宋東磊

(遼寧省葫蘆島市綏中縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，遼寧 綏中 125200)

附紅細(xì)胞體病是由附紅細(xì)胞體引起的人和動(dòng)物的一種以發(fā)熱、黃疸和貧血為特征的人畜共患傳染病，簡(jiǎn)稱附紅體病，又稱豬赤獸體病、紅皮病，也曾被稱黃疸貧血病或類鞭蟲(chóng)病。病原體主要寄生于紅細(xì)胞表面、血漿和骨髓等處。該病常呈隱性感染，臨床癥狀不明顯，不易被發(fā)覺(jué)，已被誤診或拖延。該病受環(huán)境、氣候的應(yīng)激因素影響較大。

附紅體于1932年由美國(guó)首先在以貧血和黃疸為特征的豬群血液中先發(fā)現(xiàn)，病原體為類似立克次氏體樣或原蟲(chóng)樣小體，寄生于紅細(xì)胞上。1950年Splitter將其確認(rèn)為附紅細(xì)胞體，后在世界各地廣泛分布。1982～1983年我國(guó)羅杏芳等最先在廣東的廣州等5個(gè)縣市病豬群中發(fā)現(xiàn)附紅體，后欒景輝等于1982年在河北靈壽縣的高熱病豬群中發(fā)現(xiàn)。該病在我國(guó)已經(jīng)流行30多年，很多科研人員對(duì)此病進(jìn)行研究，但因其屬于寄生蟲(chóng)病，病原具有多變的特點(diǎn)，不易體外培養(yǎng)，所以，至今也沒(méi)有特別好的防疫方法。

1 病原特點(diǎn)

目前國(guó)際廣泛采用1984年版《伯吉氏鑒定細(xì)菌學(xué)手冊(cè)》的分類，將附紅細(xì)胞體歸屬為立克次氏體目無(wú)形體科附紅細(xì)胞體屬。附紅細(xì)胞體有14種，分別為牛附紅體、綿羊附紅體、兔附紅體、山羊附紅體、犬附紅體、雞附紅體、人附紅體、貓附紅體、豬附紅體等等。

附紅體的形態(tài)因宿主不同而有所不同，附紅體有宿主特異性。比如，豬只感染豬附紅體和豬小附紅體，而且，豬小附紅體基本無(wú)致病力。豬附紅細(xì)胞體直徑為0.8～1.0μm,大個(gè)的為1.0～2.5μm。多為環(huán)形和半月形。附著在紅細(xì)胞表面上，以單個(gè)或成雙排列；也有桿形、球形和出芽狀。苯胺色素易于著染，革蘭氏染色陰性，姬姆薩染色呈淡紅色或淡紫色。電鏡下附紅體呈圓盤狀，包著一層膜，無(wú)細(xì)胞壁和細(xì)胞核。附紅細(xì)胞體分凹凸面，以凹面單個(gè)或呈叢集狀附著在紅細(xì)胞表面；一部分埋入紅細(xì)胞體內(nèi)，有的游離于血漿中。在顯微鏡下附紅體的折光性很強(qiáng)，像一輪輪淡藍(lán)色的寶石（紅細(xì)胞）鑲著一顆顆閃閃發(fā)光的珍珠（附紅體），一般每個(gè)紅細(xì)胞上附著7～8個(gè)附紅體，少的有1個(gè)，多的可達(dá)20多個(gè)。

游離于血漿中的附紅體運(yùn)動(dòng)性很強(qiáng)，可以前后左右翻滾和扭動(dòng)，大個(gè)附紅體的活動(dòng)性比小個(gè)附紅體運(yùn)動(dòng)型弱，附紅體聚集成團(tuán)后活動(dòng)力也減弱，僅呈現(xiàn)滾動(dòng)和擺動(dòng)，寄生在紅細(xì)胞上的附紅體看不到活動(dòng)力，隨紅細(xì)胞一起活動(dòng)。

在電鏡下證實(shí)附紅體在紅細(xì)胞上是以二等分裂出芽法增殖的。目前附紅體的組織培養(yǎng)尚未成功，不能體外培養(yǎng)和傳代。實(shí)驗(yàn)室常在敏感動(dòng)物體內(nèi)培養(yǎng)。附紅體在感染動(dòng)物體內(nèi)的分布是骨髓中濃度最高，全身末梢血次之，動(dòng)靜脈血中很少。

