吳婷婷
(銅陵市人民醫(yī)院,安徽 銅陵 244000)
手術作為創(chuàng)傷性治療手段,雖然手術期間有麻醉效果,但術后患者的痛苦依舊強烈[1]。且手術操作過程中不斷碰觸患者的軀體和內臟器官,患者的身體受到刺激產生應激反應,會影響患者手術效果與術后康復。因此提高患者在手術室中的舒適度,是保證患者手術效果的主要手段之一。本文對所選患者進行舒適護理,觀察舒適護理對手術室護理效果的提高作用,現報告如下。
選取2017年1月~10月我院外科手術患者78例作為研究對象,將其隨機分為研究組和對照組,各39例。其中,研究組男20例,女19例,年齡15~75歲,平均年齡(38.49±11.53)歲,病程1~20年,平均病程(16.83±3.11)年,手術類型:普外手術23例,胸外手術6例,骨科手術10例,麻醉方式:吸入麻醉26例,神經阻滯麻醉13例;對照組男18例,女21例,年齡16~74歲,平均年齡(38.94±11.26)歲,病程2~19年,平均病程(15.25±3.14)年,手術類型:普外手術21例,胸外手術7例,骨科手術11例;麻醉方式:吸入麻醉23例,神經阻滯麻醉16例?;颊呔状问中g,排除二次手術患者,排除無意識患者,排除認知功能異?;颊撸颊咧橥?。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組常規(guī)手術室護理,研究組加用舒適護理,包括術前訪視、手術室準備、術中護理、心理護理。
術前訪視,患者術前1天需進行備皮、消毒,并觀察患者的身體情況,為減少患者情緒緊張對身體產生的影響,護理人員可以帶領患者到手術室周圍活動,并叮囑患者術前禁食禁水,保證患者準備時間,利用參觀手術室的機會,對患者講解手術流程,提高患者對手術的認同度,減少負面情緒對患者治療的影響,提高患者依從度與治療信心。
手術室準備,手術前30 min準備手術室,按照手術通知單的內容準備手術器械、手術儀器和相關藥物,并根據患者情況設置手術室溫度、濕度,手術器械確保消毒、滅菌,手術鋪單、消耗品準備充足,并保證手術室的整潔程度,做好手術準備。
術中護理,患者進入手術室后十分緊張,因此護理人員應避免漠視患者,用親切的稱呼轉移患者的注意力,增加患者的安全感,如患者無法自主活動,需推入手術室,也應保護患者的頭部和手足部位。待患者安頓完成由護理人員講解手術流程、麻醉師工作時講解麻醉流程,并適當與患者交談緩解患者的緊張,手術室內不可隨意打鬧,或閑談與治療無關的內容,待患者麻醉生效進行下一步護理工作。
術中患者病情不同,在出現需要調整患者體位時,應保證動作協調、輕柔、正確,在擺放體位時不可隨意安放患者的手足,應順應患者手足位置協調擺放,避免患者保持體位時產生不適,出現彈動,避免神經損傷、壓瘡等產生。如患者變化體位后壓迫血管、神經、眼球等脆弱部位,則需要利用軟墊、護腕、頭架等器械輔助固定,減少患者不適。
心理護理,患者手術前需備皮,手術前準備過程中會對手術部位進行消毒,患者需裸露部分身體或全身,此時患者的心理受到壓力,認為隱私受到侵犯,護理人員需安撫患者,幫助患者理解手術需要,并幫助患者轉移注意力,備皮等操作時注意保護患者隱私。麻醉方式不同患者不適反應不同,護理人員需根據麻醉方式對患者講解麻醉出現的原因、不適反應,避免麻醉不適加重患者的不安和緊張。
對比兩組護理滿意度差異,利用自制量表進行評分,滿分100分,非常滿意:85分以上;一般滿意:70~84分;滿意:55~69分;不滿意:54分以下??倽M意度=非常滿意度+一般滿意度+滿意度。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
研究組滿意度97.43%,對照組滿意度76.92%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
手術療法是臨床常用治療手段,主要應用在無法利用藥物有效治療的患者當中。手術治療能夠切除患者病灶,幫助患者擺脫疾病影響,盡快康復。手術室護理是保證患者治療效果,降低患者手術風險的主要措施,手術治療需對患者切開、打孔等操作,患者的深層組織、肌肉、內臟器官暴露在空氣中,并接受手術操作的碰觸、牽拉,對患者身體的損傷和影響大,患者身體出現應激反應的幾率較大[2]。手術治療不可避免的對患者造成損傷,為患者帶來一定的痛苦?;颊咴谑中g室的舒適程度直接影響了患者的康復效果,許多患者由于過分緊張、麻醉反應等原因在術后康復時間長、康復效果差,并發(fā)癥多。臨床除提高手術操作技術,減少手術創(chuàng)傷外,還需要利用全面的護理措施,幫助患者減輕不適感,許多患者除病痛不適、手術不適,還因為緊張、恐懼產生不適,因此需針對患者心理條件進行護理。舒適護理是為了滿意患者治療過程中舒適度為主的護理措施,在病房護理中得到廣泛的運用,但在手術室護理中的運用較少,利用舒適護理作為手術室護理的主要措施,本次實驗患者的滿意度明顯提高。
綜上所述,舒適護理在手術室護理中應用后患者滿意度明顯提高,值得臨床推廣。
參考文獻
[1]徐 艷.手術室護理中應用舒適護理對患者心率和舒張壓峰值的影響[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(33):167+179.
[2]王立霞,張立艷,劉 靜.舒適護理在剖宮產手術室護理中的應用效果研究[J].當代醫(yī)學,2017,23(14):180-181.