■ 劉瑋瑋
重視家庭是我國(guó)傳承數(shù)千年的優(yōu)良文化傳統(tǒng)。習(xí)近平總書記在2015年春節(jié)團(tuán)拜會(huì)上指出:“不論時(shí)代發(fā)生多大變化,不論生活格局發(fā)生多大變化,我們都要重視家庭建設(shè),注重家庭、注重家教、注重家風(fēng)”,并強(qiáng)調(diào)要讓“千千萬(wàn)萬(wàn)個(gè)家庭成為國(guó)家發(fā)展、民族進(jìn)步、社會(huì)和諧的重要基點(diǎn)”[1]。和諧家庭建設(shè)對(duì)于我國(guó)社會(huì)發(fā)展和民族進(jìn)步的重要性不言而喻。家庭是社會(huì)的基本細(xì)胞,家庭建設(shè)與社會(huì)發(fā)展息息相關(guān)。作為一個(gè)早已邁入老齡化社會(huì)的發(fā)展中國(guó)家,我國(guó)正面臨著日益嚴(yán)重的養(yǎng)老困境,這直接影響和諧家庭乃至和諧社會(huì)的建設(shè)。為了實(shí)現(xiàn)和諧家庭建設(shè),我們需要正視和剖析養(yǎng)老困境,探尋出適合我國(guó)國(guó)情的解決方案。
養(yǎng)老問(wèn)題向來(lái)備受社會(huì)各界高度關(guān)注。對(duì)于我國(guó)養(yǎng)老困境,學(xué)者們從各個(gè)角度對(duì)其表現(xiàn)形式予以歸納和總結(jié)。雖然這些表現(xiàn)形式不一,但是究其實(shí)質(zhì)都是人力、物力、財(cái)力以及情感匱乏的反映。我國(guó)養(yǎng)老困境主要體現(xiàn)在以下四個(gè)方面。
目前,我國(guó)的基本養(yǎng)老模式主要有家庭養(yǎng)老、社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老。家庭養(yǎng)老是傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式,社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老都屬于社會(huì)化養(yǎng)老模式,其中前者是依托養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老模式,后者是家庭養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老有機(jī)結(jié)合的養(yǎng)老模式。當(dāng)前我國(guó)無(wú)論是家庭養(yǎng)老還是社會(huì)化養(yǎng)老都存在人力不足的問(wèn)題。首先,家庭養(yǎng)老中存在子女對(duì)父母照顧缺位的問(wèn)題。在城市,很多成年子女工作忙、壓力大而無(wú)暇顧及年老的父母。在農(nóng)村,很多正值壯年的子女外出打工,年邁的父母則留守鄉(xiāng)村。越來(lái)越多的空巢老人的出現(xiàn)就是這一問(wèn)題的最好例證。我國(guó)第六次人口普查數(shù)據(jù)表明,2010年我國(guó)有39.1%的老人生活在一代戶中,其中28.9%的空巢家庭由夫妻二人組成,9.4%的家庭為一個(gè)老人單獨(dú)居?。?]。2014年我國(guó)老年社會(huì)追蹤調(diào)查(CLASS)數(shù)據(jù)表明,當(dāng)年我國(guó)居住在空巢家庭中的老人比例已經(jīng)高達(dá) 47.5%,其中 9.6% 為獨(dú)居老人,37.9%為老年夫妻戶[3]。沒(méi)有子女照料老人的日常生活,這勢(shì)必給老人帶來(lái)困難。以農(nóng)村老人為例,有關(guān)調(diào)查表明,農(nóng)村老人生活中存在困難的項(xiàng)目很多,34.3%的老人認(rèn)為去醫(yī)院看病困難,12.5%的老人認(rèn)為買菜困難,18.7%的老人認(rèn)為購(gòu)買生活用品困難,17.1%的老人認(rèn)為洗衣服困難,13.9%的老人認(rèn)為打掃衛(wèi)生困難[4]。很多老人不僅得不到兒女的照顧,反過(guò)來(lái)還得幫子女做家務(wù)、做農(nóng)活以及撫養(yǎng)孫輩,出現(xiàn)父代對(duì)子代的“逆反哺”現(xiàn)象,家庭養(yǎng)老功能逐步弱化。其次,社會(huì)化養(yǎng)老中存在缺乏專業(yè)護(hù)理人員及其他服務(wù)人員的問(wèn)題。就社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老而言,2014年我國(guó)需要1000萬(wàn)名養(yǎng)老服務(wù)人員,然而全國(guó)所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員只有22萬(wàn),其中僅有2萬(wàn)人符合資格要求[5]。缺口很難在短期內(nèi)加以彌補(bǔ)。就社區(qū)居家養(yǎng)老而言,隨著“人口紅利”的消失,一方面我國(guó)家政業(yè)的勞動(dòng)力資源逐年遞減,另一方面家政業(yè)的需求量年增20%,絕大多數(shù)家政服務(wù)組織缺崗率在10%~30%,很多城市的家政服務(wù)存在這一供需矛盾[6]。由于缺乏專業(yè)人員以及其他服務(wù)人員,老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求很難得以滿足。全國(guó)老齡工作委員會(huì)發(fā)布的《中國(guó)城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究報(bào)告》顯示,目前我國(guó)城市中48.5%的老年人有多種形式的養(yǎng)老服務(wù)需求,其中25.2%的老年人需要家政服務(wù),18.0%的老年人需要護(hù)理服務(wù),13.8%的老年人需要聊天解悶,2.3%的老年人需要法律援助服務(wù)。然而,目前的總滿足率只有 15.9%[7]。
