急性心肌梗死為臨床常見病,具有病情嚴(yán)重、發(fā)生率高等特點(diǎn),患者發(fā)病后極易出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒,易再次引發(fā)心肌梗死[1-2]。因此,臨床上必須要加強(qiáng)對患者情緒干預(yù)的重視。本研究對心理護(hù)理在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用價值進(jìn)行了分析,詳細(xì)報告如下。
選取我院2016年1月—2017年1月收治的106例急性心肌梗死患者進(jìn)行研究,患者均知情同意,并自愿參與本次研究,將患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,對照組53例,其中男33例,女20例;患者年齡最小35歲,最大69歲,平均年齡(43.2±3.5)歲;觀察組53例,其中男34例,女19例;患者年齡最小34歲,最大70歲,平均年齡(44.9±3.9)歲;對比兩組患者的基本資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可對比。
對照組采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù),為患者提供舒適的住院環(huán)境,并嚴(yán)密觀察患者病情,對患者進(jìn)行針對性飲食指導(dǎo),確??茖W(xué)飲食等。觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施心理干預(yù),具體措施如下:
選取具有豐富臨床經(jīng)驗,且經(jīng)過專業(yè)心理培訓(xùn)后的護(hù)理人員對患者開展心理護(hù)理干預(yù)?;颊呷朐汉笮锜崆榻哟?,了解患者基本情況,并積極主動、熱心的與患者交流,向患者介紹醫(yī)院及病房環(huán)境,同時進(jìn)行主治醫(yī)生介紹及自我介紹,消除患者內(nèi)心的陌生感;耐心的向患者講解疾病與治療的相關(guān)知識,增加患者對疾病的了解與對治療效果的認(rèn)知,減少因缺乏認(rèn)知而引起的焦慮感。另外,護(hù)理人員還需要耐心的傾聽患者傾訴,有效的傾訴是舒緩不良情緒的有效方式,且通過傾聽患者傾訴還可了解患者產(chǎn)生不良情緒的原因,可針對性的進(jìn)行疏導(dǎo);同時護(hù)理人員還需要多鼓勵患者,安慰患者,減輕患者心理壓力,幫助患者樹立治療信心。此外,護(hù)理人員還需要叮囑患者家屬做好陪護(hù)與照顧工作,避免患者受到噪音、疼痛、疲勞等刺激。
以焦慮自評量表(SAS)對患者干預(yù)前后焦慮情緒變化情況進(jìn)行評定,以抑郁自評量表(SDS)對患者干預(yù)前后抑郁情緒變化情況進(jìn)行評定,量表評分越高表示患者焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重[3-4]。
采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)資料,計量資料用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用%表示,采用χ2檢驗,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組患者干預(yù)前SAS、SDS評分分別為(59.3±3.2)分、(58.2±4.1)分;對照組患者干預(yù)前分別為(58.9±3.5)分、(58.4±4.3)分;干預(yù)前比較,組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=0.614、0.245,P=0.541、0.807)。
觀察組患者干預(yù)后SAS、SDS評分分別為(38.8±3.3)分、(39.9±4.0)分;對照組患者干預(yù)后分別為(44.8±3.6)分、(46.9±3.9)分;組間比較,SAS與SDS評分對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=8.994、9.122,P=0.000、0.000)。
急性心肌梗死指冠狀動脈突然閉塞導(dǎo)致心肌出現(xiàn)缺血性壞死的現(xiàn)象,屬于內(nèi)科疾病的一種,具有較高的發(fā)病率,且病情兇險[5]?;颊叨喟橛袆×摇⒊志玫男毓呛筇弁船F(xiàn)象,甚至可引發(fā)心律失常、休克或心力衰竭等嚴(yán)重后果,對患者健康及安全的威脅極大,臨床上必須要予以充分重視[6-7]。另外,因該病發(fā)病較急,患者在發(fā)病后往往很難接受現(xiàn)實,且會對疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后產(chǎn)生擔(dān)憂與懷疑,易引發(fā)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。而這些情緒的產(chǎn)生則會在很大程度上增加心肌跟死的再發(fā)風(fēng)險,且會增加病死率[8]。因此,臨床上必須要加強(qiáng)對患者心理干預(yù)的重視,有效的緩解患者焦慮、抑郁等不良情緒。
本研究在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對觀察組患者實施心理護(hù)理干預(yù),通過熱情的接待與交談可以增加患者對醫(yī)院、病房環(huán)境的了解,對消除患者的陌生感有重要幫助;而通過耐心的與患者的溝通交流還可增加患者對護(hù)理人員的信任感,有利于幫助護(hù)理人員了解患者的內(nèi)心狀況及產(chǎn)生負(fù)面情緒的原因,從而可進(jìn)行針對性的疏導(dǎo)與幫助,對改善患者情緒有非常重要的作用。此外,在與患者交談的過程中向患者講解疾病的相關(guān)知識與治療的效果與作用,還可增加患者對疾病的了解及對治療的信心,從而可達(dá)到改善患者焦慮、抑郁情緒的目的。 本次研究結(jié)果顯示,兩組患者干預(yù)前SAS與SDS評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),干預(yù)后觀察組優(yōu)于對照組(P<0.05),表明對急性心肌梗死患者實施心理護(hù)理干預(yù)效果顯著,有利于改善患者焦慮、抑郁情緒。
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