曉林

有良心的傻孩子

曹莉是上海一所私立中學(xué)的高二女生，因長(zhǎng)期處于抑郁狀態(tài)，對(duì)學(xué)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)有越來越重的恐懼感，難以繼續(xù)入校學(xué)習(xí)，在其母親田女士的陪同下找到我咨詢。

介紹基本情況時(shí)，田女士稱自己的女兒是“有良心的傻孩子”。這個(gè)稱呼內(nèi)容豐富，包含了母親對(duì)女兒的疼愛、欣賞和嗔怪。原來，曹莉從小就是一個(gè)愛學(xué)習(xí)的乖孩子，小學(xué)和初中階段成績(jī)突出，備受老師和長(zhǎng)輩的寵愛，大家都說她將來考上復(fù)旦大學(xué)是手到擒來的事，曹莉自己也這樣認(rèn)為。兩年前的中考，曹莉發(fā)揮失常，成績(jī)比預(yù)期少了30多分。

“這樣的成績(jī)離復(fù)旦附中的錄取分?jǐn)?shù)線差了7分，實(shí)在可惜！”說起往事，田女士惋惜之情意猶未盡，“可是有什么辦法呢？又不能復(fù)讀初中，只好多花些錢，讓孩子上私立中學(xué)。我和丈夫都認(rèn)為，孩子這次考試失敗未必是壞事，至少給她提個(gè)醒，人外有人，天外有天，吃一塹長(zhǎng)一智嘛?？墒呛⒆硬唤邮苓@樣的現(xiàn)實(shí)，她就是太要強(qiáng)了！得知我賣掉了一套房子才給她交夠了學(xué)費(fèi)，她哭了一整天，說對(duì)不起我和她爸爸。剛才我怎么說來著？這是一個(gè)有良心的傻孩子。有良心，不啃老，當(dāng)然是好事，但何苦折磨自己呢？真是太傻了！”

我請(qǐng)曹莉自己表述一下抑郁感受，她反問我什么是心理健康。我告訴她，一般來說，如果一個(gè)人比較少體驗(yàn)到抑郁、不愉快等負(fù)性情緒，可以自我控制行為，能夠從社會(huì)支持系統(tǒng)中尋找?guī)椭?，進(jìn)而有效地解決問題，體驗(yàn)到幸福感，就可以認(rèn)為他是心理健康的。

“那我的心理一定是不健康的?！辈芾蜃晕以\斷道，“我總覺得自己一無是處，運(yùn)氣又差，再努力也沒有用。別以為我甘心做失敗者！高一時(shí)我非?？炭嗟嘏^，想用好成績(jī)報(bào)答父母。我像苦行僧那樣，每天宿舍、教室、食堂三點(diǎn)一線，晚上熄燈后就打著手電在被窩里做題。我是班上最努力的一個(gè)，但成績(jī)?nèi)允侵械?。我好像被什么力量打回了原形，再也不是尖子生了！?duì)不起，媽媽！”說完，她撲到田女士懷里抽泣起來，惹得田女士也淚水漣漣。

等母女倆哭聲漸歇，我開始詢問曹莉：“上高中以來，你經(jīng)常想到中考失利的事嗎？”

曹莉點(diǎn)頭道：“怎么能不想呢？高中有許多考試，月有月考，周有周考，還有期中考、期末考、摸底考等，每次考試我都會(huì)想到該死的中考。尤其是數(shù)學(xué)考試，我會(huì)緊張得要命，因?yàn)橹锌紨?shù)學(xué)這一門讓我無緣無故丟了30分！”

我問：“除了在考場(chǎng)上觸景生情，平時(shí)有抑郁表現(xiàn)嗎？”

曹莉說：“晚上睡覺前會(huì)想一想，那是我‘銘記恥辱的時(shí)間。另外就是向?qū)W校繳納各種費(fèi)用的時(shí)候，我都會(huì)痛苦萬分。班里有三四個(gè)同學(xué)跟我同病相憐，經(jīng)常在一起抱團(tuán)取暖，相互安慰，但是好像不能讓抑郁減輕，反倒讓我品嘗了別人的痛苦。不是說‘分享快樂，快樂就多了一倍;分擔(dān)痛苦，痛苦就只剩一半嗎？為什么我們沒有快樂，痛苦卻加倍呢？我們是否全得了抑郁癥？”