由于家庭養(yǎng)老功能的逐步弱化,越來(lái)越多的老人開(kāi)始選擇社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老或社區(qū)居家養(yǎng)老,但是由于床位不足以及配套設(shè)施匱乏,社會(huì)化養(yǎng)老的發(fā)展受到嚴(yán)重制約。在養(yǎng)老床位方面,2016年我國(guó)養(yǎng)老床位合計(jì)730.2萬(wàn)張,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位31.6張,這與發(fā)達(dá)國(guó)家的平均水平50~70張相比有較大差距,說(shuō)明我國(guó)養(yǎng)老床位增長(zhǎng)的空間很大,現(xiàn)階段難以滿足現(xiàn)有需求[8]。在配套服務(wù)設(shè)施方面,中國(guó)老齡科研中心2011年3月1日發(fā)布的《全國(guó)城鄉(xiāng)失能老年人狀況研究》顯示,52.1%的政府辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、56.0%的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以及 41.7%的農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)設(shè)有醫(yī)務(wù)室,也就是說(shuō)我國(guó)配有醫(yī)務(wù)室的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還不到六成;調(diào)查還顯示,我國(guó)既有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中配備康復(fù)理療室的不足兩成,其中民辦機(jī)構(gòu)高于政府辦機(jī)構(gòu)[9]。在我國(guó)老齡化程度不斷加深而養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施財(cái)政資金投入又不足的情況下,這一困境只會(huì)日益加劇。
充足的經(jīng)濟(jì)支持是老年人安度晚年最為重要的物質(zhì)保障,然而我國(guó)很多老年人卻面臨缺錢養(yǎng)老的尷尬境地。就老年群體經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)水平而言,近年來(lái)雖然隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)高速增長(zhǎng),老年人收入總體水平也有了較大程度提高,但是依然有不少老人處于低收入或貧困狀態(tài)。2014年中國(guó)老年社會(huì)追蹤調(diào)查結(jié)果表明,我國(guó)老年人貧困發(fā)生率較高,貧困狀況令人擔(dān)憂,全國(guó)有4895萬(wàn)老年人口收入水平每人低于1.9美元/天,5576萬(wàn)老年人口收入水平低于國(guó)內(nèi)低保線,7698萬(wàn)~8959萬(wàn)老年人口處于相對(duì)貧困狀態(tài)?,F(xiàn)有的社會(huì)養(yǎng)老保障體系難以保障老人尤其是農(nóng)村老人的基本生活,這是由于我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金平均為166元/月(即1992元/年),比農(nóng)村最新扶貧標(biāo)準(zhǔn)2300元/年還少308元,農(nóng)村老年人難以依靠現(xiàn)有養(yǎng)老金脫貧[10]。另一項(xiàng)關(guān)于新農(nóng)保待遇的調(diào)查數(shù)據(jù)也顯示,84.3%的老年人認(rèn)為新農(nóng)保待遇很難滿足或完全不能滿足老年人基本生活需要,只有14.8%的老年人認(rèn)為新農(nóng)保待遇基本能滿足老年人基本生活需要,0.9%的老年人認(rèn)為新農(nóng)保待遇完全能滿足老年人基本生活需要[11]。就政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政投入而言,全國(guó)各地(即便是北京、上海等發(fā)達(dá)城市)財(cái)政對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的支持都普遍不足,主要體現(xiàn)在缺乏可持續(xù)的財(cái)政支持規(guī)劃、財(cái)政投入規(guī)模小和財(cái)政支出結(jié)構(gòu)不均衡等方面[12]。根據(jù)民政部數(shù)據(jù),“十二五”時(shí)期的前4年,中央和地方養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的財(cái)政預(yù)算內(nèi)基建投資總規(guī)模僅占財(cái)政在社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域全部支出的約1.7%[7]。
