耳鳴、眼睛腫痛、眼屎增多、雙目干澀，這幾種常見的癥狀表明人體的哪個(gè)臟腑出了問題？這樣的癥狀如果不加控制會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)的出血、心腦血管疾病等嚴(yán)重后果。

在特定的季節(jié)，通過一些簡單的蛛絲馬跡，醫(yī)生能夠看得出我們身體的某一個(gè)重要臟器是否出了問題。而這個(gè)臟器一旦出了問題，未來有可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血、心腦血管疾病。這些癥狀在眼部表現(xiàn)為眼睛腫痛、眼屎增多、雙目干澀、視物模糊等，在耳朵則表現(xiàn)為耳鳴。北京中醫(yī)醫(yī)院肝病科主任孫鳳霞做客北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》為您講解關(guān)于“肝火”那些事兒。

降錯(cuò)肝火危害大

孫主任介紹，中醫(yī)非常講究陰陽平衡，認(rèn)為陰陽平衡和人體的健康有著非常密切的關(guān)系。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有這樣一句話：“陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕?！边@指的就是只有平衡協(xié)調(diào)，人體才能夠維持健康。如果陰陽失調(diào)，人體就會(huì)出現(xiàn)疾病狀態(tài)，嚴(yán)重的甚至可能會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

如果出現(xiàn)了肝火旺，應(yīng)該如何調(diào)理呢？很多人習(xí)慣于吃牛黃解毒片或者舒肝和胃的藥，但孫主任提醒，肝火并不是說簡單的瀉火就可以，因?yàn)楦位鸨澈罂赡苡胁煌陌l(fā)生機(jī)制，如果簡單地按照癥狀對(duì)號(hào)入座，很有可能發(fā)生危險(xiǎn)。尤其是對(duì)于老年人來說，由于身體本身就比較虛弱，如果用藥再不對(duì)癥，可能會(huì)引發(fā)身體很多其他問題。

孫主任專門請(qǐng)來一名她治療過的患者講述了自己的故事。這名患者先是出現(xiàn)了眼睛干澀上火、口干舌燥、便秘、耳鳴等癥狀，然后她覺得自己上火了，在網(wǎng)上把這些癥狀進(jìn)行相關(guān)查詢之后，她就自己到藥店買了點(diǎn)龍膽瀉肝丸。但吃了3天藥之后仍然不見好，反而胃也不舒服，還腹瀉，只好到醫(yī)院找醫(yī)生求助。孫主任介紹，這位患者確實(shí)是有一些肝火的癥狀，但她所吃的藥卻把引發(fā)肝火的原因搞反了，因此雖然她吃了去肝火的藥，相反會(huì)覺得胃不舒服。而且，如果繼續(xù)吃下去的話，胃口可能會(huì)越來越差，還有可能出現(xiàn)明顯的腹瀉、腸胃受傷等癥狀，這就是降錯(cuò)了肝火。

在門診中，孫主任經(jīng)常會(huì)碰到類似這位患者的病例。尤其是在春天氣溫迅速攀升，門診肝火旺的病人也會(huì)逐漸增多。這是為什么呢？中醫(yī)角度來講，人體的五臟六腑中，肝臟對(duì)應(yīng)的是木，春季對(duì)應(yīng)的也是木，中醫(yī)認(rèn)為，肝和春季是相通的。因此，在春季時(shí)天氣逐漸變熱，陽氣開始生發(fā)，肝陽也會(huì)開始生發(fā)，這就容易發(fā)生肝火旺，尤其是春末夏初之時(shí)更容易出現(xiàn)這種情況。

所謂春末夏初，指的就是每年的3月20日到5月5日這段日子。這期間是陰消陽長的過程，從中醫(yī)的五運(yùn)六氣來推算，這個(gè)階段主氣是少陰君火，客氣是少陽相火，兩火相加之下天氣就會(huì)顯得格外的燥熱，也就更容易引發(fā)肝火。

虛火需要先滋陰后降火

肝火分為虛火和實(shí)火。我們的身體應(yīng)該是一個(gè)陰陽協(xié)調(diào)、水火相濟(jì)、生生不息的一個(gè)整體，水火的比例是協(xié)調(diào)的，陰陽是平衡的。而虛火就像是一口鍋里的水減少了，這樣一來，火雖然沒有變旺，但水本身減少了，這就會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)的陰液不足。水為什么會(huì)減少呢？一些慢性病的消耗是比較常見的因素。比如像糖尿病，中醫(yī)稱之為消渴，就是因?yàn)檫@些病人經(jīng)常表現(xiàn)出一些口干咽燥的癥狀，這就是陰津不足的表現(xiàn)。再比如慢性肝病中有一個(gè)癥型叫肝腎陰虛型，是因?yàn)槁愿尾』颊唛L期的肝氣瘀滯、血液瘀阻，肝郁化熱，也有可能導(dǎo)致陰津不足。還有的高血壓病人也可以出現(xiàn)陰液不足的情況，這多出現(xiàn)在肝陽上亢型的高血壓患者當(dāng)中，它的主要表現(xiàn)就是陰血不足、肝陽上擾、頭暈耳鳴等癥狀。

