李 敏

（吉林省東豐縣疾病預(yù)防控制中心，吉林 遼源 136300）

近年來，盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮頸炎等疾病的患病人數(shù)日益增多，使不少女性患者的身體健康受到影響，使其受到疾病所帶來的生理痛苦的折磨，使其生活質(zhì)量因此也受到不同程度的影響[1]。在此類婦產(chǎn)科感染治療中，各種各樣的藥物被應(yīng)用，但是究竟哪種藥物既有助于患者臨床療效的提高，又具有較高的應(yīng)用安全性，看法不一。此次研究中將左氧氟沙星片和丹錦片應(yīng)用在婦產(chǎn)科患者感染治療中，通過分組比較，研究左氧氟沙星應(yīng)用在婦產(chǎn)科患者感染治療中的效果，詳情如下所述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽選88例婦產(chǎn)科患者作為觀察對象并進(jìn)行分組，其中對照組44例，年齡21～48歲，產(chǎn)褥感染者9例，子宮內(nèi)膜炎者10例，盆腔腹膜炎者11例，子宮內(nèi)膜炎者14例；研究組44例，年齡22～47歲，產(chǎn)褥感染者9例，子宮內(nèi)膜炎者10例，盆腔腹膜炎者10例，子宮內(nèi)膜炎者15例，兩組患者均不存在對本研究研究結(jié)果造成影響的其他嚴(yán)重疾病，均未應(yīng)用過除本研究中應(yīng)用的藥物以外的其他抗菌藥物、腎上腺皮質(zhì)激素等。兩組患者在一般資料上的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

納入對照組的患者服用丹錦片，服用300mg tid；納入研究組的患者服用左氧氟沙星片，服用300mg bid。兩組患者均進(jìn)行七天至十四天的持續(xù)性治療。

1.3 效果評價(jià)

對比觀察研究組和對照組患者的臨床療效、細(xì)菌學(xué)療效、不良反應(yīng)。其中臨床療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)治療，患者相關(guān)癥狀、體征均消失，病原菌得以清除，則此類患者療效評價(jià)為痊愈；經(jīng)治療，患者病情得到明顯改善，病原菌得以清除，臨床癥狀、體征、相關(guān)指標(biāo)中有一項(xiàng)未恢復(fù)至正常狀態(tài)，則此類患者療效評價(jià)為顯效；經(jīng)治療，患者病情有所改善，臨床癥狀、體征、相關(guān)指標(biāo)中有一項(xiàng)未恢復(fù)至正常狀態(tài)，則此類患者療效評價(jià)為進(jìn)步；經(jīng)治療（用藥72h），患者的病情未得到改善，甚至病情有所加重，則此類患者療效評價(jià)為無效。細(xì)菌學(xué)療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：若患者的病原菌在治療后得以消失，且未出現(xiàn)新病原菌，則為清除；若患者的病原菌在治療后沒有任何變化，則為未清除；若療程結(jié)束后患者有新的病原菌出現(xiàn)且原病原菌消失，則為菌交替；若無法對患者的細(xì)菌學(xué)結(jié)果進(jìn)行判斷，則為無法判斷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用軟件SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05視為兩組之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

研究組中痊愈者40例，占90.9%，顯效2例，占4.5%，無效2例，占4.5%，總有效率為95.5%；對照組中痊愈者35例，占79.5%，顯效2例，占4.5%，無效7例，占15.9%，總有效率為84.1%，兩組相比，研究組治療總有效率更高，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。研究組中細(xì)菌清除38例，占86.4%；對照組中細(xì)菌清除30例，占68.2%，兩組相比，研究組細(xì)菌清除率更高，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。研究組患者中出現(xiàn)惡心、胃部不適、納差者各有1例，不良反應(yīng)率為6.8%；對照組中惡心者2例，頭暈者1例，胃部不適者3例，納差者2例，不良反應(yīng)率為18.2%，兩組相比，研究組不良反應(yīng)率更低，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

3 討 論

在婦產(chǎn)科感染治療的過程中，需要選擇合適的藥物對患者進(jìn)行治療。作為第三代喹諾酮類藥物，左氧氟沙星片的應(yīng)用具有諸多優(yōu)勢，如抗菌譜廣，能夠很好地抵抗細(xì)菌，組織分布廣，抗菌效果明顯[2,3]。再者，其會(huì)對分裂細(xì)胞產(chǎn)生作用，可以對細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性起到抑制作用，且有助于抑制RNA與蛋白質(zhì)合成，有助于白細(xì)胞吞噬能力的增強(qiáng)，同時(shí)即使是在非分裂細(xì)胞中，也能夠發(fā)揮功效，治療感染的效果明顯。此外，患者每日只需服用兩次的左氧氟沙星片，在保證療效的同時(shí)，明顯比丹錦片服用起來更方便。有報(bào)道稱，左氧氟沙星可以對細(xì)菌和哺乳動(dòng)物異構(gòu)酶Ⅱ抑制作用有顯著的選擇性，這樣使其應(yīng)用起來更具有安全性，應(yīng)用后出現(xiàn)不良反應(yīng)少。本組研究中臨床痊愈率更高的是研究組，患者細(xì)菌清除率最高和不良反應(yīng)發(fā)生概率最低的也是研究組，兩組存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

由上可知，左氧氟沙星應(yīng)用在婦產(chǎn)科患者的感染治療中對促進(jìn)臨床療效的提高有利，應(yīng)用安全、可靠，值得應(yīng)用。