養(yǎng)老不僅僅是為老年人提供日常生活照料和物質(zhì)經(jīng)濟(jì)支持,精神贍養(yǎng)也是養(yǎng)老的一項(xiàng)重要內(nèi)容。從某種程度而言,精神贍養(yǎng)比物質(zhì)贍養(yǎng)更能體現(xiàn)出孝的本質(zhì)和內(nèi)涵。正因如此,我國(guó)2013年新修訂的《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》規(guī)定家庭成員應(yīng)當(dāng)關(guān)心家里老人的精神需求,不得忽視和冷落老人。然而,我國(guó)不少老人卻面臨情感匱乏的困境。2014年中國(guó)老年社會(huì)追蹤調(diào)查結(jié)果顯示,24.8% 的老年人具有不同程度的孤獨(dú)感,就3個(gè)具體的孤獨(dú)感項(xiàng)目即“經(jīng)常感覺(jué)到?jīng)]人陪伴、被人忽略和被孤立”而言,其中1.4%的老年人三者兼具,6.0% 的老人經(jīng)常感覺(jué)無(wú)人陪伴,3.2% 的老人經(jīng)常感覺(jué)自己被人忽略,2.6% 的老人經(jīng)常感覺(jué)自己被孤立,因?yàn)闆](méi)人陪伴帶來(lái)的老年人孤獨(dú)問(wèn)題更加突出[3]。同年度針對(duì)湖北省宜昌市老年人所做的一項(xiàng)調(diào)查也表明,子女對(duì)老年人的精神慰藉效力式微,有無(wú)子女對(duì)于老年人的主觀幸福感影響甚微[13]。精神贍養(yǎng)的困境不容忽視,因?yàn)閺男睦韺W(xué)的角度而言,心理孤獨(dú)和缺乏精神慰藉將嚴(yán)重影響老年人的身心健康,最終影響老年人及其家庭的幸福。
我國(guó)的養(yǎng)老困境引發(fā)了諸多社會(huì)問(wèn)題,其中之一就是對(duì)我國(guó)和諧家庭的建設(shè)造成不利影響。和諧家庭是指以家庭成員的全面發(fā)展為基礎(chǔ),家庭成員之間、家庭與社會(huì)之間、家庭與自然之間相互和諧、良性互動(dòng)的新型家庭模式,它的要素結(jié)構(gòu)包括三個(gè)方面,即關(guān)系結(jié)構(gòu)、支持結(jié)構(gòu)和評(píng)價(jià)結(jié)構(gòu)。其中關(guān)系結(jié)構(gòu)又包括和諧恩愛(ài)的夫妻關(guān)系、和諧平等的親子關(guān)系、和諧融洽的代際關(guān)系以及和諧友好的人際關(guān)系;支持結(jié)構(gòu)取決于物質(zhì)生活、精神生活、政治環(huán)境和性愛(ài)滿意這四個(gè)方面的滿意指數(shù);評(píng)價(jià)結(jié)構(gòu)則包括了心態(tài)平和度、感覺(jué)幸福度和空間自由度[14]。
我國(guó)養(yǎng)老困境的存在不利于構(gòu)建和諧平等的親子關(guān)系以及和諧融洽的代際關(guān)系。構(gòu)建和諧的親子關(guān)系與代際關(guān)系不僅是要求父母對(duì)子女的關(guān)懷與付出,同時(shí)也要求子女對(duì)父母的感恩與反哺。然而,當(dāng)前我國(guó)出現(xiàn)越來(lái)越多的空巢老人,很多老年人得不到子女的照料,面臨著物質(zhì)贍養(yǎng)和精神贍養(yǎng)的雙重困境,在這一情形之下親子關(guān)系與代際關(guān)系很難達(dá)到和諧融洽的地步。尤其是當(dāng)前我國(guó)不少家庭中出現(xiàn)的只見(jiàn)哺育(親代對(duì)子代盡職盡責(zé)履行撫養(yǎng)義務(wù))而未見(jiàn)反哺(子代不履行或較少履行對(duì)親代的贍養(yǎng)責(zé)任)的現(xiàn)象勢(shì)必造成代際經(jīng)濟(jì)的逆向流動(dòng),導(dǎo)致代際不公,使得老年人的地位邊緣化,這不僅影響了和諧家庭的建設(shè),甚至影響了我國(guó)和諧社會(huì)的構(gòu)建。
我國(guó)養(yǎng)老困境的存在直接降低了老年人及其家人的物質(zhì)生活滿意指數(shù)和精神生活滿意指數(shù)。所謂物質(zhì)生活滿意指數(shù),是指一個(gè)人對(duì)自己和家庭的物質(zhì)生活的滿意程度。雖然這一概念具有相對(duì)性,它會(huì)因人因時(shí)甚至因國(guó)家地區(qū)而異,但是不可否認(rèn)的是,和諧家庭需要建立在一定的物質(zhì)基礎(chǔ)之上,因?yàn)橐粋€(gè)家庭的物質(zhì)生活狀況直接決定著其成員的生活方式、人生態(tài)度、精神需求,主導(dǎo)著家庭成員的情感和行為。然而,當(dāng)前我國(guó)很多老年人面臨缺錢養(yǎng)老和物質(zhì)匱乏的困境,在這一情形之下,不僅是老年人自身,甚至是老年人的家人,其物質(zhì)生活滿意指數(shù)勢(shì)必都偏低。精神生活滿意指數(shù)就是指一個(gè)人對(duì)自己和家庭的精神生活的滿意程度,雖然這一概念同樣具有相對(duì)性,它也會(huì)因人因時(shí)而異,但是對(duì)于和諧家庭而言,其家庭成員在家庭生活中至少應(yīng)該得到情感的滿足,能夠感受到親情和關(guān)愛(ài)。然而,如前所述,我國(guó)很多老年人遭遇情感匱乏的困境,面臨心理孤獨(dú)的問(wèn)題,這無(wú)疑直接影響了老年人及其家人的精神生活滿意指數(shù)。
