□秦朗（成都體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)系 四川 成都 610041）

足球運(yùn)動(dòng)作為世界第一大運(yùn)動(dòng)，深受大眾的喜愛。由于足球運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)激烈的非周期性的同場(chǎng)對(duì)抗運(yùn)動(dòng)，在足球運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行避開對(duì)方球員尋找機(jī)會(huì)射門、帶球變向過人、在跑動(dòng)中跳起進(jìn)行頭頂球等動(dòng)作時(shí)，需要足球運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行急停動(dòng)作，足球運(yùn)動(dòng)員做急停動(dòng)作是依靠腳制動(dòng)來把巨大的速度在很短的時(shí)間內(nèi)減少到0，因此，這些動(dòng)作給足球運(yùn)動(dòng)員帶來很大的加速度，由于足球運(yùn)動(dòng)員的足底與地面產(chǎn)生巨大的摩擦力從而產(chǎn)生制動(dòng)作用，而身體的上部分由于慣性作用，這兩種力會(huì)施加到踝關(guān)節(jié)，會(huì)對(duì)足踝關(guān)節(jié)產(chǎn)生很大的剪切力或者扭轉(zhuǎn)力，從而引起踝關(guān)節(jié)受到損傷，因此，有的足球運(yùn)動(dòng)員為了防止或者減少踝關(guān)節(jié)受到損傷，他們經(jīng)常穿戴一些護(hù)踝設(shè)備。護(hù)踝設(shè)備根據(jù)外形來分，有捆綁式和套腳式。護(hù)踝設(shè)備對(duì)足球運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)的保護(hù)效果的好壞，目前似乎還沒有達(dá)成一致的觀點(diǎn)，有鑒于此，本文對(duì)足球運(yùn)動(dòng)員穿戴不同的護(hù)踝設(shè)備在進(jìn)行急停動(dòng)作時(shí)的動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行了探討，希望通過實(shí)驗(yàn)的方法來揭示護(hù)踝設(shè)備的作用，為足球運(yùn)動(dòng)員和教練及相關(guān)研究人員提供一些有用的信息。

1、研究方法

1.1、研究對(duì)象

本校足球?qū)W院12名足球?qū)I(yè)的男生自愿參加了該項(xiàng)測(cè)試，受試者的運(yùn)動(dòng)等級(jí)都為2級(jí)或以上運(yùn)動(dòng)員，所有受試者在近3個(gè)月內(nèi)無下肢急性損傷，其他部位亦無影響受試者做急停動(dòng)作的損傷。

1.2、研究方法

（1）測(cè)試設(shè)備和器材。

采用Kistler三維測(cè)力臺(tái)（Kistler 2812A，瑞士）對(duì)受試者進(jìn)行動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)的采集，三維測(cè)力臺(tái)的采樣頻率設(shè)為1000Hz，采樣時(shí)長(zhǎng)為5秒。踝關(guān)節(jié)貼扎采用某品牌5cm×10m/卷的白貼，套筒式踝關(guān)節(jié)護(hù)具采用某某牌護(hù)踝。

（2）實(shí)驗(yàn)過程。

首先給受試者講解測(cè)試動(dòng)作的要點(diǎn)，讓受試者明白測(cè)試要求及測(cè)試流程，讓受試者進(jìn)行10分鐘的熱身運(yùn)動(dòng)，然后讓受試者進(jìn)行沒有穿戴護(hù)踝設(shè)備（CON組）、貼扎（TA組）以及穿戴半剛性套筒式護(hù)踝（SR組）。根據(jù)穿戴護(hù)踝設(shè)備的難易程度，三組測(cè)試順序按照沒有穿戴護(hù)踝設(shè)備，穿戴半剛性套筒式設(shè)備以及貼扎，每組測(cè)試采集3次有效的數(shù)據(jù)，為避免受試者出現(xiàn)疲勞現(xiàn)象，每組之間最少間隔3分鐘。貼扎方法采用閉鎖式編藍(lán)貼扎法，貼扎由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的人士進(jìn)行。

