王艷榮

【摘要】目的：評價(jià)血站血液采集前采用丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測的臨床價(jià)值。方法：基礎(chǔ)資料：2016年1月至2018年5月接受無償獻(xiàn)血的160例血液采集者，分組采用隨機(jī)抽取方式，按照平均方式，兩組例數(shù)各為80例，對照組n=80例實(shí)施常規(guī)血液檢查，觀察組n=80例則應(yīng)用丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測，對比兩組血液樣本報(bào)廢率以及測試方法準(zhǔn)確率。結(jié)果：觀察組在血液采集前進(jìn)行丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測，可顯著血液樣本報(bào)廢率，提升血液樣本采集質(zhì)量，P<0.05，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測方法檢出例數(shù)與實(shí)驗(yàn)室檢測方法檢出例數(shù)之間差異不明顯，P>0.05。結(jié)論：血站血液采集前采用丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測，準(zhǔn)確性較高，與實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)準(zhǔn)確性差異不大，并且可以降低血液樣本報(bào)廢概率，提升樣本采集質(zhì)量，整體效果較為理想。

【關(guān)鍵詞】血站;血液采集;丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測;臨床價(jià)值

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測是通過對參與人體蛋白質(zhì)新陳代謝的酶進(jìn)行檢驗(yàn)，了解血液采集人員體內(nèi)各器官內(nèi)的組織活動以及變化情況，一旦體內(nèi)組織出現(xiàn)病變，就會將丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶釋放至血液中，使得血清中的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶含量增加，可通過該指標(biāo)對血液采集人員的身體情況進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶在肝臟細(xì)胞中的存貨量最多，該指標(biāo)是對血液采集人員身體健康進(jìn)行判斷的重要項(xiàng)目。血站在血液采集的過程中如果忽略該檢查，可能造成血液標(biāo)本的報(bào)廢，為了進(jìn)一步提升血液采集效率，需要在血站血液采集前采用丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測方法對采集人員健康情況進(jìn)行判斷，提升血液采集整體質(zhì)量[1]。本文研究主圍繞血站血液采集前采用丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測的臨床價(jià)值方面展開，詳細(xì)結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

基礎(chǔ)資料：2016年1月至2018年5月接受無償獻(xiàn)血的160例血液采集者，分組采用隨機(jī)抽取方式，按照平均方式，兩組例數(shù)各為80例，對照組男46例，女34例，年齡21-49歲，平均年齡為（36.21±6.67）歲;觀察組男45例，女35例，年齡21-48歲，平均年齡為（ 36.32±6.66）歲。對兩組志愿者各指標(biāo)進(jìn)行比較，無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)采血方法，在進(jìn)行采血之前對其進(jìn)行常規(guī)檢查，確定血壓、脈搏在合理范圍內(nèi)，之后抽取適量血液，通過常規(guī)設(shè)備對血型、血紅蛋白等項(xiàng)目進(jìn)行測試，如結(jié)果正常則可采集血液，在血液采集完成后通過分析設(shè)備對血液進(jìn)行復(fù)查處理[2]。

觀察組則在對照組檢查基礎(chǔ)上增加丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）快速檢測，采集前抽取末梢血，使用專用丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測分析儀，按照儀器設(shè)備要求準(zhǔn)備相適應(yīng)試劑盒，保證試劑盒在有效范圍內(nèi)，嚴(yán)格按照使用流程進(jìn)行操作，確定實(shí)驗(yàn)人員ALT各項(xiàng)指標(biāo)正常后，進(jìn)行血液采集[3]。

在丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測結(jié)束后，采用實(shí)驗(yàn)室血液自動分析儀對血液樣本進(jìn)行復(fù)查，進(jìn)一步確定血液樣本質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

不同組別（對照組、觀察組）之間的數(shù)據(jù)對比采用檢測準(zhǔn)確率與血液樣本報(bào)廢率進(jìn)行比較。其中檢驗(yàn)準(zhǔn)確率通過與實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行比較得出。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究應(yīng)用軟件SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采取率表示，采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血液樣本報(bào)廢率比較