反芻思維如陷阱

曹莉的心理狀態(tài)，用心理學(xué)術(shù)語來描述，是掉入了反芻思維的陷阱?！胺雌c”本來是一個(gè)動(dòng)物學(xué)名詞，指某些食草動(dòng)物（如牛）進(jìn)食一段時(shí)間后，將胃中半消化的食物再返回嘴里進(jìn)行咀嚼。畢竟，植物纖維是很難消化的。人在思維方式上，也常常和這些反芻動(dòng)物一樣，在遭遇負(fù)性事件或壓力事件后，自發(fā)性地重復(fù)思考事件的原因、后果及其給自己帶來的感受：‘為什么這樣的事會(huì)發(fā)生在我身上？‘為什么我如此倒霉？使得負(fù)性情緒像滾雪球一樣越來越多、越來越重，形成思維圈套，導(dǎo)致無窮無盡的煩惱。

田女士說：“您說的反芻思維好像很常見啊，那些被失敗打擊得一蹶不振的人，那些走不出失戀陰影的人，豈不都是在反芻痛苦？一次不愉快的網(wǎng)購都能讓我好幾天想不開，何況一個(gè)十來歲的女孩?！?/p>

“您說得很好！”我贊許道，“一般說來，反芻思維是一種正常的心理現(xiàn)象，每個(gè)人都會(huì)有這種心理表現(xiàn)，但是，過度的反芻思維肯定是一種消極的心理現(xiàn)象，這種心理會(huì)加重人的情感負(fù)擔(dān)，讓人遠(yuǎn)離現(xiàn)實(shí)，陷入憂郁的困境，嚴(yán)重的甚至?xí)兂汕楦幸钟舭Y?！?/p>

田女士問：“可是，不思考失敗的原因、總結(jié)失敗教訓(xùn)，人怎么能進(jìn)步呢？”

曹莉溫柔地制止媽媽的詰問，說：“還是請(qǐng)宋醫(yī)生詳細(xì)說一說反芻思維的特點(diǎn)吧。”

我告訴母女倆，反芻思維主要有三個(gè)特征：第一，回味性，即是將過去的事情放在心上，細(xì)細(xì)咀嚼;第二，回歸性，即經(jīng)常生活在自己所回憶的人和事之中，讓遠(yuǎn)距離的生活占據(jù)了眼前的生活空間;第三，抑郁性，即經(jīng)常將自己置于痛苦的生活情景之中，讓自己反復(fù)遭受情感的打擊，從而導(dǎo)致情緒愈加低沉。

我轉(zhuǎn)而回答田女士的問題：“雖然總結(jié)失敗教訓(xùn)是必要的，但無休止地苦思冥想不會(huì)帶來任何好處，只會(huì)讓人鉆進(jìn)死胡同，情緒越來越低落。由于百思不得其解，人就像踏進(jìn)了沼澤地那樣，不斷下陷，最后沉浸于對(duì)這種抽象的、根本無法解釋清楚的問題無窮無盡的思考之中，結(jié)果會(huì)喚起更多的有關(guān)自我和外界的負(fù)面想法，變得更加痛苦。因此，反芻思維不僅加強(qiáng)了負(fù)面情緒對(duì)消極思想的影響，還會(huì)喚起更多負(fù)面情緒。最令人沮喪的是，這種過度思考對(duì)解決問題沒有任何幫助，似乎只是在懲罰自己?！?/p>

田女士緩慢地點(diǎn)頭，表示對(duì)我的解釋很滿意，接著問：“那么，反芻思維會(huì)導(dǎo)致抑郁癥嗎？”

我說：“心理學(xué)研究證明，反芻思維會(huì)加重或延長(zhǎng)負(fù)性情緒或抑郁癥狀，因?yàn)樗偈箓€(gè)體將注意力聚焦在自己的負(fù)性感受上，使其將自己孤立起來，并不斷沉溺于對(duì)所煩惱的問題進(jìn)行思索，而不嘗試做任何解決問題的行動(dòng);也會(huì)使個(gè)體沉浸于對(duì)抑郁癥狀的成因或者影響、結(jié)果進(jìn)行思考，而不做任何建設(shè)性的事情以減緩癥狀。雖然極少數(shù)研究結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)反芻思維會(huì)維持抑郁癥狀，但是大部分研究較為一致地驗(yàn)證了反芻思維會(huì)導(dǎo)致并維持個(gè)體的抑郁情緒，并延遲抑郁情緒的復(fù)原?！?/p>

