張小玲
(新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院神經內科腦卒中篩查與防治門診,新疆 烏魯木齊 830054)
近年來,我國人口老齡化發(fā)展速度不斷加快,腦卒中患者數量也顯著增加,所以及時了解腦卒中患者的具體發(fā)病機制以及相關危險因素,進而為其提供針對性的護理服務是十分必要的[1]。本研究針對我院收治的124例腦卒中患者進行了探究,總結如下。
選取2013年5月~2017年2月我院收治的腦卒中患者83例作為研究對象,其中,男54例,女29例,平均年齡(68.78±12.12)歲,平均病程(14.45±3.26)個月,所有患者均經過MRI或者CT進行確診,包括出血性腦卒中患者48例、缺血性腦卒中患者35例。另外再選取同時期非腦卒中患者41例作為對照組,男28例,女13例,平均年齡(68.92±12.06)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較,差異有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對患者不良生活方式、腦出血、腦梗死、冠心病、血脂(FIB、LDL、HDL、TG、CHOL)、糖尿病、高血壓、飲酒、吸煙、肥胖、性別、年齡等各種危險因素進行分析,將患者家庭生活背景、個性特點作為依據,對其進行指導,和患者一起對其進行分析,并且提出經濟、臨床醫(yī)學、心理社會以及行為等指導意見。
采用SPSS 17.0統(tǒng)計學對數據進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
將是否出現腦卒中作為應變量(y對照=0,y腦卒中=1),對其進行多因素Logistic回歸分析,采用Enter法篩選模型變量,有HDL、糖尿病、高血壓、飲酒以及年齡等變量納入模型中,FIB、LDL、HDL、TG、CHOL、糖尿病、高血壓、飲酒、抽煙、年齡、性別的B、S.E、Wald、P、OR和95%CI的具體值:(-0.148、0.131、1.323、0.251、0.862、0.668-1.112),(-0.157、0.125、1.659、0.199、0.852、0.672-1.087),(-0.335、0.118、8.172、0.005、0.716、0.569-0.902),(-0.071、0.102、0.508、0.477、0.932、0.764-1.136),(0.366、0.242、2.317、0.129、1.441、0.902-2.305),(1.865、0.645、8.402、0.005、6.449、1.829-22.745),(1.508、0.408、13.777、0.000、4.523、2.039-10.032),(0.903、0.407、4.938、0.027、2.466、1.668-3.264),(0.273、0.389、0.493、0.484、1.314、0.553-2.074),(0.097、0.018、24.626、0.000、1.102、1.061-1.445),(-0.889、0.402、0.049、0.828、0.917、0.419-2.012),得知模型檢驗結果顯示所建立的多因素模型有統(tǒng)計學意義。
臨床上,腦卒中十分常見,是一種腦血液循環(huán)障礙性疾病,通常在突然間起病。受到各種誘發(fā)因素影響后,會促使患者腦內動脈破裂、閉塞或者狹窄,進而出現急性腦血液循環(huán)障礙,在臨床上主要表現出永久性或者一過性腦功能障礙體征,出血性腦卒中與缺血性腦卒中屬于兩種常見的腦卒中類型[2-3]。本研究通過分析得知,腦卒中相關危險因素包括HDL、糖尿病、高血壓、飲酒以及年齡,為此,針對以上各種危險因素,及時尋找一種有效護理措施對患者進行干預是十分必要的。
本研究總結了相關措施,具體為:①加強健康教育:對腦卒中高危人群進行針對性、科學性的健康教育,通過各種各樣的方式鼓勵患者戒除煙酒,飲食注意葷素合理搭配,多吃新鮮蔬菜水果,確保大便通暢;通過播放PPT、發(fā)放健康宣傳手冊等方式,對患者加強疾病相關知識的宣傳,將其疾病預防意識提高。②針對各種各樣的腦卒中危險因素,展開高危因素篩查,鼓勵中老年人定期進行體檢,將其對腦卒中危險因素的認識以及自身健康重視度提高;指導患者進行科學合理的鍛煉,可以選擇太極拳、慢走以及散步等各種方式。③對患者進行針對性的心理疏導,對患者心理狀態(tài)進行整體評估,針對患者不同心理問題,采取針對性的措施對其進行疏導,糾正患者對疾病的錯誤認知,幫助患者正面疾病,樹立起治療信心。④針對各種腦卒中的各種危險因素,指導腦卒中患者將各種不良生活方式改變,將煙酒戒除,進行合理飲食與運動,學會對情緒進行合理控制,養(yǎng)成良好的生活方式,積極開展一級預防。衛(wèi)生部門要將已有的研究成果作為依據,制定出科學合理的公共衛(wèi)生政策,以此來更好開展腦卒中社區(qū)保健服務。
綜上所述,針對腦卒中相關危險因素,采取相應護理措施對其進行干預,能夠促使腦卒中發(fā)病率降低,為患者生活質量提供有效保障。
參考文獻
[1]符曉艷.腦卒中運動性失語患者發(fā)生抑郁的相關因素分析及護理干預[J].中國實用護理雜志,2016,32(25):1950-1953.
[2]董明霞.出血性進展性腦卒中并發(fā)肺部感染的危險因素及護理干預措施探討[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2016,13(17):2516-2517.
[3]艾亞婷.長期護理模式下中老年腦卒中患者危險因素調查分析[J].湖北中醫(yī)藥大學學報,2017,19(3):93-97.