年人記憶力減退的防治問題。李教授的科研、臨床及行政工作非常繁忙,但他從關(guān)愛老年人健康的角度出發(fā),還是在百忙中抽出時間接受了采訪,并詳盡地談了有關(guān)記憶力減退的防治問題,令記者聽后大為受益。

李教授首先介紹了記憶力減退的概況,他說,記憶力減退問題不但老年人有,中年人也有。它一般分為兩種情況:一種是器質(zhì)性的,一種是功能性的。器質(zhì)性的是指老年人隨著身體各器官的老化、大腦皮層逐步萎縮,記憶力會緩慢減退,這也是自然衰老過程的體現(xiàn)。當然,我們可以通過各種方法,延緩和推遲記憶力減退的速度。但當這種情況發(fā)展嚴重了,成為阿爾茨海默?。ɡ夏晷园V呆),那就是不可逆的了。而功能性的記憶力減退不是跟腦萎縮相關(guān),屬于“一過性”的,它與情緒、心理因素有關(guān),最典型的比如心理壓力過大造成失眠、睡眠質(zhì)量不高,出現(xiàn)記憶力減退的現(xiàn)象,則是可逆的,通過一些方法調(diào)理,可以恢復(fù)到原先健康的狀態(tài)。但不管是哪種情況導(dǎo)致的記憶力減退,我們都應(yīng)該給予重視,采取適當?shù)拇胧?,消除或阻止、延緩其發(fā)展。

他說,大腦分為左腦和右腦兩個半球,它們中間有一道“墻”隔離著。我們平時使用的記憶往往是左腦記憶,而右腦卻長期處于休眠狀態(tài)。有報道稱,人終其一生,大多數(shù)人只使用了大腦的3%~4%,其余絕大部分都蘊藏在右腦的潛意識之中。出現(xiàn)這種情況與我們的生活習(xí)慣有關(guān),因為我們從小到老,經(jīng)常使用的是右手,而右手是由左腦控制、指揮的。所以,從醫(yī)學(xué)上說,我們強調(diào)要開發(fā)右腦記憶力,例如對學(xué)生我們常常這樣要求。我們看電影電視,有些外國人用左手寫字、干活兒,多數(shù)也是有意識地在鍛煉右腦。所以,加強右腦的開發(fā)和使用,增加記憶空間,這對于防治記憶力減退有重要意義。

接著,李教授談了生活中導(dǎo)致記憶力減退的各種原因:一是生活習(xí)慣方面,不良的生活習(xí)慣會導(dǎo)致記憶力減退。例如長期過量飲酒,不但會造成肝、胃、胰腺的急慢性損傷,而且酒精對神經(jīng)細胞有一定的毒性,會直接或間接地導(dǎo)致神經(jīng)細胞凋亡,造成大腦結(jié)構(gòu)永久性的損傷。所以,老年人對酒要加以控制,能戒掉最好。煙草也是一個重要原因。煙草會傷害我們的肺和血管,尤其是血管一旦受到損害,會引起大腦供血不足,這當然會加速記憶力減退。二是情緒因素。我們生活在社會中,每個人都有喜怒憂樂、七情六欲。對于老年人來說,從工作崗位上退了下來,許多人一開始時還不適應(yīng),出現(xiàn)失落、焦慮、煩躁、壓抑等情緒;有的人在理財、購物、與老伴兒及子女關(guān)系等方面的事情處理得不好,產(chǎn)生懊悔、憤怒、傷心、抑郁等情緒。這些都會對記憶力減退有影響。三是疾病方面的因素。一些疾病也會導(dǎo)致記憶力減退,例如失眠或者睡眠質(zhì)量不好,會引起大腦海馬區(qū)的損傷,使大腦神經(jīng)突觸可塑性改變,神經(jīng)遞質(zhì)失衡,自然會影響記憶力。更年期的婦女,由于絕經(jīng)引起各系統(tǒng)紊亂,出現(xiàn)失眠、焦慮甚至抑郁,也會出現(xiàn)記憶力減退。當然,這種情況通過積極治療是可以逆轉(zhuǎn)的,它不像腦萎縮那樣的不可逆。比較重大的疾病方面,像動脈硬化,隨著年齡的增長,每個人都會或輕或重不同程度地出現(xiàn),它會嚴重影響大腦供血,造成腦細胞凋亡,這肯定會影響記憶力;像高血壓、糖尿病、鼻竇炎等,也都會影響到大腦的神經(jīng)功能系統(tǒng),出現(xiàn)記憶力減退。當然,還有其他一些原因,但以上三點最為重要和突出。