養(yǎng)老困境不僅直接影響老年人的心態(tài)平和度和感覺(jué)幸福度,這種焦慮和壓力還會(huì)傳遞給下一代,年輕一代目睹當(dāng)今老人的現(xiàn)狀未免會(huì)為自己的未來(lái)感到擔(dān)憂和恐慌。事實(shí)上,2010年全國(guó)婦聯(lián)發(fā)布的《中國(guó)和諧家庭建設(shè)狀況問(wèn)卷調(diào)查報(bào)告》顯示,生活困難是影響我國(guó)家庭和諧的重要因素,尤其是在贍養(yǎng)老人方面所面臨的“收入低,經(jīng)濟(jì)壓力大”“醫(yī)療費(fèi)用高,子女難以承擔(dān)”“子女忙于工作或孩子,沒(méi)時(shí)間照顧老人”這三大困難嚴(yán)重影響了家庭幸福[15]。2011年在山東開(kāi)展的一項(xiàng)關(guān)于和諧家庭建設(shè)的實(shí)證調(diào)查也表明,養(yǎng)老是被訪家庭中面臨的重要困難[16]。
綜上所述,養(yǎng)老問(wèn)題與和諧家庭建設(shè)息息相關(guān),一方面,我國(guó)養(yǎng)老困境的存在直接阻礙了和諧家庭的建設(shè);另一方面,和諧家庭的構(gòu)建有助于我國(guó)老年人的居家養(yǎng)老,反過(guò)來(lái)又能緩解養(yǎng)老困境。兩者相互影響、相互促進(jìn)。
我國(guó)養(yǎng)老困境的出現(xiàn)具有深刻的社會(huì)文化、人口和經(jīng)濟(jì)根源,它是多種因素綜合作用的結(jié)果。
從社會(huì)文化的角度而言,我國(guó)養(yǎng)老困境源于孝文化的嬗變,即在傳統(tǒng)孝道逐步衰落的同時(shí),現(xiàn)代孝文化尚未完全成型且呈現(xiàn)出新的特征。孝是指子女對(duì)父母的一種善行和美德,它既是晚輩對(duì)待長(zhǎng)輩應(yīng)有的道德品質(zhì),也是晚輩處理與長(zhǎng)輩的關(guān)系時(shí)所應(yīng)遵循的行為規(guī)范。作為一種社會(huì)價(jià)值觀,孝受制于各種社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素的影響,社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變遷勢(shì)必導(dǎo)致孝文化的改變。一方面,我國(guó)的傳統(tǒng)孝道逐步衰落,主要體現(xiàn)在傳宗接代、居住方式、尊敬父母、贍養(yǎng)父母和祭拜祖先五個(gè)方面。其中,在傳宗接代方面,現(xiàn)代人不像傳統(tǒng)社會(huì)的人們那樣看重香火;在居住方式方面,現(xiàn)代社會(huì)兒女與父母共同居住的比率明顯下降;在尊敬父母方面,傳統(tǒng)的尊老道德觀念逐步弱化;在贍養(yǎng)父母方面,贍養(yǎng)父母的重要度和普及度遠(yuǎn)不及傳統(tǒng)社會(huì);在祭拜祖先方面,現(xiàn)代人對(duì)其重視程度亦不如傳統(tǒng)社會(huì)的人們。另一方面,當(dāng)今我國(guó)的孝道呈現(xiàn)出代際關(guān)系日趨平等、代際關(guān)系趨向等價(jià)交換、代際關(guān)系趨向商業(yè)化、踐行孝道主要靠自律四個(gè)新特征[17]。我國(guó)孝文化的嬗變直接導(dǎo)致老年人地位的邊緣化,造成養(yǎng)老困境。就傳統(tǒng)孝道的衰落而言,居住方式的改變不利于兒女照顧年老的父母,尊親方式的改變以及贍養(yǎng)父母意識(shí)的淡化進(jìn)一步造成老年人的不利處境,老年人從傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老中的強(qiáng)勢(shì)地位淪落到現(xiàn)代家庭養(yǎng)老中的弱勢(shì)地位。就孝文化的新特征而言,代際關(guān)系的平等化特征挑戰(zhàn)了老年人的權(quán)威,老年人不再像過(guò)去一樣在整個(gè)社會(huì)體系中享有較高的地位;代際關(guān)系的交換性特征不僅導(dǎo)致人們以市場(chǎng)理性和算計(jì)的方式來(lái)考慮贍養(yǎng)老人,而且導(dǎo)致代際支持更多地流向下一代,整個(gè)社會(huì)關(guān)注更多的是年輕一代的發(fā)展;代際關(guān)系的商業(yè)化特征既會(huì)使得一些年輕人過(guò)于關(guān)注自身利益而推卸贍養(yǎng)老年人的責(zé)任,也會(huì)使得一些社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)考慮更多的是營(yíng)利而非切身考慮老人的需求;踐行孝道主要靠自律,尊老和養(yǎng)老缺乏強(qiáng)有力的外在約束和監(jiān)督。顯然,我國(guó)孝文化的嬗變不僅挑戰(zhàn)了家庭養(yǎng)老,而且影響了社會(huì)養(yǎng)老。