觀察組在血液采集前進(jìn)行丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測，可顯著血液樣本報(bào)廢率，提升血液樣本采集質(zhì)量，P<0.05，詳見表l。2.2丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測準(zhǔn)確率比較

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測方法檢出例數(shù)與實(shí)驗(yàn)室檢測方法檢出例數(shù)之間差異不明顯，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。如表2所示。

3 討論

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測的方法，通過檢驗(yàn)人員體內(nèi)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測試，對檢驗(yàn)人員身體內(nèi)的炎癥和疾病進(jìn)行反應(yīng)，在血液采集之前就將樣本篩檢出來，防止血液采集的浪費(fèi)，降低可血液采集時間，同時對采血成本也進(jìn)行降低。該指標(biāo)在身體內(nèi)各個器官中廣泛存在，一旦身體出現(xiàn)異常即可釋放至血液中，造成血液中ALT指標(biāo)的升高。ALT指標(biāo)在血液中的含量最高，一旦出現(xiàn)肝臟損傷，該指標(biāo)升高較為明顯，但是該指標(biāo)升高并不能直接確定為肝臟疾病，血液采集人員在藥理、病例因素、體質(zhì)因素、運(yùn)動因素等不同因素的影響下均可能出現(xiàn)該指標(biāo)的升高，因此更加需要關(guān)注該檢測方法的準(zhǔn)確性[4]。

上文中的數(shù)據(jù)資料可以看出，觀察組在血液采集前進(jìn)行丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測，可顯著血液樣本報(bào)廢率，提升血液樣本采集質(zhì)量，P<0.05，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測方法檢出例數(shù)與實(shí)驗(yàn)室檢測方法檢出例數(shù)之間差異不明顯，P>0.05。出現(xiàn)該情況的原因可以概括為：①ALT檢驗(yàn)對于檢測時間和溫度具有較高的要求，血站在進(jìn)行檢驗(yàn)的過程中需要在保證時間的基礎(chǔ)上，更加的方便快捷，因此采用快速檢驗(yàn)的方式，通過專業(yè)的試劑以及科學(xué)的儀器，對指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)，整個流程按照規(guī)范進(jìn)行，相對于準(zhǔn)確率而言，與實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)相比較，無顯著差異，可見快速檢驗(yàn)的靈敏性與穩(wěn)定性較為理想，并且檢驗(yàn)的過程具有科學(xué)性，進(jìn)而保證檢驗(yàn)指標(biāo)的正確可靠[5];研究表明通過ALT檢驗(yàn)可以將輸血后丙型肝炎發(fā)生的概率降低將近20%，可見該檢驗(yàn)可以將血液樣本使用的安全性進(jìn)一步提升，在預(yù)防傳染性疾病和輸血風(fēng)險(xiǎn)方面的具有一定的意義，可進(jìn)一步降低血液樣本的報(bào)廢率，因此在進(jìn)行血液采集的過程中需要將ALT檢驗(yàn)的意義詳細(xì)的告知血液采集人員，幫助血液采集人員認(rèn)識到進(jìn)行該項(xiàng)檢查的重要意義，對于檢查不通過血液采集人員需進(jìn)行耐心講解，指導(dǎo)血液采集人員進(jìn)行其他方面的檢查[6];同時在進(jìn)行檢查的過程中需要對整體流程進(jìn)行規(guī)范化處理，按照檢驗(yàn)步驟進(jìn)行，防止在檢驗(yàn)過程中因?yàn)闄z驗(yàn)的問題造成的誤差，保證整體檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性[7]。

綜上所述，血站血液采集前采用丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測，準(zhǔn)確性較高，與實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)準(zhǔn)確性差異不大，并且可以降低血液樣本報(bào)廢概率，提升樣本采集質(zhì)量，整體效果較為理想。

參考文獻(xiàn)

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