黃倩倩

（江蘇省沛縣人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221600）

兒科治療中常見的呼吸系統(tǒng)疾病有上呼吸道感染、哮喘、喘息、支原體肺炎和慢性咳嗽等，由于患兒的身體器官發(fā)育尚不成熟，免疫力較低，因此容易導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)感染。在兒科呼吸系統(tǒng)疾病的治療中，除了給予對(duì)癥治療，臨床護(hù)理也非常重要[1]。為提升兒科呼吸系統(tǒng)疾病治療的效果，增強(qiáng)護(hù)理療效，本文總結(jié)了兒科呼吸系統(tǒng)的護(hù)理方法，如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究選擇我院在2015年4月～2017年9月診治的兒科呼吸系統(tǒng)疾病患兒65例作為護(hù)理對(duì)象，患兒均確診為呼吸系統(tǒng)疾病，主要癥狀有高熱、咳嗽、呼吸困難和咳痰等?；純褐心?7例，女28例，年齡為（5.37±0.16）歲?；純杭覍倬鈪⑴c本次研究，可以配合各項(xiàng)護(hù)理工作的進(jìn)行；排除患兒有其他與本次研究的疾病。

1.2 護(hù)理方法

所有患兒均進(jìn)行同樣的臨床護(hù)理干預(yù)，首先要提升患兒治療的舒適度，所有護(hù)理操作盡可能集中進(jìn)行，保證患兒有足夠的休息時(shí)間，護(hù)理動(dòng)作要輕柔，避免對(duì)患兒造成刺激。及時(shí)清理患兒口腔、鼻腔和咽喉部位的分泌物，保持呼吸系統(tǒng)的通暢，并注意病房?jī)?nèi)通風(fēng)和消毒。鼻塞護(hù)理：患兒有鼻塞癥狀時(shí)要先清除鼻腔內(nèi)的分泌物，隨后用0.5%的麻黃素液進(jìn)行滴鼻，一次2滴即可。哺乳期的嬰兒要在哺乳前15min滴鼻，使鼻腔通暢，正常進(jìn)食。咽喉護(hù)理：注意觀察患兒的咽喉是否有化膿、水腫和充血等組織，若患兒有咽部不適時(shí)可在口中含服潤(rùn)喉片。

高熱護(hù)理：高熱是小兒呼吸系統(tǒng)疾病的主要癥狀，溫度過高不僅會(huì)加重病情，對(duì)身體其他器官也會(huì)造成影響，因此要采取積極的措施降溫，例如頭部冷敷、酒精擦拭腹股溝等，同時(shí)按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物降溫。叮囑家屬嚴(yán)格按照醫(yī)囑喂藥，若患兒有哭鬧、吐藥情況時(shí)要適當(dāng)補(bǔ)充，保證藥物效果。

飲食護(hù)理：鼓勵(lì)患兒多進(jìn)食，飲食要清淡易消化，多飲水，每日更換菜譜，以多樣化的食物讓患兒主動(dòng)進(jìn)食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。若患兒無法進(jìn)食、有營(yíng)養(yǎng)不良跡象時(shí)可以給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持[2]。

健康教育：小兒呼吸系統(tǒng)疾病多由病菌感染導(dǎo)致，因此要對(duì)患兒和家屬開展科學(xué)的健康教育，隔離傳染源。肺結(jié)核疾病的患兒要加強(qiáng)隔離治療，避免疾病擴(kuò)散；流感患兒要叮囑家屬多通風(fēng)、勤洗手，不要與流感人群解除，進(jìn)食后用熏醋的方法對(duì)餐具和室內(nèi)進(jìn)行消毒，室內(nèi)定期通風(fēng)，保持空氣清新。家長(zhǎng)要注意天氣變化，特別是季節(jié)交替時(shí)節(jié)，要防治小兒出汗過多或著涼。上呼吸道反復(fù)感染的患兒要增強(qiáng)自身免疫力，多參加室外體育活動(dòng)，穿衣量要根據(jù)季節(jié)和溫度妥善調(diào)整，避免過冷、過熱。

流行病觀察：密切關(guān)注患兒的病情變化，預(yù)防高熱、抽搐等發(fā)生。檢查患兒口腔黏膜有無潰瘍、皮膚有無皮疹、咳嗽性質(zhì)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，早期發(fā)現(xiàn)麻疹、百日咳、猩紅熱和流行性腦脊髓炎等傳染病。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒后咽喉后壁膿腫時(shí)要立即同時(shí)醫(yī)生進(jìn)行處理，防治膿腫破損后膿液進(jìn)入氣道引發(fā)窒息[3]。

2 結(jié) 果

本次對(duì)65例兒科呼吸系統(tǒng)感染疾病的護(hù)理中，有32例患兒未上呼吸道感染，約占49.23%，哮喘15例，約占23.07%，小兒肺炎10例，約占15.38%，反復(fù)咳嗽8例，約占12.3%。所有患兒經(jīng)過臨床護(hù)理干預(yù)后病情痊愈出院，未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，患兒家屬對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)較好。

3 討 論

兒科治療中常見的呼吸系統(tǒng)疾病主要有肺炎、上呼吸道感染和慢性咳嗽等，由于小兒的身體器官尚未發(fā)育完全，機(jī)體免疫力較低，因此容易被細(xì)菌侵襲造成感染。兒科呼吸系統(tǒng)疾病伴隨著高熱、咳嗽等組織，若治療延誤不僅會(huì)累及肺器官，對(duì)身體其他器官也會(huì)造成影響，因此要加強(qiáng)兒科呼吸系統(tǒng)疾病的治療和護(hù)理[4]。

兒科呼吸系統(tǒng)疾病的臨床護(hù)理干預(yù)需要對(duì)患兒進(jìn)行全面護(hù)理，包括患兒的病情觀察、飲食、心理和健康教育等方面?；純涸诨疾『髸?huì)出現(xiàn)哭鬧、恐慌、抵觸治療等情緒，護(hù)士要用輕柔的話來安撫患兒情緒，用小朋友之間的溝通方式進(jìn)行交流，鼓勵(lì)患兒勇敢戰(zhàn)勝病魔，提升患兒護(hù)理的依從性，為早期康復(fù)奠定基礎(chǔ)。密切關(guān)注患兒的各項(xiàng)生命體征，例如體溫、呼吸和咳嗽情況等，并詳細(xì)記錄，用于評(píng)估患兒疾病嚴(yán)重程度和治療效果[5]。患兒的飲食供應(yīng)對(duì)于提升身體免疫力非常關(guān)鍵，鼓勵(lì)患兒多進(jìn)食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)元素，同時(shí)多參加室外鍛煉，增強(qiáng)身體免疫力。對(duì)患兒家屬開展有效的健康教育，告知疾病的發(fā)病原因、治療效果和生活注意事項(xiàng)，消除家屬疑慮，取得更好的護(hù)理配合，主動(dòng)在生活中規(guī)避疾病的復(fù)發(fā)因素，降低疾病反復(fù)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)[6]。

綜上，兒科呼吸系統(tǒng)疾病主要有上呼吸道感染、肺炎、喘息和反復(fù)咳嗽等，需要對(duì)患兒進(jìn)行對(duì)癥治療和護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)，提升患兒家屬的護(hù)理滿意度，保證臨床療效和護(hù)理質(zhì)量。