從人口的角度而言,我國(guó)養(yǎng)老困境源于我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)的改變,也就是人口老齡化的出現(xiàn)。目前,我國(guó)不僅是世界上老年人口最多的國(guó)家,而且是世界上唯一老年人口超過(guò)1億的國(guó)家。2017年,我國(guó)60歲及以上老年人口數(shù)2.4 億,占總?cè)丝诘谋戎?17.3%;65 歲及以上老年人數(shù)則高達(dá) 1.6 億,占總?cè)丝诘谋戎?11.4%[18]。造成我國(guó)快速進(jìn)入老年型社會(huì)的原因是多方面的,但其最主要的原因有兩個(gè)。一是我國(guó)在20世紀(jì)80年代為了控制人口過(guò)快增長(zhǎng)以及減輕人口的對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展造成的壓力而實(shí)施的獨(dú)生子女政策。我國(guó)第五次人口普查時(shí)就已經(jīng)出現(xiàn)生育率低于正常更替水平的問(wèn)題,第六次人口普查得到的生育率數(shù)據(jù)繼續(xù)下降,總和生育率已經(jīng)滑到1.18[19]。二是隨著我國(guó)生活水平和醫(yī)療水平的提高,人口平均壽命由新中國(guó)成立前的35歲增加至2017年的75歲(男74歲,女77歲),老年人的壽命普遍延長(zhǎng)了。這兩方面因素使得年輕人口在總?cè)丝跀?shù)的比重不斷下降,而老年人口在總?cè)丝跀?shù)的比重不斷上升。2010年第六次人口普查數(shù)據(jù)與2000年第五次人口普查數(shù)據(jù)的對(duì)比表明,10年間我國(guó)0~14歲人口的比重下降6.3個(gè)百分點(diǎn),60歲及以上人口的比重上升了2.9個(gè)百分點(diǎn)[4]。目前,我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)為倒金字塔形狀。在我國(guó)跑步進(jìn)入老齡化社會(huì)的形勢(shì)之下,全社會(huì)尚沒(méi)有為之做好準(zhǔn)備。無(wú)論是從人力資源的角度而言,還是從經(jīng)濟(jì)資源的角度而言,如此龐大的老年人群對(duì)于個(gè)人、家庭和社會(huì)都構(gòu)成巨大的壓力。尤其是近年來(lái)我國(guó)老年人口撫養(yǎng)比不斷攀升,2015年這一數(shù)值高達(dá)14.3%,也就是說(shuō)每100名勞動(dòng)年齡人口需要負(fù)擔(dān)14.3 名老年人口[20]。如此情形之下,養(yǎng)老負(fù)擔(dān)勢(shì)必日益增重。
我國(guó)養(yǎng)老困境的形成與經(jīng)濟(jì)環(huán)境也有著密切的聯(lián)系,因?yàn)轲B(yǎng)老需要堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)作為保障。我國(guó)人口老齡化的典型特征之一是“未富先老”,這是造成養(yǎng)老困境的經(jīng)濟(jì)因素。發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)人均GDP已在5000美元~10000美元,而我國(guó)在2000年進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí),人均GDP僅為856美元[4]。雖然2017年我國(guó)人均GDP躍升至8836美元,世界排名為70位,但是與歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家相比,還是存在很大差距。而且我國(guó)要贍養(yǎng)的是人口數(shù)雄居世界之首的老年群體,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)之重可想而知。與“未富先老”相伴的另一經(jīng)濟(jì)形勢(shì)則是城鎮(zhèn)化。自改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)一直在推進(jìn)城鎮(zhèn)化進(jìn)程,這是一場(chǎng)世界歷史上規(guī)模最大、速度最快的城鎮(zhèn)化進(jìn)程,它極大地推動(dòng)了我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和現(xiàn)代化進(jìn)程。城鎮(zhèn)化最顯著的特征之一是農(nóng)村人口向城鎮(zhèn)流動(dòng)。然而,我國(guó)城鎮(zhèn)化進(jìn)程中卻存在著嚴(yán)重的人口“半城鎮(zhèn)化”現(xiàn)象,也就是說(shuō)大量農(nóng)民工在城市勞動(dòng),而其家屬留在農(nóng)村,從而產(chǎn)生了大量的“三留”人員,引發(fā)諸多社會(huì)問(wèn)題,尤其是留守老人的養(yǎng)老問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì),2014年我國(guó)外出農(nóng)民工總量為16821萬(wàn)人,其中只有3578萬(wàn)名農(nóng)民工舉家外出,僅占農(nóng)民工總數(shù)的21.3%,這意味著數(shù)千萬(wàn)的老人留守鄉(xiāng)村[20]。這些留守老人不僅難以獲得子女對(duì)他們的日常照護(hù),有時(shí)甚至還會(huì)因?yàn)樽优陨斫?jīng)濟(jì)困窘而難以獲得來(lái)自子女的經(jīng)濟(jì)援助,導(dǎo)致其最終既無(wú)法依靠家庭養(yǎng)老,也無(wú)力選擇社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。較之于留守老人,那些少量的能隨子女共同進(jìn)城務(wù)工的老年人的養(yǎng)老情況也不容樂(lè)觀。由于我國(guó)城市實(shí)行基本公共服務(wù)與戶籍掛鉤的制度以及城市商品房?jī)r(jià)格不菲,很多老年農(nóng)民工面臨著“融不進(jìn)大城市、回不去農(nóng)村”的養(yǎng)老困境。
