符 歆

（鶴峰縣婦幼保健院兒童保健科，湖北 恩施 445800）

小兒急性感染性喉炎是一種比較常見的臨床病癥，是因細(xì)菌性或者病毒性感染引起的咽喉部黏膜組織急性彌漫性炎癥，臨床癥狀主要有發(fā)熱、呼吸困難、聲音嘶啞等[1]。因?yàn)榛純阂缽男员容^差，存在用藥難度大的特點(diǎn)，經(jīng)常給予霧化吸入治療，效果良好。為此，本文現(xiàn)對(duì)2016年1月～2018年2月在我院接受治療的108例急性感染性喉炎患兒進(jìn)行研究，分析布地奈德霧化吸入治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)2016年1月～2018年2月在我院接受治療的108例急性感染性喉炎患兒進(jìn)行研究，依照隨機(jī)法分為對(duì)照組與觀察組，各54例。對(duì)照組患兒中，女26例，男28例；年齡3個(gè)月～3歲，平均為（1.3±0.3）歲。觀察組患兒中，女27例，男27例；年齡3個(gè)月～3歲，平均為（1.3±0.4）歲。統(tǒng)計(jì)比較兩組患兒一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患兒均給予綜合治療，包括呼吸道分泌物、口腔黏液等清除，保持呼吸道順暢，同時(shí)給予化痰、止咳、抗病毒、補(bǔ)液、吸氧等治療。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組予以地塞米松霧化吸入治療，即霧化吸入2mg地塞米松+2mL生理鹽水，1次/d；觀察組予以布地奈德霧化吸入治療，即霧化吸入0.5mg布地奈德+2mL生理鹽水，2次/d。兩組患兒均連續(xù)治療5d。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患兒臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生率。（1）療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效，用藥2d，患兒臨床癥狀基本消失，面色、體溫恢復(fù)正常，能夠正常飲食，且停藥后不會(huì)復(fù)發(fā)；有效，用藥3d，患兒臨床癥狀明顯減輕，面色、體溫好轉(zhuǎn)，能夠正常飲食；無(wú)效：用藥5d，患兒未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。顯效率與有效率之和為總有效率[2]。（2）不良反應(yīng)主要有輕微發(fā)熱、瘙癢、食欲不振。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助SPSS 22.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料分別表示為百分率“±s”形式，并分別給予x2、t值檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患兒臨床療效

觀察組臨床總有效率（98.2%）高于對(duì)照組（87.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患兒臨床療效 [n（%）]

2.2 比較兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（3.7%）低于對(duì)照組（14.8%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 比較兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率 [n（%）]

3 討 論

在小兒急性感染性喉炎治療中，通常以抗感染、吸氧等對(duì)癥治療為主。地塞米松作為一種臨床常用糖皮質(zhì)激素類藥物，具有良好的抗炎、抗病毒作用，在小兒急性感染性喉炎治療中，具有良好的效果，但長(zhǎng)期用藥可引發(fā)一系列不良反應(yīng)，致使患兒受到影響。

布地奈德是一種吸入性激素藥物，具有良好的抗炎、抗過敏作用，且耐受性非常好，治療小兒急性感染性喉炎的療效十分確切。經(jīng)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道表明，布地奈德霧化吸入治療時(shí)，可直接到達(dá)患兒肺部，以此促進(jìn)肺內(nèi)組織微血管收縮，減少炎癥滲出，減輕毛細(xì)血管擴(kuò)張與水腫癥狀，達(dá)到抗過敏效果。

本文研究結(jié)果提示，觀察組臨床總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此說明，霧化吸入布地奈德治療小兒急性感染性喉炎的效果更加顯著，能夠減少不良反應(yīng)的發(fā)生，具有安全、可靠的特點(diǎn)，與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[3]十分相似。

綜上所述，小兒急性感染性喉炎應(yīng)用霧化吸入布地奈德治療的臨床療效更高，且具有一定的安全性，值得臨床應(yīng)用與推廣。