藥品是特殊商品,與人民群眾生命安全和身體健康緊密相連。確保藥品有效、安全、可及是黨和政府一直十分重視的有關(guān)國計(jì)民生的大事?!丁笆濉眹宜幤钒踩?guī)劃》和《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》明確提出,要加強(qiáng)國際合作,積極加入相關(guān)國際組織;積極參與國際標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)則制定,推動(dòng)我國監(jiān)管理念、方法、標(biāo)準(zhǔn)與國際先進(jìn)水平相協(xié)調(diào)。
回顧藥品研發(fā)和上市歷史,不難發(fā)現(xiàn)正是由于缺乏制度和機(jī)制的保障,20世紀(jì)六十年代,在國外曾經(jīng)發(fā)生過因逐利動(dòng)因?qū)е滤幤访つ可鲜校屓祟愖陨斫?jīng)歷過諸如沙利度胺等藥害事件,一度造成上萬名新生兒先天畸形,釀成了所謂“海豹人”的悲劇。也正是因?yàn)檫@樣的事故讓人們警醒,考慮要加強(qiáng)制度建設(shè),許多國家開始反思并加強(qiáng)藥品監(jiān)管,強(qiáng)化藥品上市前審評(píng)和上市后評(píng)價(jià),在藥品安全、有效、質(zhì)量控制方面取得了積極的進(jìn)展。在探討藥品注冊(cè)技術(shù)要求的國際協(xié)調(diào)問題方面也不斷取得了進(jìn)步,成立了國際人用藥品注冊(cè)技術(shù)要求協(xié)調(diào)會(huì)(英文縮寫為ICH)。通過協(xié)商,制定和實(shí)施統(tǒng)一的指南和標(biāo)準(zhǔn)。從1990年伊始,經(jīng)過28年的發(fā)展,ICH發(fā)布的技術(shù)指南成為藥品注冊(cè)領(lǐng)域重要的國際規(guī)則制訂機(jī)制。
2017年,中國原國家食品藥品監(jiān)督管理總局正式加入ICH;2018年6月,國家藥品監(jiān)督管理局成為ICH管理委員會(huì)成員。這標(biāo)志著我國藥品標(biāo)準(zhǔn)在國際合作領(lǐng)域邁出重要一步后進(jìn)展迅速,意義重大。2017年,也是深化藥品審評(píng)審批的改革之年,我們深知唯有攻堅(jiān)克難,勇敢迎接挑戰(zhàn),方能在藥物研發(fā)和創(chuàng)新方面打開新的局面,進(jìn)而激發(fā)醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新活力,更好地滿足公眾臨床用藥的需求。新的改革意見將臨床試驗(yàn)資格認(rèn)定調(diào)整為備案管理,優(yōu)化臨床試驗(yàn)審查程序并接受境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù);加快臨床急需用藥和罕見病用藥的審評(píng)審批,調(diào)整藥用原輔料及包裝材料管理模式,探索建立藥品專利鏈接制度,完善藥物數(shù)據(jù)保護(hù)制度,建立上市藥品目錄集,完善藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度,嚴(yán)肅查處臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)造假行為,建設(shè)職業(yè)化檢查員隊(duì)伍,特別強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)國際合作。我們深知,在審評(píng)審批的改革中,藥品監(jiān)管制度與國際逐步接軌時(shí)不我待。這是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)全球化大背景下,進(jìn)一步加深國與國間互聯(lián)互通的需要。
我們已揚(yáng)帆起程,必將直濟(jì)滄海。新組建的國家藥品監(jiān)督管理局也已成為ICH管理委員會(huì)成員。這標(biāo)志著我國將在ICH各項(xiàng)活動(dòng)中發(fā)揮更加積極的作用;也標(biāo)志著在參與ICH指導(dǎo)原則制訂的同時(shí),需要逐步在國內(nèi)實(shí)施ICH指導(dǎo)原則,意味著中國藥品注冊(cè)的技術(shù)要求、上市后監(jiān)測(cè)的要求,與國際接軌之路已經(jīng)全面打開,這也意味著在我國藥品監(jiān)管的新征途中,加強(qiáng)制度和機(jī)制建設(shè)的天空從來也沒有像今天一樣廣闊明媚卻又任重道遠(yuǎn)……
本刊編輯部