我國(guó)養(yǎng)老困境的多種成因表明了這一問(wèn)題的解決需要訴諸多種策略和方法。既然我國(guó)養(yǎng)老困境是由深層次的社會(huì)文化、人口、經(jīng)濟(jì)等因素造成的,因此,緩解這一問(wèn)題也應(yīng)該分別從社會(huì)文化、人口和經(jīng)濟(jì)這三個(gè)角度著手,采取有效措施,以實(shí)現(xiàn)構(gòu)建和諧家庭乃至和諧社會(huì)的目的。
對(duì)于孝文化的嬗變而引發(fā)的養(yǎng)老困境,我國(guó)應(yīng)該大力構(gòu)建和弘揚(yáng)新型孝文化。以孝養(yǎng)老是我國(guó)延續(xù)了幾千年的傳統(tǒng),直至今日依然是我國(guó)家庭養(yǎng)老的突出特點(diǎn)。弘揚(yáng)孝道不僅有利于維系家庭養(yǎng)老模式和促進(jìn)和諧家庭建設(shè),而且有利于推進(jìn)我國(guó)社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展,因?yàn)樾⑽幕兄谔岣呃夏耆说牡匚?、造就“尊老、敬老、?ài)老”的優(yōu)良風(fēng)尚,讓全社會(huì)真正關(guān)心和尊重老人。當(dāng)然,當(dāng)前要弘揚(yáng)的孝道其內(nèi)涵不止于傳統(tǒng)。如前所述,作為一種社會(huì)價(jià)值觀,孝道受制于各種社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素的影響,社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境一旦改變,孝文化亦將隨之變化。當(dāng)前,我國(guó)傳統(tǒng)孝道存在的基礎(chǔ)遭到削弱,而新型孝文化又沒(méi)有完全成型。基于此,需要在吸取傳統(tǒng)孝文化的精髓的基礎(chǔ)上構(gòu)建出一種新型孝文化。新型孝文化應(yīng)該是一種以家庭情感為紐帶、以尊老為基本規(guī)范、強(qiáng)調(diào)代際公正的文化[17]。其中,以家庭情感為紐帶和以尊老為基本規(guī)范是對(duì)傳統(tǒng)孝文化精髓的繼承與發(fā)揚(yáng),尤其在當(dāng)前我國(guó)很多老人無(wú)人照護(hù)和情感匱乏的情況下,強(qiáng)調(diào)家庭情感和尊老規(guī)范有助于提升老年人的生活質(zhì)量、滿足老年人的情感需求,從而實(shí)現(xiàn)構(gòu)建和諧家庭的目的。當(dāng)然,現(xiàn)代社會(huì)的尊老觀念從根本上有別于傳統(tǒng)社會(huì)的尊老觀念,前者建立在代際之間相互尊重的基礎(chǔ)上,它強(qiáng)調(diào)的是對(duì)老人人格和權(quán)利的尊重,而非絕對(duì)服從老人的意愿和命令。強(qiáng)調(diào)代際公正更是構(gòu)建和諧家庭中不可缺少的代際倫理訴求,因?yàn)樗苯邮玛P(guān)老年人的社會(huì)地位。為此,我們應(yīng)該強(qiáng)調(diào)包含代際平等、代際補(bǔ)償和代際互惠三大基本理念在內(nèi)的代際公正。其中,代際平等是代際公正的倫理底線,它意味著要充分保障老年人享有與其他年齡群體等同的各種權(quán)利,尤其是經(jīng)濟(jì)利益分享權(quán)和社會(huì)政治參與權(quán);代際補(bǔ)償是實(shí)現(xiàn)代際公正的利益調(diào)節(jié)機(jī)制,它意味著為確保老有所養(yǎng),國(guó)家應(yīng)該通過(guò)國(guó)民收入的代際再分配對(duì)老年人進(jìn)行經(jīng)濟(jì)收入補(bǔ)償;代際互惠是代際公正的價(jià)值目標(biāo),它意味著老年人與其他年齡群體在經(jīng)濟(jì)上和生活上互助、互利和互贏[21]。當(dāng)前我國(guó)構(gòu)建和弘揚(yáng)新型孝文化應(yīng)主要訴諸道德教育、媒體宣傳和相關(guān)制度建設(shè)這三大途徑。就道德教育而言,應(yīng)該讓人們尤其是年輕一代了解新型孝道規(guī)范,使其充分認(rèn)識(shí)到老年人為家庭幸福和社會(huì)進(jìn)步所做出的貢獻(xiàn)以及踐行孝道的現(xiàn)實(shí)意義,要求其養(yǎng)成在家孝敬父母長(zhǎng)輩、在外熱心幫助老年人的優(yōu)良品質(zhì),促使其自覺(jué)自愿、積極主動(dòng)地履行贍養(yǎng)老人的義務(wù)和責(zé)任,形成尊老、敬老、愛(ài)老的優(yōu)良道德風(fēng)尚。在道德教育過(guò)程中,家庭、學(xué)校、政府乃至全社會(huì)都應(yīng)成為教育主體。由于尊老風(fēng)尚的形成并非一蹴而就,以孝道為核心的道德教育需要長(zhǎng)期開(kāi)展。為了配合新型孝文化道德教育的開(kāi)展,媒體亦需對(duì)此加大宣傳,通過(guò)報(bào)紙、雜志、電視和網(wǎng)絡(luò)等各種媒介來(lái)宣傳新孝道的理念、弘揚(yáng)現(xiàn)代孝道先進(jìn)典型、營(yíng)造尊敬老人的輿論氛圍。如同道德教育,關(guān)于新型孝文化的媒體宣傳也應(yīng)長(zhǎng)期進(jìn)行。除此之外,新型孝文化的構(gòu)建與弘揚(yáng)還離不開(kāi)相關(guān)制度建設(shè)。當(dāng)前我國(guó)應(yīng)著重抓好兩方面的制度建設(shè):一是要完善和落實(shí)與新孝道相關(guān)的法律規(guī)范,特別是完善《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》,使其更具操作性,通過(guò)法律規(guī)定來(lái)落實(shí)新孝道和確保老有所養(yǎng)。二是要完善與老年人相關(guān)的社會(huì)保障制度建設(shè),提高老年人的社保待遇,為老人及其家庭提供經(jīng)濟(jì)支持(由于社會(huì)保障制度建設(shè)問(wèn)題同時(shí)也是一個(gè)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,留待下文詳論)。
