付佳

肺炎是臨床常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，一般表現(xiàn)為發(fā)熱、頻繁咳嗽、氣促、呼吸困難及肺部啰音，是導(dǎo)致兒童死亡的主要疾病之一[1]。小兒肺炎若治療不徹底，易反復(fù)發(fā)作，影響發(fā)育[2]。本文就頭孢他啶鈉聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的效果及安全性進(jìn)行了簡要的分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月—2016年4月來我院治療小兒肺炎支原體肺炎的100例患兒作為本次實驗的研究對象，并隨機分為對照組和研究組，每組各50例。對照組中，男患兒30例，女患兒20例，最小年齡2歲，最大年齡12歲，平均（7.2±1.4）歲，病程2～9天，平均（6.8±1.2）天；研究組中，男患兒28例，女患兒22例，最小年齡3歲，最大年齡11歲，平均（6.3±1.4）歲，病程3～11天，平均（5.9±1.5）天。兩組患兒性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有患兒入院后均給予止咳、霧化、吸氧等治療，對于伴有發(fā)熱的患兒給予退熱處理[3]。在此基礎(chǔ)上，對照組采用阿奇霉素治療，首次靜脈滴注，1天1次，1次10 ml/kg，連續(xù)治療3天后改為口服阿奇霉素干混懸劑，1天1次，1次10 mg/kg；研究組采用頭孢他啶鈉聯(lián)合阿奇霉素治療，頭孢他啶鈉劑量為1天30～100 mg/kg，分2～3次靜脈滴注，阿奇霉素使用方法同對照組。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患兒的治療效果及不良反應(yīng)的發(fā)生率。

表1 兩組患兒臨床治療效果比較

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究所涉及的數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用百分比表示，用χ2檢驗，計量資料采用表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療效果比較

研究組的治療效果優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2 兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率比較

對照組患兒出現(xiàn)3例皮疹，2例惡心嘔吐，3例腹瀉，不良反應(yīng)總發(fā)生率為16%；研究組患兒出現(xiàn)1例皮疹，2例惡心嘔吐，無腹瀉發(fā)生，不良反應(yīng)總發(fā)生率為6%。研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

小兒肺炎支原體肺炎是兒科中的常見病，臨床癥狀主要為干咳、發(fā)熱等，其病原微生物為細(xì)菌和病毒，病原體常由呼吸道侵入，是引起我國小兒住院及死亡的第一位原因，嚴(yán)重威脅小兒的健康及成長[4-5]。因此，采取及時的治療尤為重要。

本次實驗中，對照組患兒采用阿奇霉素治療，研究組患兒則在比較的基礎(chǔ)上加入頭孢他啶鈉進(jìn)行聯(lián)合治療。阿奇霉素與頭孢他啶鈉均為抗生素，其中，阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，而頭孢他啶鈉頭孢菌素類抗生素[6]。阿奇霉素可以有效抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，從而產(chǎn)生抑菌作用，而且藥效迅速，使用后可以快速被人體吸收[7-8]。頭孢他啶鈉抗菌、殺菌譜廣，適用于多種感染而引起的疾病，它可以通過與細(xì)菌核蛋白體50S亞基結(jié)合從而抑制、降低病菌的進(jìn)展，具有良好的消炎作用[9]。經(jīng)治療后，研究組患兒的治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率均優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，在小兒肺炎支原體肺炎的臨床治療中，采用頭孢他啶鈉聯(lián)合阿奇霉素治療不僅效果顯著，有利于患兒的早日康復(fù)，而且不良反應(yīng)發(fā)生率低，安全可靠。

[1] 杜峰. 頭孢他啶鈉聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果及安全性分析[J]. 中國婦幼保健，2017，32（7）：1511-1513.

[2] 王勇，王蕾，方紅星，等. 頭孢他啶鈉聯(lián)合阿奇霉素治療小兒急性呼吸道感染療效觀察[J]. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2015，13（6）：48-49.

[3] 王穎潔，張莉，劉俊莉. 小兒肺炎支原體肺炎100例臨床治療分析[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐，2016，29（3）：332-334.

[4] 陳春玉. 頭孢他定鈉聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果觀察[J]. 醫(yī)藥衛(wèi)生：文摘版，2016（6）：247.

[5] 王潔翡. 阿奇霉素和頭孢他啶治療難治性肺炎支原體肺炎患兒的臨床對照研究[J]. 藥物評價研究，2017，40（7）：971-974.

[6] 趙明剛，潘改麗，關(guān)鵬麗. 小兒肺炎支原體肺炎的臨床診療對策分析[J]. 中國保健營養(yǎng)，2017，27（9）：32-33.

[7] 曾慶生. 頭孢他啶聯(lián)合氨溴索治療小兒支原體肺炎的臨床療效[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（11）：56-57.

[8] 況承嬌. 阿奇霉素治療小兒肺炎的療效觀察[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（15）：72-73.

[9] 陶旭云，屈弘宇. 小劑量甲潑尼龍三聯(lián)療法治療兒童難治性大葉性肺炎支原體肺炎的臨床療效及安全性研究[J]. 實用心腦肺血管病雜志，2015，23（9）：74-76.