陳燁

【摘 要】醫(yī)院后勤物資庫(kù)存管理是保障醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)、優(yōu)化醫(yī)院后勤支出的重要環(huán)節(jié)；同時(shí)，后勤物資管理還是提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量水平、經(jīng)濟(jì)效益的重要保障。因此，全面加強(qiáng)醫(yī)院后勤物資的零庫(kù)存管理研究，既符合當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)性發(fā)展需求，也是提升醫(yī)院后勤物資管理水平的重要手段。本文就醫(yī)院后勤物資零庫(kù)存管理進(jìn)行系統(tǒng)闡述，以期為提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤物資管理水平提供更多的借鑒。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；后勤物資管理；零庫(kù)存；實(shí)踐

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）01--02

醫(yī)院后勤物資供應(yīng)幾乎涵蓋了醫(yī)院所有相關(guān)部門(mén)的日常作業(yè)與管理活動(dòng)。隨著我國(guó)醫(yī)改的不斷深入，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均在積極探索降低后勤物資供應(yīng)成本，最大程度地降低流動(dòng)資金占用量，進(jìn)而達(dá)到縮短物資供應(yīng)周期的目的[1]。零庫(kù)存管理模式既可以減少醫(yī)院后勤物資的資金占有量，還可以加速后勤物資的供應(yīng)周期，進(jìn)而提升后勤物資成本的管控，避免因相關(guān)物資的降價(jià)而造成資金浪費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)[2]。本文就醫(yī)院后勤物資零庫(kù)存管理進(jìn)行系統(tǒng)闡述，以期為提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤物資管理水平提供更多的借鑒。

1 零庫(kù)存管理的內(nèi)涵

零庫(kù)存是對(duì)工業(yè)、商業(yè)企業(yè)而言的一種特殊性庫(kù)存概念。零庫(kù)存的內(nèi)涵就是以對(duì)倉(cāng)庫(kù)儲(chǔ)存形式的某種或某些物品的儲(chǔ)存數(shù)量相對(duì)較低的一種概念，甚至可以“零”儲(chǔ)存來(lái)說(shuō)明極低的庫(kù)存量。由于，某種或某些物品不以庫(kù)存形式存在，既可以免去倉(cāng)庫(kù)存儲(chǔ)的一系列問(wèn)題，如管理費(fèi)用、倉(cāng)庫(kù)建設(shè)或維修費(fèi)用、存貨保管、裝卸、搬運(yùn)以及維護(hù)等費(fèi)用；同時(shí)，零庫(kù)存還可以極大地降低了庫(kù)存物品老化、變質(zhì)、損壞等問(wèn)題。零庫(kù)存最大優(yōu)勢(shì)則是可以有效降低流動(dòng)資金的占用，進(jìn)而能夠?yàn)槠髽I(yè)的創(chuàng)造更大的經(jīng)濟(jì)效益[3]。零庫(kù)存管理的內(nèi)涵就是以最大化的降低倉(cāng)庫(kù)儲(chǔ)存量，并在保證維護(hù)企業(yè)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下，采用不保存經(jīng)常性庫(kù)存為目的，使經(jīng)常性庫(kù)存為“零”而采取的一種特殊供給方式。

2 醫(yī)院后勤物資管理存在的問(wèn)題

醫(yī)院后勤涵蓋的范圍較為廣泛，既包括醫(yī)院的供水、供電、建筑、房屋等，還包括了廢水、廢物的排放、處理以及環(huán)境、綠化等。由于，后勤物資具有類(lèi)別品種繁多、使用年齡短、流動(dòng)性強(qiáng)等特點(diǎn)，故醫(yī)院后勤物資管理也成為了醫(yī)院管理中的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院傳統(tǒng)后勤物資管理中因缺乏科學(xué)化、現(xiàn)代化的管理理念，進(jìn)而導(dǎo)致其在后勤物資管理方面存在諸多問(wèn)題：一是后勤物資的進(jìn)貨、庫(kù)存管理缺乏科學(xué)化，多憑既往經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行；二是后勤物資管理缺乏現(xiàn)代信息數(shù)據(jù)系統(tǒng)的支撐，進(jìn)而造成審批、使用過(guò)程中易出現(xiàn)監(jiān)管不嚴(yán)，無(wú)法進(jìn)行成本精細(xì)化管理問(wèn)題；三是后勤物資占用了醫(yī)院大量的資金、管理資源，降低了資金周轉(zhuǎn)率而影響到醫(yī)院的整體經(jīng)濟(jì)效益；四是，后勤物資庫(kù)存量過(guò)大，維護(hù)成本較高，且存在不同程度的破損、老舊等問(wèn)題。

