陳 浩，許汝福，楊 洋 ，尹芃芃，周逸興，齊德廣，周來(lái)新，高加蓉，任家順

醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的實(shí)質(zhì)從根本上表現(xiàn)為人才的競(jìng)爭(zhēng)。人才隊(duì)伍不僅是醫(yī)院發(fā)展的主體，也是醫(yī)院建設(shè)成敗的關(guān)鍵[1]，打造高素質(zhì)的人才隊(duì)伍是醫(yī)院增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要舉措[2]。如何建立一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)過(guò)硬、技術(shù)精湛的人才隊(duì)伍，是醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的核心要?jiǎng)?wù)。近年來(lái)，醫(yī)院堅(jiān)持以質(zhì)量特色為指導(dǎo)，以“雙一流”標(biāo)準(zhǔn)為目標(biāo)，按照“該留則留盡量留，能換則換盡量換；個(gè)性培養(yǎng)造團(tuán)隊(duì)，超常手段引人才；后備人才成規(guī)模、學(xué)術(shù)梯隊(duì)成批次”的人才建設(shè)思路，著力抓好科室領(lǐng)導(dǎo)、高端人才和后備人才建設(shè)，有效地促進(jìn)了醫(yī)院學(xué)科建設(shè)與發(fā)展，取得了較好的效果。

1 主要做法

1.1 持續(xù)推動(dòng)科室領(lǐng)導(dǎo)隊(duì)伍建設(shè)的 “引領(lǐng)工程” 科室主任作為學(xué)科的帶頭人和領(lǐng)路者，肩負(fù)著把握學(xué)科發(fā)展方向、決定學(xué)科發(fā)展目標(biāo)、建設(shè)學(xué)術(shù)梯隊(duì)的重任[3-6]，其學(xué)術(shù)水平和管理水平對(duì)學(xué)科發(fā)展的高度和廣度至關(guān)重要，關(guān)系到醫(yī)院的整體建設(shè)質(zhì)量和發(fā)展后勁。醫(yī)院針對(duì)部分科室主任學(xué)術(shù)地位不高、創(chuàng)爭(zhēng)意識(shí)不強(qiáng)等問(wèn)題，按照“該留則留盡量留，能換則換盡量換”的建設(shè)思路，持續(xù)推動(dòng)科室領(lǐng)導(dǎo)隊(duì)伍建設(shè)的“引領(lǐng)工程”。

一是完善聘任制度遴選引領(lǐng)帥才。通過(guò)學(xué)科評(píng)估與考核，保留學(xué)術(shù)地位較高、創(chuàng)爭(zhēng)意識(shí)較強(qiáng)、發(fā)展勢(shì)頭良好的科室主任，及時(shí)更換學(xué)術(shù)地位不高、創(chuàng)爭(zhēng)意識(shí)不強(qiáng)、學(xué)科建設(shè)滯緩的科室主任。采取公開競(jìng)聘的辦法，經(jīng)過(guò)網(wǎng)絡(luò)公布聘任信息、個(gè)人申請(qǐng)、民主測(cè)評(píng)、組織考察、專家評(píng)鑒、黨委審定等程序，面向全校遴選有德有才有胸懷、創(chuàng)新開拓敢擔(dān)當(dāng)?shù)膹?fù)合型人才擔(dān)任科室主任。

二是實(shí)施崗位培訓(xùn)強(qiáng)化能力養(yǎng)成。抓好任職談話，從轉(zhuǎn)變角色、把好方向、強(qiáng)化學(xué)習(xí)、帶好隊(duì)伍、以身作則、依法治科等方面提出具體要求；舉辦科室主任培訓(xùn)班，交流“融入新角色、謀劃新發(fā)展、突破新瓶頸、拿出新舉措”的學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)；著重培養(yǎng)5種意識(shí)（責(zé)任、創(chuàng)爭(zhēng)、品質(zhì)、服務(wù)、法制）和5種能力（業(yè)務(wù)技術(shù)、戰(zhàn)略規(guī)劃、創(chuàng)新變革、組織管理、學(xué)術(shù)推廣）。

三是明確建設(shè)任務(wù)實(shí)行目標(biāo)督導(dǎo)。圍繞品質(zhì)立院的建設(shè)方針，按照“重點(diǎn)學(xué)科上臺(tái)階、特色學(xué)科創(chuàng)品牌、一般學(xué)科求突破”的發(fā)展思路，定期組織專家對(duì)學(xué)科建設(shè)實(shí)際進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，幫助科室科學(xué)定位，理清學(xué)科發(fā)展思路，找準(zhǔn)發(fā)展突破點(diǎn)，明確各階段建設(shè)任務(wù)，簽訂《目標(biāo)責(zé)任書》，督促科室對(duì)照目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行建設(shè)。