對(duì)于人口老齡化造成的養(yǎng)老困境,國(guó)家所采取的調(diào)整生育政策、全面放開(kāi)二胎的舉措無(wú)疑有助于延緩我國(guó)人口老齡化進(jìn)程。不過(guò),這一舉措并不能完全改變我國(guó)人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)。事實(shí)上,我國(guó)即便在2016年全面放開(kāi)二胎的情況下,至2050年我國(guó)老年人口比例仍將比現(xiàn)在翻番,預(yù)計(jì)超過(guò)31%。因此,我國(guó)的人口政策還需進(jìn)一步完善,要充分考慮孩子的撫養(yǎng)與教育對(duì)家庭生育決策的影響,激發(fā)人們的生育意愿,實(shí)現(xiàn)生育水平的合理回升[22]。由于以促進(jìn)人口增長(zhǎng)為目標(biāo)的生育政策對(duì)于人口老齡化的緩解作用短期內(nèi)難以顯現(xiàn),因此我國(guó)還應(yīng)該進(jìn)一步完善家庭發(fā)展政策以及大力發(fā)展多樣化養(yǎng)老模式,以解決當(dāng)務(wù)之急和促進(jìn)和諧家庭建設(shè)。就家庭發(fā)展政策而言,為了既確保老人獲得來(lái)自子女的照顧,同時(shí)又不影響年輕一代的發(fā)展,一是要落實(shí)家庭成員贍養(yǎng)老人的法律責(zé)任,明確其對(duì)于老人的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉的義務(wù)[23];二是要通過(guò)購(gòu)房減稅等優(yōu)惠政策鼓勵(lì)子女與年老的父母共同生活或就近居?。?4];三是鼓勵(lì)用人單位實(shí)行彈性工作制或設(shè)置靈活的家庭責(zé)任假期制,支持子女承擔(dān)照顧父母的家庭責(zé)任,使其實(shí)現(xiàn)工作與家庭之間的平衡。就多樣化養(yǎng)老模式而言,近年來(lái)我國(guó)進(jìn)行了大量的探索,從形式上來(lái)看,除人們熟知的家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老之外,還有自我養(yǎng)老、集中養(yǎng)老、合居養(yǎng)老、分散養(yǎng)老、遺贈(zèng)扶養(yǎng)、鐘點(diǎn)托老、售房入院養(yǎng)老、鄉(xiāng)村養(yǎng)老、以房養(yǎng)老、消費(fèi)養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老等多種模式[25]。多種養(yǎng)老模式的出現(xiàn)反映了人們養(yǎng)老觀念的更新和時(shí)代的進(jìn)步,為老年人的養(yǎng)老提供了更多的選擇。不過(guò),鑒于一些新興的養(yǎng)老模式尚存在風(fēng)險(xiǎn)和漏洞,國(guó)家在對(duì)其加以積極扶植和引導(dǎo)的同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管。
對(duì)于“未富先老”帶來(lái)的養(yǎng)老困境,我國(guó)應(yīng)該從國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力、社會(huì)保障體系、老年人的收入和財(cái)產(chǎn)、養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施和資源、中介組織和社會(huì)力量、老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展這六個(gè)方面著手[26]。因此,國(guó)家首先應(yīng)該大力發(fā)展國(guó)民經(jīng)濟(jì),提升國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力。第二,在大力發(fā)展國(guó)民經(jīng)濟(jì),增強(qiáng)國(guó)家實(shí)力的基礎(chǔ)之上,鑒于老年人在就業(yè)市場(chǎng)上的弱勢(shì)地位,其收入狀況難以在短期之內(nèi)得以改善,我國(guó)應(yīng)該以國(guó)民收入再分配的方式給予老人以一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。第三,我國(guó)應(yīng)該健全和完善與老年人相關(guān)的社會(huì)保障制度。