3 醫(yī)院后勤物資零庫(kù)存管理的有效途徑

3.1 構(gòu)建后勤物資采購(gòu)電子商務(wù)平臺(tái)，完善訂單的審核與管理

醫(yī)院應(yīng)在建立完善的后勤物資采購(gòu)、管理體系的基礎(chǔ)之上，還應(yīng)積極構(gòu)建、完善院內(nèi)統(tǒng)一的物資采購(gòu)電子商務(wù)平臺(tái)，并強(qiáng)化后勤物資采購(gòu)訂單的審核、管理流程與制度的建設(shè)。院內(nèi)各科室（有專(zhuān)門(mén)的授權(quán)人員）可根據(jù)自身科室后勤物資的使用需求，向物資采購(gòu)、管理部門(mén)發(fā)送物資采購(gòu)清單，并由后勤相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)其采購(gòu)數(shù)量、品牌進(jìn)行匯總、審核后上報(bào)后勤醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行審批經(jīng)。采購(gòu)管理部門(mén)則可以根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批意見(jiàn)將采購(gòu)訂單發(fā)送給相關(guān)的物資供應(yīng)商。實(shí)行院內(nèi)統(tǒng)一的采購(gòu)電子商務(wù)平臺(tái)，既可以有效提升對(duì)科室后勤物資的審批、監(jiān)管，還可以吸納更多的后勤物資供應(yīng)商；同時(shí)，也能夠提升后勤物資申請(qǐng)、采購(gòu)、審批的透明度，為全面提升后勤物資采購(gòu)效率奠定了基礎(chǔ)[4]。

3.2 科學(xué)遴選后勤物資供應(yīng)商，確保后勤物資零庫(kù)存管理

（1）委托保管形式的零庫(kù)存管理。醫(yī)院后勤物資管理部門(mén)應(yīng)根據(jù)院內(nèi)病區(qū)對(duì)棉制品（如病被服用品等）及特殊要求的辦公用品（醫(yī)院專(zhuān)用打印機(jī)、票據(jù)機(jī)等）的計(jì)劃需要，可以遴選兩家具有加工、生產(chǎn)實(shí)力的供應(yīng)商，以委托保管形式加以合作。委托保管式供應(yīng)商的遴選，既可以有效壓縮醫(yī)院相關(guān)后勤物資的存量，甚至可以不再采取保險(xiǎn)庫(kù)存，院內(nèi)有需求時(shí)，即可以通知委托保管、生產(chǎn)供應(yīng)商及時(shí)送貨上門(mén)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)零庫(kù)存。這種零庫(kù)存管理形式，即可以保證醫(yī)院對(duì)上述棉制品及特殊辦公用品供應(yīng)的時(shí)效性，還有效地避免了閑置、損壞等問(wèn)題的發(fā)生，同時(shí)也為醫(yī)院節(jié)省了大量的物理采購(gòu)周轉(zhuǎn)資金，提高了醫(yī)院資金利用率。

