邢 燕

（航空工業(yè)襄陽(yáng)醫(yī)院健康管理科，湖北 襄陽(yáng) 441000）

乳腺作為女性器官，受遺傳、環(huán)境、壓力、心情、生活方式等影響，特別是現(xiàn)代職業(yè)女性，增生、纖維瘤、囊性病變等越來(lái)越多見(jiàn)，如發(fā)現(xiàn)不及時(shí)、治療不及時(shí)，會(huì)逐步發(fā)展為惡性腫瘤，對(duì)女性的身心健康造成嚴(yán)重影響。此次研究選擇我院固定體檢女工8000名為研究對(duì)象，對(duì)紅外線乳透篩查和乳腺彩超篩查價(jià)值進(jìn)行探究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年10月來(lái)我院固定體檢進(jìn)行乳腺疾病篩查的6個(gè)單位女工8000名作為研究對(duì)象，按照篩查方式不同將其隨機(jī)分為為研究組（4000名）和參照組（4000名）。其中，研究組年齡22～80歲，平均年齡（54.88±9.36）歲；參照組年齡23～79歲，平均年齡（55.92±9.40）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組4000例女性接受紅外線乳透檢查，首先讓其保持坐立位，之后上舉雙臂進(jìn)行觸診，在此期間需對(duì)病灶的位置和大小進(jìn)行掌握。待上述操作完成后實(shí)施檢查，用紅外探頭對(duì)乳腺組織進(jìn)行透照，經(jīng)顯示器顯示乳腺組織的各種病變情況。通過(guò)圖像處理，根據(jù)陰影深淺，邊界及血管分布情況診斷各種乳腺疾病。

1.2.2 研究組

該組4000例患者接受乳腺彩超，首先將探頭頻率參數(shù)設(shè)置在9 MHz～14 MHz，在檢查期間讓患者保持仰臥位，中心以乳頭為主進(jìn)行放射狀序貫掃描，最后對(duì)病灶的大小、邊緣、回聲情況和形態(tài)進(jìn)行觀察，并對(duì)形態(tài)學(xué)特征進(jìn)行掌握。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)實(shí)施乳腺彩超、乳腺紅外線檢查診斷后，對(duì)兩組乳腺疾病患者的診出率及準(zhǔn)確率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 乳腺彩超、紅外線乳腺檢查后的診出率結(jié)果分析

研究組4000例女性實(shí)施乳腺彩超診斷，3950例患者的診斷結(jié)果準(zhǔn)確，比例為98.8%，參照組4000例女性實(shí)施紅外線乳腺檢查，3000例患者的診斷結(jié)果準(zhǔn)確，比例為75.0%，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，x2=181.4298）。

2.2 乳腺彩超、紅外線乳腺檢查后的準(zhǔn)確率結(jié)果分析

研究組4000例女性實(shí)施乳腺彩超診斷，參照組4000例患者實(shí)施紅外線乳腺檢查診斷，比對(duì)診斷準(zhǔn)確率。前者通過(guò)對(duì)病灶的大小、邊緣、回聲情況和形態(tài)進(jìn)行觀察，并對(duì)形態(tài)學(xué)特征進(jìn)行掌握，準(zhǔn)確率98.8%，可更早發(fā)現(xiàn)難以觸及的乳腺疾病。后者準(zhǔn)確率為70%，對(duì)于血供并不豐富的病變敏感性及特異性較差，容易漏診，常需要乳腺彩超進(jìn)一步檢查明確診斷。

3 討 論

近年來(lái)，乳腺各類(lèi)疾病及乳腺腫瘤的發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì)發(fā)展，因此及早診斷和及早治療對(duì)臨床具有重要意義。從當(dāng)前的診斷方法來(lái)看，超聲應(yīng)用較為廣泛，其不僅具有無(wú)創(chuàng)性、操作便捷等優(yōu)勢(shì)，同時(shí)具有較強(qiáng)的重復(fù)性，在檢查期間可以明確囊實(shí)性病變，充分掌握移動(dòng)性。另外，在超聲的引導(dǎo)下可以實(shí)施活檢。臨床既往的診斷以X線和超聲為主，但是不能將致密腺體內(nèi)存在的病灶充分體現(xiàn)，就致密型乳腺或緊貼胸壁的病灶而言，會(huì)有較高的漏診率。乳腺彩超則將上述存在的問(wèn)題進(jìn)行彌補(bǔ)，不僅具有較高的診斷準(zhǔn)確率，同時(shí)可以發(fā)現(xiàn)微小的鈣化和病灶，敏感性較高。從此次研究可以看出，實(shí)施乳腺彩超診斷的研究組，疾病診斷準(zhǔn)確率98.8%明顯高于實(shí)施乳腺紅外線診斷的70.0%，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上研究可知，早期乳腺疾病實(shí)施乳腺彩超診斷，具有較高的診斷準(zhǔn)確率和敏感性，有助于后續(xù)的治療，可在臨床上進(jìn)一步普及。

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