附紅體對(duì)化學(xué)藥品和干燥比較敏感，消毒藥幾分鐘即可殺死，但對(duì)低溫的抵抗力較強(qiáng)，4℃下保存30d仍有運(yùn)動(dòng)性，加入15%甘油的附紅體于-70℃保存80d仍有感染力。

2 流行病學(xué)特點(diǎn)

附紅體對(duì)宿主的要求不是很嚴(yán)苛，山羊、豬、兔、馬、牛、駱駝、綿羊、驢、騾、狐貍、犬、貓、雞、水貂、鼠和人等都可感染。該病呈世界性分布，無(wú)地域特點(diǎn)，無(wú)季節(jié)性，但以5～10月蚊蠅較多的夏季多發(fā)。目前對(duì)該病的傳播途徑不是很清楚，但一致的傳播途徑有接觸傳播、血液傳播、垂直傳播和蟲(chóng)媒傳播。有學(xué)者報(bào)道，人、豬和牛的垂直傳播率可達(dá)98%～100%，但雞不能垂直傳播。該病的發(fā)生與氣候和環(huán)境的突然變化密切相關(guān)。

附紅體的感染性很高，有報(bào)道：奶山羊100%，馬95.8%，豬95%，綿羊88%，騾85.7%，山羊82%，牛 80%，及 75%，兔66%。但多呈隱性感染，且發(fā)病率和死亡率都很低（豬除外）。不同宿主的附紅體有些可以互感，如綿羊附紅體可以感染人；豬附紅體可以感染小白鼠和兔，有些不能互感，如牛附紅體不能感染綿羊、山羊和鹿等。

3 臨床癥狀

3.1 懷孕母豬

懷孕母豬產(chǎn)前表現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，被毛粗亂無(wú)光澤。發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)，正常產(chǎn)死胎。產(chǎn)后母豬表現(xiàn)體溫升高至41～42℃，精神沉郁，不愿站立，食欲廢絕，消瘦、皮膚蒼白無(wú)光，眼結(jié)膜蒼白黃染，偶有乳房和陰唇水腫，產(chǎn)仔后奶量少，缺乏母性。不發(fā)情或不孕。

3.2 哺乳仔豬

5日齡以內(nèi)的仔豬發(fā)病癥狀明顯，出現(xiàn)皮膚潮紅，精神沉郁，吮乳減少或廢絕，一般7～10日齡多發(fā)，體溫升高，眼結(jié)膜皮膚蒼白或黃染，貧血，四肢抽搐、發(fā)抖、腹瀉、糞便呈深黃色或黃色粘稠，有腥臭味，死亡率在20%～90%。大部仔豬臨死前四肢抽搐或劃地，有的角弓反張。治愈仔豬也生長(zhǎng)不良變成僵豬。

3.3 保育豬

斷奶仔豬一般在轉(zhuǎn)入保育舍3～5d發(fā)病。腹瀉是最明顯的癥狀，病豬排黑褐色稀便以致水瀉，肛門紅腫。眼結(jié)膜初潮紅后蒼白，有少量黏性眼屎，體溫升高至40.5～41.5℃，少數(shù)體溫正常或偏低。精神不振，少食或不食，喜扎堆。病豬會(huì)陰部、兩耳、頸下、胸前、腹下、四肢內(nèi)側(cè)及唇部等部位皮膚出現(xiàn)暗紅色瘀斑，指壓不褪色，又稱“紅皮豬”。有的病豬兩后肢發(fā)生麻痹，不能站立，臥地不起。部分病畜可見(jiàn)耳廓、尾、四肢末端壞死。有的病豬流涎，心悸，呼吸加快，咳嗽，眼結(jié)膜發(fā)炎，被毛逆立，粗亂無(wú)光行走搖晃。病程3～7d，或死亡或轉(zhuǎn)為慢性，推遲出欄。

3.4 病理變化

貧血及黃疸。皮膚及粘膜蒼白，血液稀薄、色淡、不易凝固，全身性黃疸，皮下組織水腫，多數(shù)有胸水和腹水。心包積水，心外膜有出血點(diǎn)，心肌松弛，色熟肉樣，質(zhì)地脆弱。肝臟腫大變性呈黃棕色，表面有黃色條紋狀或灰白色壞死灶。膽囊膨脹，內(nèi)部充滿濃稠明膠樣膽汁。脾臟腫大變軟，呈暗黑色，有的脾臟有針頭大至米粒大灰白(黃)色壞死結(jié)節(jié)。腎臟腫大，有微細(xì)出血點(diǎn)或黃色斑點(diǎn)，有時(shí)淋巴結(jié)水腫。

