劉靜麗

(安徽理工大學(xué) 人文社會(huì)科學(xué)學(xué)院，安徽 淮南 232000)

近年來(lái)，社會(huì)人口結(jié)構(gòu)巨變，導(dǎo)致我國(guó)在還沒(méi)有完全實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)的情況下，出現(xiàn)了人口老齡化現(xiàn)象，即所謂的“未富先老”。與之相應(yīng)的，養(yǎng)老問(wèn)題也開(kāi)始引起人們更多的關(guān)注。在如今“互聯(lián)網(wǎng)+”、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)蓬勃發(fā)展的大背景下，人們開(kāi)始將這些技術(shù)與傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)模式相結(jié)合，以期通過(guò)變革更好地應(yīng)對(duì)愈發(fā)嚴(yán)峻的養(yǎng)老問(wèn)題。

互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的迅猛發(fā)展在一定程度上改變了許多傳統(tǒng)行業(yè)的發(fā)展?fàn)顟B(tài)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”就是借助于云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，把互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)與傳統(tǒng)的行業(yè)鏈接在一起，從而讓傳統(tǒng)行業(yè)呈現(xiàn)出一種前所未有的生態(tài)[1]?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”并不是單純的將傳統(tǒng)行業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行簡(jiǎn)單的拼湊，而是利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)讓傳統(tǒng)行業(yè)進(jìn)行管理、服務(wù)等多方面的革新。居家養(yǎng)老服務(wù)模式是在家庭的基礎(chǔ)上，依托社區(qū)，依靠相對(duì)專(zhuān)業(yè)化的服務(wù)以及政府與社會(huì)各界的力量，為居住在家庭中的老年人提供生活上、精神上以及身體上的照顧。居家養(yǎng)老服務(wù)面向的對(duì)象一般是具有一定自理能力的老年人，主要通過(guò)兩種方式向其提供服務(wù)：一種是在社區(qū)日間照料中心為老年人提供服務(wù)，另一種是由專(zhuān)業(yè)的社工提供上門(mén)服務(wù)。在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)模式應(yīng)充分利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，借助信息處理、存儲(chǔ)等方面的優(yōu)勢(shì)，將政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個(gè)人、家庭等各種養(yǎng)老供給主體緊密有序地聯(lián)系在一起，為居家老年人提供更為豐富、更為優(yōu)質(zhì)、更智能化的養(yǎng)老服務(wù)。

1 我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)模式存在的主要問(wèn)題及原因分析

1.1 我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)模式存在的主要問(wèn)題

1.1.1 居家養(yǎng)老服務(wù)供需不匹配，及時(shí)性和靈活性較差 相較于其他養(yǎng)老模式而言，居家養(yǎng)老服務(wù)模式因其能夠整合家庭和社區(qū)資源的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)而更容易得到老人們的認(rèn)可。然而，由于老年人(需求方)與養(yǎng)老服務(wù)提供、設(shè)計(jì)者(供給方)之間存在信息交流不順暢的現(xiàn)象，極易造成老人真正的養(yǎng)老需求無(wú)法及時(shí)準(zhǔn)確地傳遞給社區(qū)專(zhuān)業(yè)人員，也就出現(xiàn)了養(yǎng)老服務(wù)供求雙方并不能完全匹配的情況，造成了資源浪費(fèi)。有研究資料表明，目前我國(guó)居家養(yǎng)老所提供的服務(wù)多集中在醫(yī)療保健方面，但老年群體對(duì)體育健身方面的服務(wù)需求卻在不斷增多。由此可見(jiàn)，目前我國(guó)的居家養(yǎng)老并不能夠完全滿足老年群體的種種需求[1]。并且，社區(qū)居家養(yǎng)老主要通過(guò)兩種方式來(lái)獲取服務(wù)，一種是老人自己去社區(qū)服務(wù)中心提出服務(wù)請(qǐng)求，另一種是借助于通訊工具提出服務(wù)請(qǐng)求，不管是哪一種方式都不太利于老年人及時(shí)、便捷的獲得專(zhuān)業(yè)服務(wù)，也不利于對(duì)這些機(jī)構(gòu)的管理。除此之外，這些專(zhuān)業(yè)社工或者養(yǎng)老志愿者并不清楚所服務(wù)的對(duì)象之前接受過(guò)哪些養(yǎng)老服務(wù)，所以也就不能為老人提供更有針對(duì)性的服務(wù)。

