古力米熱·肉孜

（新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830001）

隨著“以人為本”、“以患者為中心”的醫(yī)療服務(wù)提出，越來(lái)越多的優(yōu)質(zhì)化、個(gè)體化、整體性的護(hù)理模式開(kāi)展起來(lái)，同時(shí)對(duì)于護(hù)患溝通的研究也逐漸增多。護(hù)患溝通指的是護(hù)理人員和患者及其家屬進(jìn)行交流，圍繞治療期間產(chǎn)生的人際溝通，有效的護(hù)患溝通可以明顯改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[1]。基于此，探尋一種有效的護(hù)患溝通方式十分必要，尤其是對(duì)于門(mén)診這種人流量較大的科室。為了進(jìn)一步探討門(mén)診護(hù)理中護(hù)患溝通的方法及應(yīng)用意義，我院門(mén)診針對(duì)收治的80例患者實(shí)施了如下研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年6月-2016年5月門(mén)診收治的患者80例作為研究對(duì)象，年齡不低于18歲。根據(jù)入組奇偶順序分為2組，每組40例，奇數(shù)為對(duì)照組，實(shí)施常規(guī)門(mén)診護(hù)理干預(yù)，偶數(shù)為研究組，在常規(guī)門(mén)診護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)患溝通干預(yù)。對(duì)照組：男性23例、女性17例；年齡在20-78歲之間，均值48.5±5.3歲。研究組：男性19例、女性21例；年齡在20-76歲之間，均值48.8±5.1歲。前述資料上兩組患者比較無(wú)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者按照門(mén)診常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者除了常規(guī)護(hù)理干預(yù)外，還加強(qiáng)護(hù)患溝通交流，措施如下：

在患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極做好訪視，和患者溝通時(shí)要注意語(yǔ)氣溫和，并簡(jiǎn)單易懂。對(duì)患者姓名與性別、床號(hào)等進(jìn)行核對(duì)，并解釋訪視的目的，通過(guò)簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言解釋用藥方案和輸液時(shí)間，同時(shí)告知輸液中可能出現(xiàn)的問(wèn)題，盡早緩解緊張與焦慮。在進(jìn)行輸液時(shí)做好交流，緩解擔(dān)憂，提高戰(zhàn)勝疾病的信心。

患者在接受輸液的過(guò)程中，護(hù)理人員可以簡(jiǎn)單的對(duì)患者進(jìn)行門(mén)診的基本情況介紹，并解釋輸液期間可能存在的不適情況，以及處理措施。在患者的輸液過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密觀察患者的狀況變化，發(fā)現(xiàn)不適及時(shí)處理。在患者輸液期間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)注意患者的保暖，做好隱私保護(hù)。護(hù)理人員也應(yīng)當(dāng)盡可能的全程陪護(hù)與照顧。在患者準(zhǔn)備出院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做好相應(yīng)的離院手續(xù)辦理，并告知患者及其家屬需要注意的事情，比如治療后多休息，若有不適及時(shí)回院處理等。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)兩組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意率，并實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1 護(hù)理滿(mǎn)意率[2]：護(hù)理結(jié)束后對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷為護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，總評(píng)分100分，評(píng)分越高越滿(mǎn)意，包括非常滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三個(gè)維度，評(píng)分范圍包括≥90分、70-89分、＜70分，滿(mǎn)意率以非常滿(mǎn)意率與一般滿(mǎn)意率之和計(jì)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有患者的臨床基礎(chǔ)資料均用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0或是SPSS19.0處理，其中總有效率與不良反應(yīng)發(fā)生情況等計(jì)數(shù)資料用率（%）的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，并采取t檢驗(yàn)，若p＜0.05，則證明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意率比較

研究組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意率顯著高于對(duì)照組，其中研究組中包括滿(mǎn)意患者34例，對(duì)照組中包括滿(mǎn)意患者28例，滿(mǎn)意率分別為85%和70%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

門(mén)診屬于比較重要的科室，在這個(gè)科室中，往往日常人流量較大，護(hù)理人員工作任務(wù)較為繁重，難以對(duì)所有的輸液患者進(jìn)行全面的護(hù)理。加上對(duì)患者往往自身疾病不了解等，極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，難以有效配合輸液工作[4]?；诖耍槍?duì)門(mén)診患者要積極做好護(hù)理干預(yù)，尤其要加強(qiáng)護(hù)患溝通交流，促使患者及時(shí)緩解負(fù)面情緒，提高戰(zhàn)勝疾病的信心，更好地配合治療與護(hù)理。

我院將收治的門(mén)診患者80例實(shí)施分組研究，對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者則加強(qiáng)護(hù)患溝通交流，結(jié)果顯示研究組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）；組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

由于輸液患者往往需要進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理工作，但護(hù)理人員工作任務(wù)較為繁重，難以滿(mǎn)足所有患者的護(hù)理要求，為此要積極做好護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通交流，促使護(hù)患關(guān)系和諧[5]。護(hù)患溝通期間應(yīng)采取開(kāi)放式溝通交流，當(dāng)患者被告知診斷與治療，要鼓勵(lì)他們主動(dòng)表達(dá)自身的情感與焦慮。在具體的護(hù)患溝通交流中，利用心理疏導(dǎo)緩解負(fù)面情緒，提高依從性。

綜上所述，門(mén)診護(hù)理中加強(qiáng)護(hù)患溝通干預(yù)，能夠有效改善患者的門(mén)診輸液狀況，提高護(hù)理滿(mǎn)意率，是一種有效的護(hù)理方案，值得在臨床上推廣使用。