黎鐵強 玉林市紅十字會醫(yī)院 （廣西 玉林 537000）

內(nèi)容提要： CT機故障可能是因為操作不當(dāng)引發(fā)故障，或者因為環(huán)境因素引發(fā)故障，也可以因為元器件的老化和質(zhì)變等因素產(chǎn)生故障。本文結(jié)合CT機常見的故障，提出CT機故障檢修方法，進而對于相關(guān)研究提供理論基礎(chǔ)。

CT機包含復(fù)雜的電子線路，還涉及計算機軟件系統(tǒng)。因此在維修過程中，可能會測試和更換硬件，同時也可以檢查軟件，校正參數(shù)，保養(yǎng)工作和維修工作也是非常復(fù)雜的[1]。CT機出現(xiàn)了故障，需要有計劃的檢查和修理，不能盲目的拆卸，否則可能會擴大故障。

1.CT機故障產(chǎn)生原因

1.1 正常性損耗

每個機器和部件都具備自己的壽命，例如CT機的X線經(jīng)過長期工作，陽極不斷蒸發(fā)，金屬就會附著在管壁上，或者陰極燈絲因為長期工作變細，增加其內(nèi)阻，降低發(fā)生電子的能力，導(dǎo)致X線管開始衰老，曝光次數(shù)會限制CT機的X線，在這種情況下都屬于正常性損壞，無法進行修理，只能更新。此外因長期使用，CT機光電倍增管會開始衰老，甚至還會損壞繼電器觸點，很難衡量使用時間，但是可以通過正確使用和維護，延緩老化時間[2]。

1.2 性能調(diào)整不良

CT機屬于高精密的醫(yī)療器械，因此在安裝和檢修過程中，都要結(jié)合說明書技術(shù)要求調(diào)試和校準(zhǔn)說明書，例如測試調(diào)整掃描床的進出速度和圖像對比度，如果沒有恰當(dāng)?shù)恼{(diào)整，就會導(dǎo)致工作不穩(wěn)定，甚至還會縮短元器件的使用壽命，導(dǎo)致掃描工作無法繼續(xù)下去，如果電流或者電壓比較高，那么就會直接損壞元器件。

1.3 人為損壞

因為不正當(dāng)?shù)牟僮鲹p壞機器，例如操作過程可能不夠熟練，沒有根據(jù)常規(guī)使用操作設(shè)備，例如沒有對于X線管進行預(yù)熱就直接通過高壓掃描，這樣會降低X線管的使用壽命[3]。在突然的高溫作用下，會燒傷X線管陽極靶面，導(dǎo)致CT圖像質(zhì)量受到影響，嚴(yán)重的會損壞X線管。此外一些操作員可能在操作臺不經(jīng)意的放置水杯和音頻，就會導(dǎo)致操作臺鍵盤鍵盤不慎進水，導(dǎo)致機器短路而損壞。

1.4 電源不夠穩(wěn)定

CT機具有嚴(yán)格的供電要求，電源電壓波動影響正常使用機器，同時還會縮短機器的使用壽命[4]。例如磁盤機和磁帶機正在高速的旋轉(zhuǎn)，突然停電或者換閘，就會直接破壞磁盤，導(dǎo)致軟件無法正常的工作，這種問題修復(fù)起來也非常麻煩。

1.5 保養(yǎng)和維修不夠及時

定期保養(yǎng)CT機是非常重要的，需要經(jīng)過專門培訓(xùn)，由專門人負責(zé)保養(yǎng)。例如沒有清潔干凈電氣觸點，或者沒有及時清除機器內(nèi)的灰塵，沒有及時添加電纜插頭硅脂，那么機械軟化效果就會受到影響，沒有定期清潔計算機柜內(nèi)的空氣過濾網(wǎng)，這些行為都會影響到設(shè)備的正常工作，引發(fā)嚴(yán)重的故障。