1.2 強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)高端人才隊(duì)伍建設(shè)的 “提升工程” 高層次創(chuàng)新型專業(yè)技術(shù)人才引領(lǐng)技術(shù)發(fā)展方向、代表較高科研水平，是醫(yī)院建設(shè)發(fā)展不可或缺的骨干和標(biāo)志性力量[7-8]。一流醫(yī)院、一流學(xué)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求醫(yī)院“系統(tǒng)配套”大批不同專業(yè)的高層次人才。醫(yī)院針對(duì)頂尖人才偏少、學(xué)科地位不高等問(wèn)題，按照“個(gè)性培養(yǎng)造團(tuán)隊(duì)、超常手段引人才”的建設(shè)思路，強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)高端人才隊(duì)伍建設(shè)的“提升工程”。

一是聚焦重點(diǎn)對(duì)象實(shí)施個(gè)性培養(yǎng)。按照“國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)性化培養(yǎng)”的創(chuàng)新思路，著眼醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)發(fā)展，把能帶動(dòng)學(xué)科重大創(chuàng)新活動(dòng)的“重量級(jí)”人才作為重點(diǎn)培養(yǎng)對(duì)象實(shí)施個(gè)性化培養(yǎng)。出臺(tái)創(chuàng)新能力提升計(jì)劃，以高強(qiáng)度人才類項(xiàng)目為牽引，對(duì)高層次人才及培育對(duì)象進(jìn)行重點(diǎn)支持。

二是構(gòu)建新型模式打造創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。以“知識(shí)技能互補(bǔ)、多個(gè)專業(yè)融合”為基準(zhǔn)，充分整合創(chuàng)新資源和專業(yè)技術(shù)力量，構(gòu)建以優(yōu)秀學(xué)術(shù)帶頭人為核心、研究基礎(chǔ)厚實(shí)、創(chuàng)新實(shí)力較強(qiáng)的跨專業(yè)、跨科室的“大師+團(tuán)隊(duì)”的新型創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)模式，出臺(tái)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)管理辦法，建立創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)培育、成長(zhǎng)跟蹤檔案，固化創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)成長(zhǎng)模式。

三是完善引才機(jī)制吸納高端人才。按照“科室主任找人才、專家教授評(píng)人才、機(jī)關(guān)服務(wù)招人才、黨委把關(guān)定人才”的指導(dǎo)思想加大引才力度。重點(diǎn)實(shí)施“以課題項(xiàng)目定崗位、以文章檔次定報(bào)酬、以成果貢獻(xiàn)定待遇”的創(chuàng)新舉措，按照“學(xué)校下?lián)?、醫(yī)院專款、院科共擔(dān)”的“年薪制”模式，著力全職引進(jìn)高端人才來(lái)院工作。

2 實(shí)效分析

2.1 拔尖人才逐漸成形，學(xué)科實(shí)力提級(jí)升位 “十二五”以來(lái)，醫(yī)院新增國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?個(gè)、全軍研究所、?？疲ú。┲行?個(gè)、重慶市臨床醫(yī)學(xué)研究中心、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室6個(gè)；新增國(guó)家杰出青年科學(xué)基金獲得者1名、長(zhǎng)江學(xué)者特聘教授1名、國(guó)家“千人計(jì)劃”青年項(xiàng)目獲得者1名，新增教育部創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)1個(gè)、重慶市創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)3個(gè)、重慶市科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才1名，新增國(guó)際行業(yè)協(xié)會(huì)候任主席1名。

2.2 臨床特色逐步凸顯，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)攀升 本院門急診人次、住院病人數(shù)、手術(shù)量、平均住院日等主要醫(yī)療指標(biāo)逐年攀升或優(yōu)化。2016年底，平均住院日進(jìn)入“7時(shí)代”，外埠患者就診的比例超過(guò)1/3，疑難危重患者占比達(dá)67.3%，住院患者認(rèn)同度92.3%，忠誠(chéng)度95.0%，患者滿意率達(dá)96.2%，醫(yī)院品質(zhì)指數(shù)達(dá)90.3。6個(gè)學(xué)科獲復(fù)旦最佳?？坡曌u(yù)排行榜上榜、提名。

2.3 教改優(yōu)勢(shì)穩(wěn)步拓展，教學(xué)業(yè)績(jī)顯著增長(zhǎng) “十二五”期間，獲評(píng)全國(guó)優(yōu)秀博士學(xué)位論文1篇、提名1篇，軍隊(duì)和重慶市優(yōu)秀博士學(xué)位論文6篇。獲國(guó)家精品視頻公開課1門，全國(guó)教育教學(xué)信息化大賽精品開放課程一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，