抱團(tuán)取暖未必好

曹莉說：“上高一的時(shí)候，我無意中發(fā)現(xiàn)同班的女生小楣也是一名初中尖子生，中考發(fā)揮失常才到這所學(xué)校的，而且和我一樣，都對(duì)中考耿耿于懷，于是我倆同病相憐，形影不離。我們互訴衷腸，心里感覺舒服多了。后來，我在一篇文章中看到，傾訴是心理疾病的自療方式，于是更多地與小楣交往。高二時(shí)，我們又結(jié)識(shí)了另外一個(gè)班的兩名女生，小雪和小葉。我們像外國電影中的戒酒小組那樣，每個(gè)周三的晚自習(xí)都聚會(huì)一次，相互傾訴，相互安慰。我們以為這樣抱團(tuán)取暖是積極的應(yīng)對(duì)方式，可是我發(fā)現(xiàn)這種方式對(duì)我的抑郁沒有什么治療作用，反倒是越聊越郁悶。這是為什么呢？”

我告訴曹莉，她與三名女生為緩解心理壓力而抱團(tuán)取暖，實(shí)際上是“共同反芻”?！靶睦韺W(xué)研究顯示，朋友之間的確存在情緒感染現(xiàn)象，尤其是青春期女孩，更容易集體糾結(jié)于某個(gè)問題，共同話題中充滿了抱怨。這種朋友之間對(duì)同一問題進(jìn)行經(jīng)常性、過分的討論，被稱為‘共同反芻?！蔽疫M(jìn)一步闡述，“事實(shí)上，在電子郵件、手機(jī)短信、即時(shí)通信和社交網(wǎng)站大行其道的今天，這種現(xiàn)象在社會(huì)上愈演愈烈。在某些場(chǎng)合，這種共同反芻有可能轉(zhuǎn)變成一種帶有潛在傳染性、不健康的共同焦慮情緒?！?/p>

“為什么女孩更容易共同反芻？”曹莉?qū)@個(gè)問題很感興趣，或許她不知道如何與三個(gè)同病相憐者相處。

我解釋道：“首先，團(tuán)隊(duì)合作和共同反芻是有區(qū)別的。前者的目的是分享感受，成員之間的關(guān)系更多地與積極的友誼、積極的個(gè)人感受聯(lián)系起來，而后者帶有‘自我揭露的意味，反復(fù)糾結(jié)于各種各樣的煩惱、憂慮和挫折。所以，我并不反對(duì)你與同學(xué)發(fā)展友誼，關(guān)鍵是看你與朋友分享的是什么，以及你是否獲得了積極的力量。其次，研究顯示，由于女孩比男孩更容易陷入失落和焦慮，因此過度糾結(jié)于個(gè)人的煩惱，會(huì)使她們?cè)谙麡O的思維模式中不能自拔。不可否認(rèn)，女孩們談?wù)撟约旱臒罆r(shí)，很可能會(huì)因?yàn)閷?duì)方的聲援和支持而感到舒服多了，但問題是，她們大多不會(huì)根據(jù)事實(shí)發(fā)表看法，而是泛泛而談，所以聊得太多實(shí)際上會(huì)起反作用。研究還發(fā)現(xiàn)，這種親密無間的感情交流在男孩中比較少見，而且不會(huì)加重焦慮和抑郁。再次，女孩們更容易受到共同反芻的負(fù)面影響，更容易感到沮喪和焦慮，是因?yàn)樗齻兩磉呌胁簧賶毫υ?，其中很多壓力源是不明確的，比如懷疑自己的外貌是否有吸引力、對(duì)異性既喜歡又恐懼、被某某小圈子排斥等。這些社會(huì)性的壓力源很難靠自己的力量去控制，于是她們想通過‘共同反芻尋求幫助。”

曹莉小聲抽泣起來。我的話好像讓她更加無助了。她哽咽著問：“難道，倒霉的人在一起就一點(diǎn)好處都沒有嗎？”

“當(dāng)然不是！世界上沒有絕對(duì)的事?！蔽艺f，“共同反芻的朋友，關(guān)系更加親密，而這種親密的關(guān)系有助于建立良好的自尊。但遺憾的是，僅有自尊是不夠的，一個(gè)積極的團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該幫助每個(gè)成員建立自信，不是嗎？”

曹莉止住哭泣，略有所悟地點(diǎn)點(diǎn)頭。

我不想做祥林嫂

曹莉問：“上小學(xué)和初中的時(shí)候，我有許多朋友，大家都喜歡我，可是在高中我只有同病相憐的三個(gè)朋友，我甚至感覺大家有意躲著我。阿姨，有反芻思維的人是不是很討厭？”