他說,當記憶力減退后,許多老年人往往對哪些藥物能改善這種情況感興趣。實際上,如果是因為腦萎縮造成的記憶力減退,受醫(yī)學(xué)發(fā)展水平限制,目前還沒有一種藥物可以逆轉(zhuǎn)腦萎縮。但是,我們可以用一些改善腦供血的藥物來幫助延緩記憶力減退,比較典型的是銀杏葉提取物,具有活血、化瘀、通絡(luò)的功效,可抗動脈硬化,改善大腦供血,對于患有動脈硬化心腦血管疾病的老年人非常適用。這方面的西藥也有,但我們不主張患者自行使用,假如老年人發(fā)現(xiàn)記憶力有明顯下降時,應(yīng)該去醫(yī)院,請醫(yī)生做一下檢測,若是已經(jīng)達到病理性的記憶障礙,醫(yī)生認為需要使用藥物的,應(yīng)由醫(yī)生開出處方。從保健的角度考慮,我建議用些中藥,例如三七粉,可以活血化瘀,改善腦供血;西洋參,可以增強免疫功能,補氣養(yǎng)陰,也不會上火。把西洋參和三七合用,都打成粉,二者按1:1的比例,每天服用3~5克,溫開水沖服。西洋參屬于“靜”的性質(zhì),三七屬于“動”的性質(zhì)。二者動靜結(jié)合,可以增強免疫功能,改善腦供血,進而對增強記憶力有很大的好處。此方的作用還在于:沒有心腦血管病者可以用來預(yù)防,有心腦血管病者可以幫助控制疾病。這是從藥物干預(yù)方面向老年人做的提示。

李教授還精心選取了若干款增強記憶力、延緩記憶力減退的藥膳,推薦給大家:①酸棗仁粥。酸棗仁50克,大米或小米400克,二者共煮成粥??崭故秤?。適用于心肝陰血不足、健忘。②遠志棗仁粥。遠志、酸棗仁各10克,大米50克,三者共煮成粥??崭故秤?。適用于血虛所致健忘。③龍眼棗仁茶。龍眼肉、炒棗仁各10克,芡實12克。三藥合煮2次,每次30分鐘,取汁代茶飲??裳a脾安神,健腦益智,適用于心脾血虛的健忘、心悸、乏力、失眠等。④核桃蘋果茶。核桃仁50克,蘋果2個,紅糖適量。將蘋果洗凈,去皮切碎,與核桃仁一起放入鍋中,加水適量,先用大火煮沸,再改用小火煨煮30分鐘后,加入紅糖稍煮即可。代茶飲用??勺萄a養(yǎng)神,健腦益智,適用于心脾氣虛的心慌健忘、夜寐多夢等。⑤核桃枸杞山楂茶。核桃仁50克,枸杞子、山楂各30克,菊花12克,白糖適量。將核桃仁洗凈后磨成漿汁,加少量涼開水,調(diào)勻待用;山楂、菊花洗凈后,水煎兩次,取汁,與核桃漿汁合并,加白糖調(diào)勻,再加枸杞子,煮沸。代茶飲。連服3~4周。有活血化瘀、滋補肝腎、安神補腦的功效。他說,以上這些藥膳,可以間斷地、交叉運用,不要長期只吃一兩種,也不要過量。這是需要注意的。