4 診斷

附紅體病的確診必須以流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床癥狀、病理變化和實(shí)驗(yàn)室血液檢查為依據(jù)，進(jìn)行綜合判定。不能單以血液中發(fā)現(xiàn)附紅體為依據(jù)，因?yàn)樨i附紅體的隱性感染率很高，只有在機(jī)體抵抗力下降時(shí)才會(huì)發(fā)病。目前該病的診斷方法可大致分為3類：形態(tài)學(xué)診斷、血清學(xué)診斷和分子生物學(xué)診斷。

4.1 形態(tài)學(xué)診斷

此法是通過(guò)不同方法制片、染色，在顯微鏡或電鏡下觀察附紅體的形態(tài)。

（1）鮮血壓片法：操作簡(jiǎn)單，直觀，但特異性和靈敏性差，在感染早期易檢出附紅體；

（2）血液涂片法：由于染色方法不同，又分：Wright氏染色法和Giemsa染色法的特點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便易行，利于基層推廣，涂片脫水封固后易于保存，但染出率不高，前者為20%，后者為30%，易出現(xiàn)假陽(yáng)性。

姬姆薩與瑞氏混合染色法：兩者結(jié)合提高了檢出率，操作又簡(jiǎn)便，易于基層推廣吖啶橙染色法、Feulgen反應(yīng)法和熒光Feulgen反應(yīng)法,其特異性強(qiáng)，檢出率高大于85%，不受紅細(xì)胞形態(tài)和附紅體數(shù)量的影響，熒光顯微鏡比較貴，不易在基層推廣，且熒光片也不易保存。掃描電子顯微鏡和透射電子顯微鏡，利于紅細(xì)胞和附紅體的細(xì)微結(jié)構(gòu)觀察，但太昂貴，一般小單位用不起。

4.2 血清學(xué)檢測(cè)

血清學(xué)檢測(cè)主要有補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、熒光抗體試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）、斑點(diǎn)-酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（Dot-ELISA）、辣根過(guò)氧化物酶標(biāo)記葡萄球菌A蛋白的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（PPA-ELISA）、間接血凝抑制試驗(yàn)。

4.3 分子生物學(xué)檢測(cè)

分子生物學(xué)檢測(cè)包括聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）、熒光定量PCR、套式PCR、DNA探針技術(shù)、原位雜交技術(shù)、DNA雜交技術(shù)。這些分子生物學(xué)技術(shù)的特點(diǎn)是特異性強(qiáng)，靈敏度高，檢出率高，檢出快速。適合任何階段感染豬只的檢測(cè)。缺點(diǎn)是實(shí)驗(yàn)要求條件高，實(shí)驗(yàn)儀器比較昂貴，需要經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)的專業(yè)人員操作，不易基層推廣。目前市場(chǎng)已有附紅體PCR診斷試劑盒供應(yīng)。

5 防控措施

根據(jù)豬附紅體病的流行特點(diǎn)本病應(yīng)作如下防控：

（1）做好養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)及周邊環(huán)境的衛(wèi)生工作，定期清掃、消毒和殺蟲(chóng)，殺滅一切病源和蚊蠅，切斷一切感染和傳播本途徑。

（2）不從疫區(qū)引種，必須引種時(shí)，要做好隔離觀察和檢疫工作，多次檢測(cè)確認(rèn)健康后方可混群飼養(yǎng)。

（3）根據(jù)豬只不同階段的生長(zhǎng)需求，做好日糧的營(yíng)養(yǎng)配比工作，提供全價(jià)飼糧，增強(qiáng)豬只免疫力，抵抗各種應(yīng)激反應(yīng)的影響；

（4）在該病的多發(fā)季節(jié)，將四環(huán)素或土霉素添加到飼料中進(jìn)行預(yù)防；

（5）發(fā)現(xiàn)病豬，立即隔離，并對(duì)廠區(qū)進(jìn)行徹底消毒，有條件的豬場(chǎng)可以將病豬全部淘汰；需要治療的病豬可采用貝尼爾、黃色素和土霉素治療。有報(bào)道用敵百蟲(chóng)-葡萄糖液治療，治愈率100%。