具體而言,一是要完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,進(jìn)一步提高基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率,建立基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機(jī)制,適當(dāng)提高老年人尤其是農(nóng)村老年人的基本養(yǎng)老金待遇,加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有資金管理體系的建設(shè),在實(shí)現(xiàn)保障資金多元化投資的同時(shí)保障現(xiàn)有資金的安全和收益;二是要健全醫(yī)療保險(xiǎn)制度,解決老年人看病難的問(wèn)題,尤其是針對(duì)那些經(jīng)濟(jì)困難、無(wú)人照看的失能老人,應(yīng)探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度;三是要完善與老年人相關(guān)的各種補(bǔ)貼制度,為那些年齡偏高、經(jīng)濟(jì)困難和無(wú)生活自理能力的老年人及其家庭提供適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)支持,以防范更多的老人陷入貧困。第四,對(duì)于養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施和資源,一是要加大財(cái)政投入,建立穩(wěn)定的財(cái)政投資機(jī)制,確保對(duì)公益性養(yǎng)老的支撐[7];二是要完善吸引民間資本的政策體系,大力支持與吸引民間資源進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域;三是要采取諸如資本金注入、權(quán)益入股、投資補(bǔ)助、需求方補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、以獎(jiǎng)代補(bǔ)等方式,對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行扶持和引導(dǎo)[7];四是要加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),提升養(yǎng)老服務(wù)人員的薪酬待遇和社會(huì)地位,完善養(yǎng)老服務(wù)人才的培訓(xùn)體制,建立養(yǎng)老人才培養(yǎng)體系,穩(wěn)定養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。第五,對(duì)于中介組織和社會(huì)力量,國(guó)家應(yīng)該讓它們充分發(fā)揮作用。第六,對(duì)于老齡產(chǎn)業(yè),國(guó)家應(yīng)該充分利用市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)機(jī)制支持其發(fā)展,使其成為社會(huì)公共產(chǎn)品和服務(wù)的補(bǔ)充,讓老年人能享受到更多物美價(jià)廉的老年產(chǎn)品和服務(wù),實(shí)現(xiàn)生活質(zhì)量的提升。
對(duì)于我國(guó)人口“半城鎮(zhèn)化”所造成的養(yǎng)老困境,應(yīng)采取農(nóng)村和五線城市(指縣轄縣管在縣以下的小城市和特大鎮(zhèn),它們是城市之“尾”和農(nóng)村之“首”)共同發(fā)力的策略。具體而言,一方面,國(guó)家要通過(guò)完善農(nóng)村養(yǎng)老保障制度、加大財(cái)政資金的支持力度、加快農(nóng)村服務(wù)體系建設(shè)、改善農(nóng)村基礎(chǔ)養(yǎng)老環(huán)境、充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的作用、鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供多樣化服務(wù)、構(gòu)建農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)體系等措施來(lái)解決留守老人養(yǎng)老難的問(wèn)題;另一方面,國(guó)家要大力發(fā)展五線城市,通過(guò)完善這些城市的養(yǎng)老服務(wù)體系、改善老年人居住環(huán)境、大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)、保障老年農(nóng)民工在小城市養(yǎng)老的合理權(quán)益、推進(jìn)讓老年農(nóng)民工就地城鎮(zhèn)化養(yǎng)老落地等措施,讓老年農(nóng)民工能夠在五線城市養(yǎng)老[20]。
總之,我國(guó)養(yǎng)老困境的解決是一項(xiàng)復(fù)雜龐大的社會(huì)系統(tǒng)工程,它涉及多方面的因素,所采取的措施遠(yuǎn)非本文能窮盡的。對(duì)于中國(guó)的“養(yǎng)老難”問(wèn)題,不能簡(jiǎn)單地復(fù)制國(guó)際經(jīng)驗(yàn),一定要根據(jù)我國(guó)國(guó)情提出中國(guó)式解決方案。此外,由于這一問(wèn)題是由社會(huì)文化、人口和經(jīng)濟(jì)等錯(cuò)綜復(fù)雜的因素造成的,我們需要為之制訂長(zhǎng)期規(guī)劃和做好長(zhǎng)期奮戰(zhàn)的準(zhǔn)備。盡管如此,只要養(yǎng)老問(wèn)題進(jìn)入國(guó)家和公眾關(guān)注的視野,納入社會(huì)發(fā)展的議程中,它就能逐步緩解。事實(shí)上,我國(guó)已經(jīng)在這一方面取得初步成效。因此,我們有信心看到越來(lái)越多的老年人能夠安度晚年,越來(lái)越多的家庭能夠更加和睦幸福。