最后,談到老年人如何增強記憶力、延緩記憶力減退,李教授向老年人提出了八點建議或忠告:一是老年人對自己的記憶力不要失去信心,那種認為自己“老了,記憶力難免減退,老無所用了”的想法是不正確的。我剛才說了,人的右腦記憶功能尚待開發(fā),我們要挖掘右腦的潛能,增加大腦記憶的儲存量,這對增強記憶力非常重要。大家不妨經(jīng)常做一些能夠用左手操作的精細技能活動,有意識地訓(xùn)練使用左手,以刺激和振奮右腦半球的功能。二是要保持心情舒暢,中醫(yī)講“百病皆生于氣”,這里的“氣”就是心情不愉悅。老年人要正確處理生活中各種矛盾,及時調(diào)整負性情緒,放松緊張的神經(jīng),做喜歡的事情使自己從中獲得快樂,可以預(yù)防各種疾病,也包括記憶力減退。三是保證良好的睡眠,包括睡眠時間充足和睡眠質(zhì)量高兩個方面,這非常重要。如果睡眠質(zhì)量不好,對身體傷害是非常大的,這不但會導(dǎo)致記憶力減退,而且對五臟六腑的功能也是有負面作用的。所以,老年人如果出現(xiàn)失眠癥狀不要忽視,應(yīng)該馬上去醫(yī)院就診,通過中醫(yī)藥調(diào)理,可以糾正失眠病癥。不要耽擱,時間拖得越久就越不好調(diào)理。其他慢性病也要及時治療,控制其進展,以防疾病導(dǎo)致或加速記憶力的減退。四是建立良好的生活習(xí)慣,按時作息,生活規(guī)律,講究衛(wèi)生,少煙少酒。五是合理飲食,食物多樣化,不偏食,各種食物都要吃一些,包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、各種維生素和微量元素等,保證大腦營養(yǎng)供應(yīng)。特別要注意常吃一些健腦的食物,例如核桃仁、黑芝麻、枸杞子、蘋果、龍眼肉、海鮮、魚類等,增強大腦營養(yǎng)。臨床上常見有人用藥物補充維生素作為保健方法,我不主張,因為那畢竟是化學(xué)合成的,不如食補來得健康、安全,補充營養(yǎng)主要應(yīng)該靠食物。除非是病理性的維生素缺乏,才需要用藥物來補充維生素。六是適度進行體育鍛煉。鍛煉的好處我們都知道,它會加快血液循環(huán),增強大腦供血,刺激大腦活力,對改善記憶力有幫助。但是應(yīng)該適度,累了就不要強迫自己運動了。七是鍛煉身體的同時要訓(xùn)練大腦,通過學(xué)習(xí)新知識、記憶家庭清單、打牌、下棋、練書法、背英語單詞等,手、耳、口并用,勤動腦,多思考,強化記憶,讓更多的血液輸送到腦部,這對增強記憶力有很好的幫助。反之,不愛用腦,疏于思考,每天用看電視打發(fā)時光,看困了坐在那兒打盹,這樣會加速記憶力減退?!坝眠M廢退”,這是一個顛撲不破的真理。八是經(jīng)常進行自身調(diào)節(jié),增強免疫力。人到老年,身體各組織器官逐漸衰老,免疫功能下降,容易誘發(fā)各種疾病,就需要有意識地進行自身免疫力的調(diào)節(jié),提高免疫功能。例如你平時很健康,沒有什么慢性病,而近期出現(xiàn)疲勞乏力、精神萎靡不振等情況,那就可能是身體處于疲勞綜合征或亞健康狀態(tài),這時,去醫(yī)院請醫(yī)生用中藥給調(diào)理一下,糾正這種狀態(tài),未病先防、既病防變,這對于保證我們的身體健康、延緩記憶力減退有很大幫助。

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