2.CT機故障檢修方法

2.1 程序預(yù)測法

以錯誤代碼和隨機維修為基礎(chǔ)，診斷程序判斷故障部位，區(qū)分故障的具體發(fā)生部位，當(dāng)前CT機通常都具備故障測試程序，充分發(fā)揮出故障測試程序的作用，可以獲得良好的檢修效果。但是很多廠家對于故障檢測程序通常都是采取限時密碼控制，因此購買CT機的時候要讓廠家提供密碼。通過運行調(diào)整程序可以查明由于參數(shù)漂移引起的故障，并且可以準(zhǔn)確的排除故障。

2.2 常規(guī)檢測法

看：觀察CT機的指示燈，因為CT機具備很多指示燈，例如電源部分和各個電路板上都具備三色指示燈，不同顏色的指示燈代表CT機的各種運行狀態(tài)，熟悉指示燈的狀態(tài)可以更好的查找故障；

聽：聽機器的實際運轉(zhuǎn)聲音，CT機運轉(zhuǎn)過程中各個部位會發(fā)出聲音嗎，例如風(fēng)扇和軸承以及旋轉(zhuǎn)機架等都都會發(fā)生聲音，聽運轉(zhuǎn)聲音有利于確定故障發(fā)生部位。例如旋轉(zhuǎn)陽極如果卡死，那么就無法聽到旋轉(zhuǎn)聲音。冷水機如果停止工作，也無法聽到聲音。如果聽到機械運行的摩擦聲，那么就可以確定故障，因為機械運行都是比較均勻的，如果出現(xiàn)了故障就會出現(xiàn)異常的摩擦聲；

嗅：也就是聞氣味。通過聞氣味有利于確定故障部位和故障類型。元器件因為發(fā)熱和燒毀等問題，都會發(fā)生異味，還會產(chǎn)生明顯的燒焦味；

觸：對于可疑部位或者部件的溫度進行觸碰，例如球管和變壓器可能會過熱，這樣就代表無法繼續(xù)工作。

維修者利用常規(guī)觀察法，要保證非常熟悉CT機的正常運行狀態(tài)，否則利用這些方法也無法正確的判斷出現(xiàn)的故障。

2.3 信號注入法

利用邏輯測試筆和信號發(fā)生器將不同頻率的信號進行輸出，并且在待修件的輸入端加入，在輸出端利用示波器對于波形的變化進行觀察，利用這種方法可以查找因為放大器引發(fā)的故障。

此外對比替代法可以解決因為元器件編制和虛焊等原因造成的故障，利用新元器件和電路板替換出現(xiàn)問題的部件，隨后觀察是否排除了故障，利用這種方法需要準(zhǔn)備大批的零備件，檢修速度非?？欤卜浅１憷鸞5]。

2.4 測試法

利用萬用表和示波器等檢測可疑部件的電參數(shù)，這樣可以確定發(fā)生故障的零部件。利用測試法查找故障，首先需要利用結(jié)合程序測試法和常規(guī)觀察法確定故障發(fā)生的部位和故障性質(zhì)，確定故障是人為故障還是因為環(huán)境因素發(fā)生的故障。其次利用三種方法定位，確定是機械還是計算機電路部位發(fā)生故障，將故障范圍不斷縮小[6,7]。最后確定故障，進行排除，結(jié)合實際情況更換故障元件。

CT機還會出現(xiàn)圖像質(zhì)量不好和偽影等故障，但是并沒有查出來CT機哪個元件發(fā)生損壞，這就需要定期校正和維護保養(yǎng)[8]。最主要的就是校正CT機的預(yù)熱和空氣，通過專門的空氣校正和CT值校正，通常安裝新球管之后都要進行這些方面的校正，每隔一段時間都要實施針對性的校正行為[9]。

3.結(jié)束語

綜上所述，CT機檢修方法使非常豐富的，在檢修過程中還存在很多小技巧，這就需要檢修人員不斷總結(jié)工作經(jīng)驗，結(jié)合發(fā)生故障的部位，靈活利用各種檢修方法。