1.1.2 居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目少、范圍窄、精神慰藉缺失 無(wú)論是專(zhuān)業(yè)社工上門(mén)為老人們提供的服務(wù)，還是老人自己去社區(qū)服務(wù)中心接受的服務(wù)，都是主要集中于對(duì)老人物質(zhì)生活方面的基本服務(wù)，而對(duì)老人健康方面以及精神層面上的關(guān)愛(ài)則較少。目前我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)尤其是精神層面的服務(wù)中能夠提供的項(xiàng)目較為單一。

1.1.3 居家養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制不健全、管理效率低 任何服務(wù)機(jī)構(gòu)想要得到更長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展，勢(shì)必要設(shè)立相對(duì)應(yīng)的監(jiān)督與評(píng)價(jià)體制來(lái)進(jìn)行約束。但是，由于我國(guó)的居家養(yǎng)老服務(wù)尚處于發(fā)展階段，缺乏相對(duì)應(yīng)的監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，使得后期的服務(wù)反饋以及服務(wù)質(zhì)量得不到有力保證。

1.1.4 居家養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員短缺、人員素質(zhì)不高 目前，我國(guó)的居家養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍并不健全，大多數(shù)從業(yè)人員為合同工，他們對(duì)職業(yè)認(rèn)同感偏低，再加上薪資水平也比較低，所以人員流動(dòng)性比較大。另一方面，多數(shù)從業(yè)人員是四五十歲的中年人，受教育水平不太高，導(dǎo)致其在專(zhuān)業(yè)技能、抗壓能力等方面仍停留在初級(jí)水平，根本無(wú)法滿足目前老年人高質(zhì)量的服務(wù)需求,更不要提利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來(lái)提升服務(wù)質(zhì)量。

1.2 我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)模式存在問(wèn)題的原因分析

1.2.1 養(yǎng)老服務(wù)供給主體各自為戰(zhàn)，缺乏有效溝通和協(xié)作 居家養(yǎng)老服務(wù)的供求方主要是政府機(jī)構(gòu)、企業(yè)、老年協(xié)會(huì)、養(yǎng)老院等等，需求方是老年人，服務(wù)資源包括硬件設(shè)施、人力、物力等資源。但是，這些資源的所屬主體是不同的，并且基本上每個(gè)機(jī)構(gòu)之間的聯(lián)系都是不緊密的，不利于這些資源的有效利用。

1.2.2 缺乏專(zhuān)業(yè)性的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu) 雖然說(shuō)政府是提供居家養(yǎng)老服務(wù)的絕對(duì)主體。但在實(shí)際情況中，政府也是在向?qū)I(yè)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上來(lái)提供養(yǎng)老服務(wù)的。所以，專(zhuān)業(yè)性的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)依舊是服務(wù)過(guò)程中的關(guān)鍵角色[2]。然而事實(shí)上，專(zhuān)業(yè)性的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)量卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到老人群體的需求，再加上這些機(jī)構(gòu)的分布也非常不均衡，導(dǎo)致老年人無(wú)法均勻享受到服務(wù)。

1.2.3 養(yǎng)老理念滯后 雖然，近幾年來(lái)人們開(kāi)始逐漸改變對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的傳統(tǒng)看法。但是，相較于發(fā)達(dá)國(guó)家，我國(guó)的養(yǎng)老理念還處于落后狀態(tài)。比如，過(guò)分注重硬件而忽視對(duì)人員的管理，以及把工作重點(diǎn)放在物質(zhì)層面而不太關(guān)注老年人精神方面的需求等等。

