張鳳英
(內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院體檢科,內(nèi)蒙 古包頭 014010)
動脈硬化為一種非炎癥性動脈血管病變,可使動脈管壁發(fā)生增厚、變硬等表現(xiàn),使其管腔狹窄并失去彈性[1]。大量實踐研究證明,通過早期檢測、明確診斷、藥物干預、健康教育、生活方式指導、行為糾正及心理干預等措施可達到降低動脈硬化疾病的發(fā)生率,且對預防其并發(fā)癥也有明顯作用[2]。現(xiàn)本文對100例中年人體檢者的外周動脈硬化檢測的結(jié)果進行了對比分析,報告如下。
選取出本院2017年1月~2017年12月期間給予外周動脈硬化檢測的100例中年人體檢者的檔案資料,按照其檢測結(jié)果分成硬化組(n=35例)與非硬化組(65例)。硬化組中男性22例、女性13例,年齡范圍為45~59歲,平均年齡(47.25±3.16)歲;初中以下24例、初中以上11例。非硬化組中男性39例、女性26例,年齡范圍為45~59歲,平均年齡(47.30±3.12)歲;初中以下16例、初中以上49例。
應用全自動動脈硬化檢測儀,采用震蕩法及線性膨脹技術(shù)進行baPWV(肱踝脈搏波傳導速度)和ABI(踝臂指數(shù))的檢測。讓體檢者靜息5 min,仰臥,雙手的手心向上且平置于身體兩側(cè),在左、右上臂玄動脈以及腳踝動脈位各綁一袖帶,并在左、右小臂的內(nèi)側(cè)各置一ECG傳感器,將感應器置于體檢者的心前區(qū),準確錄入體檢者的基礎(chǔ)信息(如姓名、性別、年齡、身高、BMI等),然后測量及記錄其四肢的動脈脈搏波形[3],對自動輸出的結(jié)果進行分析。同時,同步測量其四肢的血壓值,以計算腳踝收縮壓與上臂收縮壓的比值,即ABI。
(1)baPWV:正常值范圍為<1400 cm/s,如檢測結(jié)果>1400 cm/s則可提示體檢者的動脈僵硬度升高。以1400 cm/s~l800 cm/s為輕度異常,以1800cm/s~2000 cm/s為中度異常,以>2000 cm/s重度異常。
(2)ABI:正常值范圍為0.9~1.3。如果ABI≤0.9可被認為不正常,提示動脈血管堵塞;如果ABI>1.3可被認為不正常,提示體檢者可能發(fā)生動脈壁鈣化和血管硬化現(xiàn)象,也可能是發(fā)生嚴重周圍外周動脈血管疾病的一種表現(xiàn)。
采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以“±s”表示,采用x2檢驗,計數(shù)資料以百分數(shù)(%),例(n)表示,采用t檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
結(jié)合調(diào)查所得的基本資料以及外周動脈硬化檢測結(jié)果的進行綜合分析顯示,兩組中年人體檢者在性別、文化水平、運動鍛煉、睡眠狀況、身心健康狀況等方面的差異情況具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);硬化組的動脈血管病變項目(baPWV、ABI)的檢測結(jié)果較非硬化組均有明顯性異常改變(P<0.05)。見表1。
表1 對比硬化組與非硬化組體檢者的baPWV和ABI檢測結(jié)果(±s)
表1 對比硬化組與非硬化組體檢者的baPWV和ABI檢測結(jié)果(±s)
注:較非硬化組,硬化組的結(jié)果均有明顯性異常改變(P<0.05)
組別例數(shù)(n)baPWV(cm/s)ABI輕度101654±1011.34±0.15中度161876±1141.48±0.23重度92254±2311.68±0.32非硬化組正常65987±940.94±0.11硬化組
動脈硬化的形成過程較緩慢、較復雜。有研究結(jié)果表明,baPWV的增快可提示出全身動脈僵硬度的升高,并將baPWV>1400 cm/s作為判定心血管疾病發(fā)生的危險性增強的獨立預測因子;另外,將ABI>1.3視為不正常情況,提示可發(fā)生動脈壁鈣化和血管硬化現(xiàn)象,也可能是發(fā)生嚴重周圍外周動脈血管疾病的一種表現(xiàn)。
綜上所述,性別、文化水平、運動鍛煉、睡眠狀況、身心健康狀況等屬于中年人外周動脈硬化的相關(guān)危險因素;而且發(fā)生外周動脈硬化時,機體內(nèi)的baPWV、ABI等動脈血管病變項目檢測的結(jié)果可表現(xiàn)出明顯的異常改變,對診斷動脈硬化病變及預防心腦血管事件都有重要意義。
[1] 鐘靜敏,胡世紅.外周動脈硬化的檢測及其影響因素[J].《醫(yī)學綜述》,2009,15(12):1880-1884.
[2] 柳 仙.386例中老年人動脈硬化檢測結(jié)果分析[J].《黑龍江醫(yī)學》,2013,37(3):176-177.