（2）按需購(gòu)入形式的零庫(kù)存管理。醫(yī)院后勤物資涵蓋了大量的房屋修繕材料、水電維修材料等，這些資料即需要占用大量的庫(kù)存資金，也會(huì)占用大量的庫(kù)存面積。因此，醫(yī)院后勤物資管理部門(mén)應(yīng)通過(guò)競(jìng)標(biāo)或談判來(lái)確定數(shù)家有實(shí)力的供應(yīng)商；分別負(fù)責(zé)房屋修繕材料、水電維修材料的供應(yīng)；同時(shí)，還應(yīng)與供應(yīng)商確定隨時(shí)可為醫(yī)院供應(yīng)、配送所需的物資、材料，并可以對(duì)剩余物資、材料進(jìn)行返、退貨處理。按需購(gòu)入形式的零庫(kù)存管理，既可以最大限度地降低庫(kù)存資金的占用，還可以進(jìn)一步規(guī)范相關(guān)物資的進(jìn)貨渠道，有效地避免了在采購(gòu)過(guò)程中的違規(guī)問(wèn)題。

（3）倉(cāng)儲(chǔ)代理形式的零庫(kù)存管理。倉(cāng)儲(chǔ)代理形式的零庫(kù)存管理適用于醫(yī)院的辦公用品、日用品、用量較大的低值易耗類(lèi)的物資管理。醫(yī)院可以通過(guò)競(jìng)標(biāo)或談判的形式確定兩家或三家具備上述低值易耗品的供應(yīng)實(shí)力。并將上述兩家或三家供應(yīng)商的產(chǎn)品以倉(cāng)儲(chǔ)貨架的形式擺在倉(cāng)庫(kù)中，以供醫(yī)院日常應(yīng)用。同時(shí)，上述供應(yīng)商還負(fù)責(zé)對(duì)閑置、過(guò)期、損壞的物資進(jìn)行定期更新；并按每周的消耗量及時(shí)予以補(bǔ)充；每月月底則由醫(yī)院庫(kù)管員、供應(yīng)負(fù)責(zé)人對(duì)上述物理進(jìn)行清點(diǎn)、統(tǒng)計(jì)，并予以結(jié)算。倉(cāng)儲(chǔ)代理形式的物資管理，既可以杜絕醫(yī)院后勤物資的閑置、過(guò)期、積壓等問(wèn)題，還切實(shí)實(shí)現(xiàn)后勤物資零庫(kù)存管理的目的。

4 結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院后勤物資零庫(kù)存管理，既可以將后勤物資庫(kù)存壓縮到最小，也可以最大程度地降低、減少因庫(kù)存資金的應(yīng)用。同時(shí)，零庫(kù)存管理下，還可以醫(yī)院后勤物資需求為導(dǎo)向進(jìn)行物資的訂購(gòu)，并通過(guò)多次、少量的采購(gòu)還提升資金的利用率，并有效降低了庫(kù)存管理成本，規(guī)避了市場(chǎng)變化所導(dǎo)致的產(chǎn)品積壓、資金浪費(fèi)的等風(fēng)險(xiǎn)。因此，醫(yī)院實(shí)施后勤物資零庫(kù)存管理模式，既可以提升資金利用率、降低管理風(fēng)險(xiǎn)，還可以有效提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

但是，在實(shí)施后勤物資零庫(kù)存管理過(guò)程中，也應(yīng)合理地對(duì)醫(yī)院必須的機(jī)電維修類(lèi)物資予以適當(dāng)?shù)膫湄?，避免因零?kù)存而影響到醫(yī)院正常工作的開(kāi)展；同時(shí)，在遴選后勤物資供應(yīng)商時(shí)，也應(yīng)與供應(yīng)商洽談并簽訂相關(guān)機(jī)電設(shè)備的專(zhuān)業(yè)修改人員，在確保供貨及時(shí)的前提下，還要保護(hù)對(duì)相關(guān)機(jī)電設(shè)備的及時(shí)維修的時(shí)效性。另外，在后勤物資零庫(kù)存管理過(guò)程中，還要發(fā)揮出集團(tuán)采購(gòu)（但以多批量進(jìn)貨為主）的價(jià)格優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)后勤物資的價(jià)格優(yōu)勢(shì)與零庫(kù)存管理雙贏。

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