肖新華，劉建林，康冬柳

（1.青原區(qū)農(nóng)業(yè)技術推廣綜合站，江西 吉安 343000，2.青原區(qū)畜牧獸醫(yī)局；3.吉安市畜牧獸醫(yī)局）

牛癀癥是由于牲畜受到外因（熱積）和內因（氣壯）影響后，致使血液循行失調，瘀血積于膚腠而成黃腫，《元亨療馬集》癀論認為“熱積三焦流不散，氣壯生癀衰患瘡”。瘀血多積于皮膚肌肉松軟部位，以其部位而取名各種癀癥，如滴水癀、大頭癀、鎖喉癀、胸癀、肚底癀等。如果以腫脹的性質，則分血癀、水癀、氣癀等。

吉安市范圍內這種病比較常見，筆者每年治療牛癀癥10例左右，在臨床治療中采用過不同的方劑，如黃連消癀湯、解毒消癀散、復方三黃散等，最后篩選出“三黃敗毒散”效果較好，治愈率達90%以上?，F(xiàn)將有關治療情況敘述如下。

1 “三黃敗毒散”組方

黃柏 60 g、黃芩 60 g、大黃 60 g、桅子 60 g、木通 60 g、金銀花 60 g、花粉 60 g、芒硝（另包）60 g、連翹 30 g、枳實 30 g、黃連 30 g、甘草 15 g，煎水候溫灌服。

2 臨床治療情況

2.1 病例1

2013年7月，天玉鎮(zhèn)邱家村委會石坑村小組王某家一頭1.5歲黃母?；疾?。主訴：該牛2 d前放牧山上未歸，1 d前自行回來，當天早上起來發(fā)現(xiàn)該牛頭臉腫脹，鼻鏡也腫大，呼吸喘粗，眼結膜赤紅，口色紅，流涎，食欲減少，手摸腫脹部位微熱，上部腫脹較硬，靠近頜下部較軟，捏之無痛而發(fā)細小嗶啪音，診斷為大頭癀。

治療：用三棱針在兩邊頜下部劃開一小口子，由上向下擠壓腫脹部位，流出少量黃色粘液，洗凈后刀口內放入少許食鹽，塞入紗布條引流，在腫脹處涂抹10%石灰水。服用“三黃敗毒散”一劑，第2天回訪，見病牛腫脹稍退，繼續(xù)服藥2 d，第4天回訪，腫脹基本消退。食欲正常，第7天回訪，痊愈。

2.2 病例2

2015年6月25日，天玉鎮(zhèn)平湖村委會張家村小組張某飼養(yǎng)一頭8歲黃母牛患病。主訴：24日下午發(fā)現(xiàn)患牛肚臍部一個鴨蛋大的腫塊，認為是什么叮咬所致，第2天早上發(fā)現(xiàn)腫脹擴大，求診。癥見：病牛精神沉郁，行走遲緩，食欲反芻減少。肚底部有一個長約30cm、寬約25 cm的橢圓形腫塊，手摸腫脹部位有熱感，四周較硬，中間較軟，按壓有咕咕泡沫聲，診斷為肚底癀。

治療：用手術刀在腫塊底部切一個30 cm左右的口子，擠壓流出一些黃色粘液，常規(guī)消毒擠凈后放入少許食鹽，塞入紗布條，腫脹部涂抹10%石灰水。內服“三黃敗毒散”2劑，第4天回訪，腫脹基本消除，飲食反芻恢復正常。

3 體會

筆者認為“三黃敗毒散”在治療牛癀癥中有較好的療效，在治療中對局部應采取清創(chuàng)、消毒等輔助措施，有利于加快愈合。