1.3、數(shù)據(jù)處理

對(duì)三維測(cè)力臺(tái)采集到的數(shù)據(jù)經(jīng)過分析后，選擇最好的采集數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，在本研究中用到的動(dòng)力學(xué)參數(shù)有:足落入測(cè)力臺(tái)進(jìn)行急停動(dòng)作所獲得的垂直方向峰值Fz，左右方向峰值Fx、前后方向峰值 Fy，壓力中心運(yùn)動(dòng)軌跡（COP）Ax、Ay，摩擦力 COFx、COFy，力矩Mx、My、Mz等參數(shù)，使用IBM SPSS 22.0進(jìn)行處理，所有數(shù)據(jù)以受試者的體重百分比作為標(biāo)準(zhǔn)化處理，描述性統(tǒng)計(jì)、單因素重復(fù)測(cè)量ANVOA分析及LSD多重比較應(yīng)用本研究數(shù)據(jù)處理，所有的顯著水平設(shè)置為α=0.05。

2、研究結(jié)果

2.1、不同組間地面反作用力結(jié)果

對(duì)足球運(yùn)動(dòng)員在沒有穿戴護(hù)踝設(shè)備，穿戴半剛性套筒式設(shè)備以及貼扎狀態(tài)下的垂直方向峰值Fz，左右方向峰值Fx、前后方向峰值Fy進(jìn)行單因素重復(fù)測(cè)量ANVOA檢驗(yàn)，其球面檢驗(yàn)結(jié)果顯示：垂直方向峰值Fz，左右方向峰值Fx、前后方向峰值Fy的Manchy’s W系數(shù)分別為0.675,0.841和0.759，因此不需要進(jìn)行修正。描述分析顯示：垂直方向峰值Fz在 CON、TA和 SR條件下分別為2.872±0.915，3.571±1.321和 2.712±0.278；左右方向峰值 Fx在 CON、TA和 SR條件下分別為 0.872±0.391，0.657±0.194和0.712±0.278；前后方向峰值Fy在CON、TA和SR條件下分別為0.354±0.115，0.295±0.113和 0.318±0.208；三種條件下的組間效果在垂直方向峰值Fz，左右方向峰值Fx、前后方向峰值Fy分別 為 F(2，34)=32.41，p=0.000＜0.05，F(xiàn)(2，34)=32.41，p=0.000＜0.05和 F(2，34)=32.41，p=0.000＜0.05，表示在不同的測(cè)試條件下，垂直方向峰值Fz沒有有顯著性差異，左右方向峰值Fx無顯著性差異、前后方向峰值Fy有顯著差異，進(jìn)一步對(duì)前后方向峰值Fy進(jìn)行LSD事后比較可知，CON組的值要顯著小于TA和SR組。

2.2、不同組間壓力中心運(yùn)動(dòng)軌跡結(jié)果

對(duì)足球運(yùn)動(dòng)員在沒有穿戴護(hù)踝設(shè)備，穿戴半剛性套筒式護(hù)具設(shè)備以及貼扎狀態(tài)下的壓力中心運(yùn)動(dòng)軌跡Ax、Ay進(jìn)行單因素重復(fù)測(cè)量ANVOA檢驗(yàn)，其球面檢驗(yàn)結(jié)果顯示：Ax、Ay的Manchy’s W系數(shù)分別為0.723和0.715，因此符合檢驗(yàn)要求。描述分析顯示：Ax在CON、TA和 SR條件下分別為 2.486±1.452、3.472±1.278 和2.668±1.54；Ay在 CON、TA 和 SR條件下分別為 5.14±1.915、6.372±1.278和6.92±0.278；三種條件下的組間效果在Ax、Ay分別為 F(2，34)=11.47，p=0.000＜0.05 和 F(2，34)=1.341，p=0.107＞0.05，表示在不同的測(cè)試條件下，Ax有顯著性差異，Ay沒有有顯著性差異。

2.3、不同組間摩擦力系數(shù)結(jié)果

對(duì)足球運(yùn)動(dòng)員在沒有穿戴護(hù)踝設(shè)備，穿戴半剛性套筒式設(shè)備以及貼扎狀態(tài)下的摩擦力COFx、COFy進(jìn)行單因素重復(fù)測(cè)量ANVOA檢驗(yàn)，其球面檢驗(yàn)結(jié)果顯示：COFx、COFy的Manchy’s W系數(shù)分別為0.841和0.744，因此不需要進(jìn)行修正。描述分析顯示：COFx在CON、TA和 SR條件下分別為 12.872±0.915，13.471±1.321和12.412±0.278；COFy在 CON、TA 和 SR條件下分別為 27.872±4.915，29.571±4.321和28.412±5.278；三種條件下的組間效果在 COFx、COFy 上分別為 F(2，34)=15.41，p=0.000＜0.05 和 F(2，34)=12.47，p=0.000＜0.05，表示在不同的測(cè)試條件下，COFx有顯著性差異，COFy無顯著性差異。

