吳歷 柯香君 吳旋 杜可正

【摘要】目的 評(píng)價(jià)4C延續(xù)性護(hù)理管理模式在腦卒中康復(fù)期患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2016年3月～2017年3月我院腦卒中康復(fù)期患者80例作為研究對(duì)象，采用奇偶法的形式將其均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各40例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理管理，實(shí)驗(yàn)組行4C延續(xù)性護(hù)理管理。對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果高于對(duì)照組，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 4C延續(xù)性護(hù)理管理模式值得在腦卒中康復(fù)期患者護(hù)理中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】4C延續(xù)性護(hù)理管理模式;腦卒中康復(fù)期;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.36..02

【Abstract】Objective To evaluate the application effect of 4C continuous nursing management mode in the nursing of patients with stroke during rehabilitation period.Methods 80 patients with stroke in rehabilitation period admitted to our hospital from March 2016 to March 2017 were equally divided into experimental group （n=40） and control group （n=40）.The control group received routine nursing management， while the experimental group received 4C continuous nursing management. The nursing effects of the two groups were compared.Results The nursing effect of the experimental group was higher than that of the control group， and the comparison between the groups showed a difference（P<0.05）.Conclusion 4C continuous nursing management mode is worth popularizing and applying in the nursing of stroke patients in rehabilitation period.

【Key words】4C Continuous Nursing Management Mode;Rehabilitation period of stroke;Application effect

腦卒中屬于臨床診療中較為常見的急性腦循環(huán)功能障礙，近年來發(fā)病率較高，如若不能正確治療將會(huì)引發(fā)腦功能損傷，失去自理能力。目前在實(shí)際治療過程中，很多患者在出院之后會(huì)出現(xiàn)焦慮情緒，且肢體活動(dòng)能力難以康復(fù)，傳統(tǒng)的護(hù)理工作只能根據(jù)隨訪情況提出建議，不能保證護(hù)理的延續(xù)性。針對(duì)于此，下文分析我院腦卒中康復(fù)期患者護(hù)理中4C延續(xù)性護(hù)理管理模式的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月我院腦卒中康復(fù)期患者80例作為研究對(duì)象，采用奇偶法的形式將其均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各40例。其中，對(duì)照組年齡45～68歲，平均年齡（66.5±1.4）歲，男26例，女14例;實(shí)驗(yàn)組年齡46～69歲，平均年齡（66.6±1.5）歲，男27例，女13例。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過檢查符合腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn);處于康復(fù)期;對(duì)本次研究知情并且簽署了同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）[1]。

1.2 方法

對(duì)照組行傳統(tǒng)護(hù)理管理法，在患者住院過程中開展健康知識(shí)宣教工作，實(shí)現(xiàn)服藥與飲食方面的管理工作，在出院之后進(jìn)行電話隨訪。

實(shí)驗(yàn)組行4C延續(xù)性護(hù)理管理法。①創(chuàng)建專業(yè)化的護(hù)理小組：由護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)理工作人員組成專業(yè)化的護(hù)理小組，對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)的教育。②4C延續(xù)性護(hù)理：應(yīng)遵循全面性的工作原則，在出院之前綜合評(píng)估生理特點(diǎn)與健康情況，為其編制個(gè)性化的護(hù)理方案，指導(dǎo)患者及其家屬掌握自我護(hù)理技巧[2]。還需保證護(hù)理工作的合作性，創(chuàng)建微信平臺(tái)與患者之間相互聯(lián)系，建立電子檔案，使得家屬密切配合，在協(xié)助監(jiān)督的情況下改進(jìn)問題。應(yīng)遵循協(xié)調(diào)性的原則，相互協(xié)調(diào)密切的配合。另外還需進(jìn)行延續(xù)性的護(hù)理，在出院之后的第二周到第四周進(jìn)行家庭隨訪。第二個(gè)月到第六個(gè)月進(jìn)行電話隨訪，每三周到家庭隨訪一次，掌握患者情況針對(duì)性護(hù)理[3]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

在延續(xù)性護(hù)理之后進(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)分，總分為100分，得分60分到100分判定為恢復(fù)很好，得分40分到60分判定為恢復(fù)效果一般，得分40分以下判定為恢復(fù)效果不好，本次研究中的治療效果采用很好+一般的形式計(jì)算[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩組的恢復(fù)效果，對(duì)照組低于實(shí)驗(yàn)組，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

近年來腦卒中的發(fā)病率逐漸提升，對(duì)人們生活質(zhì)量乃至于生命健康都會(huì)造成影響。雖然當(dāng)前在診療技術(shù)方面已經(jīng)得到了良好的發(fā)展，但是，很多患者在治療之后還會(huì)存在肢體功能方面的問題，不能保證診療與護(hù)理效果。因此，需要探索最佳的護(hù)理措施[5]。

上文分析中研究了4C延續(xù)性護(hù)理在腦卒中康復(fù)期患者中的應(yīng)用，實(shí)驗(yàn)組康復(fù)效果高于對(duì)照組，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。采用延續(xù)性護(hù)理措施，主要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行家庭隨訪，定期的開展家庭隨訪調(diào)查，結(jié)合康復(fù)效果針對(duì)性的開展護(hù)理指導(dǎo)工作，并引導(dǎo)家屬掌握康復(fù)指導(dǎo)的相關(guān)技巧，有利于全面促進(jìn)患者癥狀的改善，提升生活質(zhì)量與護(hù)理滿意度。

綜上所述，在腦卒中康復(fù)期患者護(hù)理的過程中，采用4C延續(xù)性護(hù)理模式，有利于提升護(hù)理工作效果[6]。

參考文獻(xiàn)

[1] 葉日春，劉文碩，莫苗苗，等.4C延續(xù)性護(hù)理管理模式在腦卒中康復(fù)期患者中的應(yīng)用效果[J].臨床與病理雜志，2017（3）：510-515.

[2] 葉日春，劉文碩，莫苗苗，等.4C延續(xù)性護(hù)理管理模式在腦卒中康復(fù)期患者中的應(yīng)用效果[J].臨床與病理雜志，2017（3）：510-515.

[3] 蔣治莉，李潤(rùn)香.4C延續(xù)性護(hù)理管理模式對(duì)腦卒中康復(fù)期患者的護(hù)理效果研究[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017（29）：185-187.

[4] 蔣治莉，李潤(rùn)香.4C延續(xù)性護(hù)理管理模式對(duì)腦卒中康復(fù)期患者的護(hù)理效果研究[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017（29）.

[5] 夏 杰，余道兵，夏 凱.階段性干預(yù)下動(dòng)機(jī)性訪談對(duì)腦卒中康復(fù)期患者生活能力及生存質(zhì)量的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018（2）：155-156.

[6] 黃 欣，邵 亞，李亞玲.奧瑞姆自理理論在康復(fù)期腦卒中病人的應(yīng)用進(jìn)展[J].護(hù)理研究，2018（2）：186-190.

本文編輯：劉欣悅