顧金花 張華梅

(上海市奉賢區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,上海,201499)

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年3月至2018年2月我院收治的老年失眠癥患者60例,根據(jù)治療方法的不同分為對照組和觀察組,每組30例。對照組中男19例,女11例;年齡60～76歲,平均年齡(66.5±5.8)歲;病程3～8年,平均病程(5.2±2.1)年。觀察組中男16例,女14例;年齡59～77歲,平均年齡(65.5±3.2)歲;病程3～8年,平均病程(5.9±1.8)年。組間各項(xiàng)基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),參與研究的患者均簽署了知情同意書。

1.2 治療方法 治療前1周為藥物清洗期,在此期間內(nèi)所有患者均停止使用各類藥物。清洗后患者便接受相關(guān)治療。對照組:服用甜夢口服液(煙臺(tái)榮昌制藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字Z37021412)治療,10～20 mL/次,2次/d,早晚各1次,4周為1個(gè)療程。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行針刺四神聰穴?；颊呷∽?以75%乙醇棉球?qū)⑺纳衤斚?將規(guī)格為0.30 mm×40 mm的醫(yī)用針灸以皮膚表面15°角進(jìn)針,使針尖沿百會(huì)方向進(jìn)針0.5～0.8寸。當(dāng)患者感到施針處有麻脹感后,行針捻轉(zhuǎn),要求手法平補(bǔ)平瀉。靜留針25 min,針刺1次/d,5次為1個(gè)療程,每療程結(jié)束后休息2 d,共治療4個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察2組患者的PSQI(匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù))評分。睡眠質(zhì)量優(yōu):0～5分;睡眠質(zhì)量良:6～10分;睡眠質(zhì)量一般:11～15分,睡眠質(zhì)量差:16～21分。

2 結(jié)果

PSQI評分的比較,對照組:治療前(16.25±1.16)分,治療后(5.17±1.31)分。觀察組治療前(16.58±1.27)分,治療后(6.78±1.49)分;比較2組治療后數(shù)據(jù)為(t=5.794,P=0.000),組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

失眠是指患者不滿足自身睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量,從而影響白天社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)。有相關(guān)研究表明,老年性失眠發(fā)生率在30%～60%之間,發(fā)病率較高[3]。而在臨床上,多用針刺四神聰和服用甜夢口服液治療老年失眠癥。甜夢口服液由桑椹、黨參、茯苓、馬錢子(制)、山藥等中藥組成,可健脾養(yǎng)胃,改善失眠癥狀,且無成癮性。四神聰,中醫(yī)穴位名,屬奇穴,常用于治療神經(jīng)性頭痛、高血壓、神經(jīng)衰弱、失眠等癥狀,使用針刺四神聰穴能補(bǔ)腦、養(yǎng)心、補(bǔ)腎,還能促進(jìn)睡眠,強(qiáng)化記憶等[4];兩者在治療失眠癥上都有良好的效果。因此,本文將針刺四神聰配合甜夢口服液治療老年失眠癥,發(fā)現(xiàn)失眠癥患者的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)比治療前得到改善,降低患者失眠癥狀,提高睡眠質(zhì)量和睡眠時(shí)間,其效率高、安全性好。

綜上所述,在老年失眠癥患者的治療中實(shí)施針刺四神聰配合甜夢口服液治療,具有較好的臨床效果,值得應(yīng)用和推廣。