2.4、不同組間力矩結(jié)果

對(duì)足球運(yùn)動(dòng)員在沒有穿戴護(hù)踝設(shè)備，穿戴半剛性套筒式設(shè)備以及貼扎狀態(tài)下的力矩Mx、My、Mz進(jìn)行單因素重復(fù)測(cè)量ANVOA檢驗(yàn)，其球面檢驗(yàn)結(jié)果顯示：Mx、My、Mz的 Manchy’s W系數(shù)分別為0.875,0.841和0.798，因此不需要進(jìn)行修正。描述分析顯示：Mx在 CON、TA和 SR條件下分別為 472.82±46.915，522.571±51.321和 482.912±0.278；My在 CON、TA和 SR條件下分別為 312.872±0.915、299.571±0.321 和 354.412±0.278；、Mz 在 CON、TA 和 SR條件下分別為 72.87±0.915、77.571±9.321和 97.89±5.278；三種條件下的組間效果在 Mx、My、Mz方向分別為F(2，34)=32.41，p=0.000＜0.05，F(xiàn)(2，34)=14.98，p=0.000＜0.05 和 F(2，34)=15.41，p=0.000＜0.05，表示在不同的測(cè)試條件下，Mx、My和Mz具有顯著差異。

3、分析與討論

在足球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或比賽中，有一部分運(yùn)動(dòng)員使用粘膠帶、彈力繃帶或者半鋼性套筒式護(hù)踝裝備，據(jù)相關(guān)研究表明，護(hù)踝設(shè)備的使用可以減少踝關(guān)節(jié)的損傷發(fā)生率，其作用機(jī)制是這些護(hù)踝設(shè)備可以限制踝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻或者內(nèi)翻的活動(dòng)范圍，防止了踝關(guān)節(jié)因?yàn)檫^渡內(nèi)翻或外翻而造成踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶的拉傷，護(hù)踝設(shè)備的使用還可以提高踝關(guān)節(jié)周圍的本體感覺反應(yīng)，提高外翻肌的反應(yīng)速度。有學(xué)者的研究表明穿戴護(hù)踝設(shè)備，特別是半剛性的護(hù)踝套筒設(shè)備，盡管對(duì)踝關(guān)節(jié)就有一定的保護(hù)作用，但是對(duì)膝關(guān)節(jié)來說，可能增加膝關(guān)節(jié)的扭轉(zhuǎn)及伸展力矩，且膝關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)員的腳著地期間的屈曲角度范圍減少，這樣減少了膝關(guān)節(jié)的緩沖力，可能對(duì)前交叉韌帶或其他膝關(guān)節(jié)部位造成傷害，從而造成膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生率增加。限于套件，本實(shí)驗(yàn)僅做了動(dòng)力學(xué)實(shí)驗(yàn)，沒有對(duì)足球運(yùn)動(dòng)員急停動(dòng)作做運(yùn)動(dòng)學(xué)以及肌電測(cè)試，不能確定足球運(yùn)動(dòng)員穿戴護(hù)踝設(shè)備后在做急停動(dòng)作時(shí)人體環(huán)節(jié)，特別是下肢的運(yùn)動(dòng)學(xué)變化特點(diǎn)以及相關(guān)肌肉的活動(dòng)順序是否改變。

4、結(jié)論

本研究認(rèn)為貼扎的使用可以減少踝關(guān)節(jié)的損傷風(fēng)險(xiǎn)，而護(hù)具由于較大地限制了穿戴者踝關(guān)節(jié)的靈活性，使得穿戴者感覺運(yùn)動(dòng)動(dòng)作在一定程度上受到了影響，因此建議足球運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練或者比賽中選擇貼扎作為護(hù)踝裝備。由于條件限制，足球運(yùn)動(dòng)員穿戴護(hù)踝設(shè)備的時(shí)效性每有檢驗(yàn)，有可能隨著穿戴的時(shí)間的延長(zhǎng)，在訓(xùn)練或者比賽中隨著時(shí)間的推移，由于出汗或疲勞等原因引起護(hù)踝設(shè)備的特性發(fā)生改變，從而會(huì)對(duì)穿戴貼扎或者護(hù)具引起的效果產(chǎn)生改變。