1.3 聚力推行后備人才隊(duì)伍建設(shè)的“培育工程” 學(xué)科發(fā)展必須擁有一支學(xué)風(fēng)端正、富有創(chuàng)新精神、知識(shí)結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、學(xué)緣結(jié)構(gòu)和年齡結(jié)構(gòu)合理的學(xué)術(shù)梯隊(duì)[9]，擁有充足的后備人才。針對(duì)部分學(xué)科學(xué)術(shù)梯隊(duì)建設(shè)滯后、團(tuán)隊(duì)實(shí)力較弱等問(wèn)題，醫(yī)院按照“后備人才成規(guī)模、學(xué)術(shù)梯隊(duì)成批次”的建設(shè)思路，聚力推行后備人才隊(duì)伍建設(shè)的“培育工程”。

一是依托重點(diǎn)學(xué)科搭建培育平臺(tái)。充分發(fā)揮國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家臨床重點(diǎn)?？迫瞬琶芗W(xué)術(shù)領(lǐng)先、平臺(tái)先進(jìn)等綜合優(yōu)勢(shì)，搭建成才平臺(tái)。 實(shí)施醫(yī)院“1130”、“苗圃”、“雙百”和“西部人才”培養(yǎng)工程，遴選“思維活、敢創(chuàng)新、潛力大”的優(yōu)秀年青苗子，通過(guò)“學(xué)歷深造、專項(xiàng)進(jìn)修、國(guó)際合作、會(huì)議交流、參觀訪問(wèn)”等方式，加快成才步伐[10-11]。

二是探索專職科研人才隊(duì)伍建設(shè)。出臺(tái)專職科研聘用人才隊(duì)伍建設(shè)管理辦法，明確崗位設(shè)置、聘任條件、工作職責(zé)、薪酬待遇、目標(biāo)考核等要求；采取按需設(shè)崗、總量控制、擇優(yōu)聘任、競(jìng)爭(zhēng)流動(dòng)的聘任方式選聘人才；按照績(jī)效導(dǎo)向、優(yōu)勞優(yōu)酬的原則，制定相對(duì)優(yōu)厚的年薪標(biāo)準(zhǔn)吸引優(yōu)秀人才，聚焦打造小型化、學(xué)術(shù)型、精英型學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)。

三是營(yíng)造創(chuàng)新氛圍提升視野境界。組織“院士講壇”、“杰青論壇”等高端學(xué)術(shù)論壇，邀請(qǐng)?jiān)菏?、?guó)內(nèi)外名家來(lái)院講座，讓年青人才在學(xué)術(shù)交流、思想碰撞中開拓視野、提升境界；營(yíng)造創(chuàng)新氛圍，濃厚學(xué)術(shù)風(fēng)氣，激發(fā)創(chuàng)爭(zhēng)意識(shí)，增強(qiáng)學(xué)科和人才團(tuán)隊(duì)的戰(zhàn)斗力和凝聚力，讓優(yōu)秀年輕苗子在高端競(jìng)爭(zhēng)中盡快成才。全國(guó)醫(yī)學(xué)院校青年教員教學(xué)基本功比賽特等獎(jiǎng)1項(xiàng)、一等獎(jiǎng)3項(xiàng)，全國(guó)醫(yī)學(xué)信息化優(yōu)秀電教教材一等獎(jiǎng)1項(xiàng)。

2.4 科研實(shí)力穩(wěn)步增強(qiáng)，創(chuàng)新水平不斷提升 “十二五”以來(lái)，獲科研項(xiàng)目700多項(xiàng)、研究經(jīng)費(fèi)34 000余萬(wàn)元，其中國(guó)家公益性行業(yè)科研專項(xiàng)、國(guó)家科技支撐計(jì)劃、國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目等具有較高顯示度的重點(diǎn)項(xiàng)目13項(xiàng)。每年發(fā)表SCI論文200多篇，其中影響因子＞5的論文超過(guò)1/3。獲得省部級(jí)一等獎(jiǎng)以上科技成果11項(xiàng)。

3 問(wèn)題與展望

雖然醫(yī)院學(xué)科人才建設(shè)取得了明顯成效，但優(yōu)勢(shì)學(xué)科的數(shù)量還不夠多、地位還不夠高，高層次科技人才的隊(duì)伍還未形成規(guī)模。隨著公立醫(yī)院“去編制化”改革逐步推進(jìn)、供給側(cè)改革逐步深入以及軍隊(duì)醫(yī)院體制編制調(diào)整，人才競(jìng)爭(zhēng)將更加激烈。學(xué)科人才建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的永恒主題，需要以“一流理念、一流標(biāo)準(zhǔn)、一流戰(zhàn)略”創(chuàng)新謀劃醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，出臺(tái)系列舉措和制度，推進(jìn)學(xué)科建設(shè)健康快速發(fā)展。

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