1.2.4 居家養(yǎng)老服務(wù)信息化水平較低 目前，我國(guó)城市社區(qū)居家養(yǎng)老的信息化水平是比較低的，主要是老人一方單邊聯(lián)系，基本上可以說(shuō)沒(méi)有互動(dòng)性。顯然，信息化水平比較低在一定程度上影響到養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量水平。

2 “互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)模式構(gòu)建的可行性

2.1 政府層面

由于我國(guó)人口老齡化的趨勢(shì)愈演愈烈，即使是較為新型的養(yǎng)老模式--居家養(yǎng)老也開(kāi)始出現(xiàn)不能滿足老人們需求的情況。政府部門(mén)也逐漸意識(shí)到在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下，把“互聯(lián)網(wǎng)+”與居家養(yǎng)老結(jié)合在一起將是一個(gè)巨大的發(fā)展機(jī)遇。因此，近幾年，政府在大量調(diào)研的基礎(chǔ)上也先后給出了很多指導(dǎo)性的意見(jiàn)以及通知，希望能夠借助于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等各種信息技術(shù)來(lái)推動(dòng)我國(guó)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。除此之外，政府相關(guān)部門(mén)也出臺(tái)了一系列的配套政策與措施，國(guó)家越來(lái)越認(rèn)可及支持信息技術(shù)帶給傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的積極變革[2]，各地政府也都積極響應(yīng)國(guó)家的號(hào)召，制定政策積極培育“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”這種新型的養(yǎng)老服務(wù)模式。

2.2 技術(shù)層面

本質(zhì)上來(lái)看，“互聯(lián)網(wǎng)+”介入到居家養(yǎng)老服務(wù)中必然離不開(kāi)互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。只有把互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用到居家養(yǎng)老服務(wù)模式當(dāng)中的各種技術(shù)問(wèn)題解決了，才能夠真正推進(jìn)我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。目前，我國(guó)不斷擴(kuò)大的網(wǎng)民規(guī)模、提高的互聯(lián)網(wǎng)普及率、增加的智能移動(dòng)終端以及不斷完善的大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，都為“互聯(lián)網(wǎng)+”介入居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ)。

2.3 經(jīng)濟(jì)層面

“互聯(lián)網(wǎng)+”順利介入居家養(yǎng)老服務(wù)少不了大量的資金投入。首先，政府已經(jīng)或多或少的加大了對(duì)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的財(cái)政支持；其次，隨著城鎮(zhèn)居民生活水平的提高，居民對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)品的購(gòu)買(mǎi)力勢(shì)必也會(huì)越來(lái)越強(qiáng)。這些都為“互聯(lián)網(wǎng)+”與居家養(yǎng)老服務(wù)的結(jié)合提供了強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)支持。

2.4 心理層面

事實(shí)上，“互聯(lián)網(wǎng)+”能否順利介入居家養(yǎng)老服務(wù)模式中最為關(guān)鍵的因素是老年人對(duì)其的心理接受程度。只有得到服務(wù)對(duì)象--老年人的認(rèn)可，“互聯(lián)網(wǎng)+”與居家養(yǎng)老的結(jié)合才能夠得到健康而持續(xù)的發(fā)展。雖然對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，智能養(yǎng)老產(chǎn)品的價(jià)格可能偏高，亦或是老年人不能夠很好地使用產(chǎn)品。但是，只要贏得了他們的青睞，再加上一段時(shí)間的專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，老年人一定能夠?qū)W會(huì)利用互聯(lián)網(wǎng)來(lái)滿足自己的養(yǎng)老需求。