因此虛火并不是因?yàn)榛鸲嗔?，而是因?yàn)樗倭?，相?duì)來講火就旺了，就會(huì)出現(xiàn)肝火上炎的種種表現(xiàn)。由于導(dǎo)致虛火的這些慢性病在老年人身上比較高發(fā)，因此相對(duì)年輕人來講，老年人更容易出現(xiàn)陰虛火旺的癥狀。孫主任介紹，對(duì)待虛火，我們先要把陰液補(bǔ)足，然后再降火，才能起到好的效果。如果不先滋陰而直接去盲目地瀉火，老年人本身就虛的身體就會(huì)虛上加虛。

那么，滋陰降火的具體方法有哪些呢？孫主任給大家介紹了降火秘籍。《本草求真》記載：世人專以黃柏治相火，而不知丹皮之功更勝。這說的是，黃柏雖然是一種清火的藥物，但其性過于苦寒，容易傷身傷胃。而丹皮也能降火，但是它跟黃柏有很大的區(qū)別，能夠滋陰降火，也就是一邊補(bǔ)水，一邊還讓火不那么旺。說到丹皮大家不一定很熟悉，但牡丹卻非常常見，丹皮實(shí)際上就是牡丹的根皮，其性味苦辛微寒，具有清熱涼血的作用，因此適合于降虛火。

由于中醫(yī)一般都是用復(fù)方制劑來進(jìn)行治療，丹皮就是經(jīng)典名方杞菊地黃丸里的一味藥。杞菊地黃丸是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加上了枸杞子和菊花這兩味藥，可用于肝腎陰虧、眩暈耳鳴、羞明畏光、迎風(fēng)流淚、視物昏花等虛火癥狀。

孫主任還介紹了一種預(yù)防虛火的藥食同源的食材。這種食品如果單獨(dú)吃能夠生津止渴，對(duì)人體五臟和關(guān)節(jié)都有好處，而且還有活血通氣的作用，長期服用還能夠安神、令人耳聰目明，有延緩衰老的作用。這個(gè)神奇的食品就是桑葚，它既能夠滋補(bǔ)肝腎，又能夠滋養(yǎng)陰血，是一個(gè)很好的滋陰降火食品。

實(shí)火可用龍膽瀉肝丸

講完虛火之后，孫主任進(jìn)一步介紹了實(shí)火。為什么我們體內(nèi)會(huì)有實(shí)火呢？其原因也有很多。第一，大量的飲酒甚至酗酒；第二，比較喜歡吃辣也是誘發(fā)肝火的一個(gè)因素；第三，工作壓力比較大，神經(jīng)高度緊張，經(jīng)常熬夜；第四，長期心情不好，也就是長期的情緒抑郁導(dǎo)致肝郁化火。還有一種情況是突然的情緒刺激也會(huì)誘發(fā)肝火加重。

形象地說，就像添柴火會(huì)越燒越旺，過度的身體和心理刺激也會(huì)讓人體內(nèi)的實(shí)火越來越旺。而想要降實(shí)火，滋陰的方法效果就不明顯了，因?yàn)樯眢w本來就有實(shí)火，如果再吃一些滋補(bǔ)的藥物，就等于火上澆油，會(huì)讓火越燒越旺。這個(gè)時(shí)候，醫(yī)生就會(huì)通過一些手段把身體里的火撤掉一點(diǎn)。

孫主任介紹，龍膽瀉肝丸是中醫(yī)降實(shí)火的一個(gè)經(jīng)典方。在臨床上，經(jīng)常會(huì)用這個(gè)基本方進(jìn)行加減來治療實(shí)火，經(jīng)常用到的藥有龍膽草、黃芩、梔子、柴胡、生地等。其中，龍膽草大苦大寒，主要作用是清肝瀉火，梔子清熱涼血，柴胡舒肝解郁、疏散風(fēng)熱，黃芩清熱燥濕。這些苦寒藥物組成的處方，主要的作用就是清瀉肝膽的實(shí)火。

雖然如此，但孫主任提醒，即使是針對(duì)有實(shí)火的人，醫(yī)生在使用龍膽瀉肝丸也會(huì)有所區(qū)別，一般是加減使用，很少把這些藥物全部都加上，因?yàn)樗那鍨a作用非常強(qiáng)大。尤其是一些脾胃虛寒的病人或者本身就有一些慢性胃腸道疾病的病人，使用時(shí)候要更加注意。另外，孫主任建議，一定要在飯后吃藥，可以減少對(duì)胃腸道的損傷，吃的時(shí)間也不要過長，一般來說三五天時(shí)間火就瀉下去了，癥狀明顯減輕之后，藥就可以停掉。

孫主任最后提醒，如果一個(gè)人出現(xiàn)肝火的癥狀，最好不要自己去吃這些藥物。這是因?yàn)橛袝r(shí)候人體實(shí)火和虛火的癥狀看上去雖然相似，但實(shí)際上會(huì)有很大的區(qū)別，自己不一定能分辨清楚。因此，一旦有了這些癥狀，還是建議到醫(yī)院當(dāng)面聽取醫(yī)生的意見，在醫(yī)生指導(dǎo)下來服用相關(guān)藥物。

李雪源據(jù)北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》節(jié)目整理endprint