糖尿病前期即糖調(diào)節(jié)受損階段,據(jù)統(tǒng)計老年糖尿病前期患者發(fā)展成糖尿病的概率是正常人群的8~10倍,而有效干預糖尿病前期對預防糖尿病發(fā)生具有重要意義。近日,中國老年保健醫(yī)學研究會老齡健康服務與標準化分會老年糖尿病前期干預專業(yè)學組根據(jù)我國老年人糖尿病前期流行狀況﹑危險因素制定了《老年人糖尿病前期干預指南》,現(xiàn)總結(jié)其干預措施要點如下。
1 老年人公眾健康教育 通過報刊﹑雜志﹑廣播等大眾傳媒及社區(qū)咨詢﹑宣傳等活動進行糖尿病宣教。
2 高危篩查 對老年人進行高危篩查是二級預防的有效措施,高危人群包括年齡≥40歲﹑有糖尿病家族史﹑肥胖﹑曾患妊娠期糖尿病或娩出過巨大兒婦女及有冠心病﹑高血壓﹑腦卒中病史者。
1 心理干預 采取有效措施對老年人進行情緒管理,幫助其緩解緊張焦慮情緒;指導其緩解壓力及自我調(diào)整;在社區(qū)進行糖尿病相關知識宣教﹑健康教育;提高老年人對糖尿病的知曉率,加強老年患者自我管理知識和技能,從而提高其依從性。
2 飲食控制 制定個性化營養(yǎng)處方,肥胖者控制體質(zhì)量;提倡合理膳食,優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu);戒煙限酒。
3 運動鍛煉 老年人進行運動鍛煉應遵循適量﹑規(guī)律﹑持續(xù)原則;制定個性化有氧運動處方;中等強度,長期堅持;飯后運動,并注意低血糖反應。
4 藥物防控 老年人藥物防控過程中既要控制高血糖,又要避免發(fā)生低血糖。藥物防控應與飲食控制﹑運動鍛煉同時進行;生活方式控制不具備﹑做不到或做得不好者必須進行藥物防控;推薦藥物包括阿卡波糖﹑二甲雙胍﹑胰島素增敏劑等。