3 我國(guó)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)的政策建議

3.1 完善法律法規(guī)，健全監(jiān)督和評(píng)估機(jī)制

目前，我國(guó)出臺(tái)了很多涉及到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的政策，但認(rèn)真分析之后，不難發(fā)現(xiàn)這些政策絕大多數(shù)非常瑣碎，針對(duì)性不強(qiáng)，并且各個(gè)部門(mén)之間的協(xié)作也不緊密、缺乏系統(tǒng)性，更沒(méi)有針對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”制定出完善統(tǒng)一的政策支持體系以及行業(yè)規(guī)范等等。因此，政府要加快相應(yīng)的法律法規(guī)的建設(shè)，建立數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系。另外，還要建立健全的監(jiān)督監(jiān)管和評(píng)估機(jī)制，保證“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)模式的質(zhì)量水平。

3.2 繼續(xù)加大政策支持力度，完善“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”產(chǎn)業(yè)鏈

任何一種公共服務(wù)都需要得到政府的大力支持才能夠順利推進(jìn)，“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)模式也不例外?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)不僅僅需要政府的大力推進(jìn)，而且也需要社會(huì)其他力量的共同努力與合作。同時(shí)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)其他社會(huì)資本進(jìn)入該領(lǐng)域勢(shì)必也會(huì)豐富養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容。為此，政府需要繼續(xù)加大政策支持力度，強(qiáng)調(diào)社會(huì)力量的共同合作。由于“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)尚未形成較為成熟的商業(yè)模式，各個(gè)環(huán)節(jié)的連接性也不是特別強(qiáng)，服務(wù)碎片化現(xiàn)象比較嚴(yán)重。所以，政府還需要加強(qiáng)市場(chǎng)培育，完善“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈。

3.3 鞏固網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，開(kāi)發(fā)老年人智能養(yǎng)老設(shè)備

“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)能夠順利發(fā)展的一個(gè)重要保障便是便捷及時(shí)的互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，而各種便捷的、易于操作的智能養(yǎng)老終端設(shè)備則是其順利發(fā)展的另一個(gè)重要的硬件保障[3]。雖然，目前我國(guó)的互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)大范圍普及了，但在城市邊緣地區(qū)和農(nóng)村依然有很多需要改進(jìn)的地方。要想順利推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)，就必須要加大網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，提高網(wǎng)絡(luò)服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，功能豐富且極易操作的智能養(yǎng)老設(shè)備是老年人接受互聯(lián)網(wǎng)生活的關(guān)鍵，應(yīng)大力發(fā)展智能養(yǎng)老設(shè)備終端，從而保證實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程服務(wù)。

3.4 建立統(tǒng)一的居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，充分利用養(yǎng)老信息大數(shù)據(jù)

建立統(tǒng)一的、系統(tǒng)的服務(wù)信息平臺(tái)是推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)的關(guān)鍵所在，因?yàn)檫@樣不僅能夠把社區(qū)工作者、各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等聯(lián)系在一起，還能夠依據(jù)老人的需求狀況來(lái)智能分配以及調(diào)配服務(wù)資源，從而實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源利用的最大化[3]。因此，要建立統(tǒng)一的居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)智能分析。同時(shí)，還需要科學(xué)應(yīng)用養(yǎng)老信息大數(shù)據(jù)，提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)價(jià)值。

3.5 加強(qiáng)養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)及老年人信息技術(shù)教育

目前，人才短缺依舊是阻礙“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)順利推進(jìn)的重要因素，所以就需要培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)的復(fù)合型人才，這為提高“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)的水平帶來(lái)了可能；另一方面，還要提高養(yǎng)老服務(wù)人員的工資水平，幫助穩(wěn)定養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍。同時(shí)，還需要加強(qiáng)老年人信息技術(shù)教育，提高老年人應(yīng)用信息技術(shù)的能力，使老年人能夠掌握互聯(lián)網(wǎng)各種設(shè)備的使用技能，為更好的接受“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)模式奠定基礎(chǔ)。