我反問：“你覺得魯迅作品中的祥林嫂是不是討厭？她就是一個(gè)典型的落入反芻思維陷阱的人。”

曹莉的身體聳了一下，瞪大眼睛盯著我，一動(dòng)不動(dòng)。待了一會(huì)兒，她幽幽地說：“又可憐又討厭。原來我那么不討人喜歡！不行，我不想做祥林嫂！阿姨，您幫幫我吧！”

經(jīng)田女士授權(quán)，我對(duì)曹莉進(jìn)行了3周共12個(gè)小時(shí)的心理輔導(dǎo)。主要內(nèi)容如下：

第一，進(jìn)行合理宣泄。負(fù)面情緒長(zhǎng)期郁積在心里，必然加重心理包袱，而向有積極心理傾向的人傾訴，是一種良好的解壓辦法。傾訴就是一種輸出，一種對(duì)心里重復(fù)信息的刪除和清空。我用4個(gè)小時(shí)的時(shí)間傾聽曹莉吐露心聲，其間不斷地向她回饋積極信息，幫她端正學(xué)習(xí)態(tài)度，改進(jìn)學(xué)習(xí)方式，使她深切地感受到合理宣泄與共同反芻的區(qū)別。她感覺心中的委屈少了許多。

第二，糾正認(rèn)知。曹莉的反芻思維，本質(zhì)上是一種認(rèn)識(shí)偏差，即不接受挫折，不接受自己的不完美。這樣的觀念無疑會(huì)不斷地自我施壓，使自己背上沉重的心理包袱。我告訴她，失敗與成功是相對(duì)的，經(jīng)不起失敗的人不會(huì)取得成功，因?yàn)槭∈浅晒χ浮?/p>

“尤其對(duì)年輕人來說，挫折甚至是一種財(cái)富?！蔽议_導(dǎo)道，“正如一首歌里唱的那樣，‘不經(jīng)歷風(fēng)雨，怎能見彩虹，沒有人能隨隨便便成功。孟子說：‘天將降大任于斯人也，必先苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚……這段名言，想必你會(huì)背誦，為什么不深入地想一想呢？古今中外，失敗的人比比皆是，一次中考失利算得了什么呢？不是還有高考可以拼搏嗎？”

漸漸地，曹莉不再那么自責(zé)了。

第三，轉(zhuǎn)移注意力。轉(zhuǎn)移注意力是治療反芻思維的良方。當(dāng)生活內(nèi)容豐富起來，人就不會(huì)沉浸在某一個(gè)細(xì)小問題的苦惱之中。研究發(fā)現(xiàn)，要想停止或減少反芻思維，需要讓其他想法填補(bǔ)大腦，最好是積極的想法，或者可以參加喜歡的體育運(yùn)動(dòng)。

“但是轉(zhuǎn)移注意力不是一件容易的事?！蔽姨嵝巡芾颍叭酥苑磸?fù)思考一件事，是因?yàn)槠惹邢Ｍ胪ㄟ@件事，如果這時(shí)去做其他事情，就會(huì)攪亂思緒，沒辦法繼續(xù)分析。因此，很多人寧可苦苦思索，也不愿參加能使其愉悅的活動(dòng)，即使深知這些活動(dòng)能夠改善心情。還有一個(gè)原因，就是人們?cè)跓┰甑臅r(shí)候，通常會(huì)對(duì)自己喜歡事情的期待降低，如一個(gè)平常喜歡看電影的人，也突然覺得看電影沒意思了。因此，人們也不愿意在那個(gè)時(shí)候去做一些開心的事情?！?/p>

曹莉問：“那我該怎么辦呢？”

我回答：“不妨采取強(qiáng)制手段，逼自己想點(diǎn)別的事。剛開始可能有點(diǎn)痛苦，但很快你就能獲得獎(jiǎng)勵(lì)——快樂。”

一個(gè)月以后，曹莉已完全擺脫了反芻思維的控制，變得積極起來，學(xué)習(xí)成績(jī)有所提升。更加可喜的是，由于她的心態(tài)變得積極起來，原來與她共同反芻的三名同學(xué)也出現(xiàn)了情緒好轉(zhuǎn)跡象。這是曹莉在回訪電話里告訴我的。

【編輯：陳彤】