郭 世 恩

(山西省建筑設(shè)計(jì)研究院，山西 太原 030013)

1 概述

太原華泰醫(yī)院是由山西慧光房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司、香港力威投資集團(tuán)有限公司和太原市慈善總會(huì)投資合作，經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生部、商務(wù)部的批準(zhǔn)，是一座以服務(wù)中高端醫(yī)療需求及國(guó)際就診人群的，大專(zhuān)科小綜合的私立醫(yī)院，其規(guī)模為三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。項(xiàng)目立足于山西，面向全國(guó)，理念超前，項(xiàng)目設(shè)計(jì)于2010年，在環(huán)保節(jié)能，營(yíng)造舒適空間方面做了大量工作。本醫(yī)院設(shè)計(jì)充分考慮當(dāng)?shù)氐淖匀画h(huán)境，包括氣候、環(huán)境、資源，創(chuàng)造出自然與人工相結(jié)合的美好環(huán)境，適當(dāng)采用新科技與技術(shù)。

2 太原華泰醫(yī)院設(shè)計(jì)的思想基礎(chǔ)

醫(yī)療建筑是民用建筑中功能最復(fù)雜的工程，科室多，人流，物流等清潔污物流線眾多，每個(gè)功能房間要求各不相同，雖然本人以前參與了眾多的醫(yī)院設(shè)計(jì)，對(duì)醫(yī)院復(fù)雜功能有深入的了解，但是涉及到婦產(chǎn)醫(yī)院，月子中心這樣的專(zhuān)科醫(yī)院還是第一次遇到，在設(shè)計(jì)中遇到了前所未有的挑戰(zhàn)，由于一直固有的綜合醫(yī)院的設(shè)計(jì)思維方式，對(duì)婦產(chǎn)醫(yī)院缺乏足夠的了解，遇到了很多的棘手問(wèn)題，還好在設(shè)計(jì)中多次重復(fù)的和建設(shè)單位以及專(zhuān)家溝通交流，學(xué)習(xí)到了很多的知識(shí)，并為以后這方面的建筑設(shè)計(jì)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。在多年的工作中，逐漸從綜合的醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)，發(fā)展到各個(gè)專(zhuān)科醫(yī)療建筑為方向，由廣泛及精深。

3 太原華泰醫(yī)院的設(shè)計(jì)實(shí)踐

太原華泰醫(yī)院項(xiàng)目地處太原市高新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)內(nèi)，建筑用地呈矩形，南鄰太原市南中環(huán)街、長(zhǎng)治路附近，西鄰濱河?xùn)|路。本項(xiàng)目位于太原西進(jìn)南移戰(zhàn)略要地，周邊新建住宅小區(qū)頗多，加上地處國(guó)家清控創(chuàng)新基地內(nèi)，地理位置極佳，科研力量雄厚，可以為醫(yī)院提供技術(shù)力量支持。本方案總床位300床，總建筑面積89 950 m2,地下2層主樓為地上12層，裙樓為地上3層，總高度為57.2 m。主樓挺拔大氣，由A座和B座兩部分組成，功能為商業(yè)街、產(chǎn)房、手術(shù)室、月子中心病房、康復(fù)中心病房及營(yíng)養(yǎng)餐廳等。裙樓簡(jiǎn)潔大方，功能為月子中心門(mén)診區(qū)、綜合門(mén)診、行政辦公、體檢中心、康復(fù)中心治療區(qū)、醫(yī)技、診斷中心及商業(yè)街等。這是一座全新的醫(yī)院，規(guī)模宏大，和我平時(shí)接觸的醫(yī)院有所不同，專(zhuān)門(mén)針對(duì)中高端客戶的專(zhuān)科的私人醫(yī)院，服務(wù)對(duì)象不同因而使我充滿信心把本項(xiàng)目設(shè)計(jì)好。

3.1 設(shè)計(jì)定位

太原華泰醫(yī)院定位為大專(zhuān)科、小綜合、服務(wù)社會(huì)精英、惠及貧困人群，體現(xiàn)“環(huán)境一流、設(shè)備一流、技術(shù)一流、服務(wù)一流”集醫(yī)療、康復(fù)和遠(yuǎn)程醫(yī)療功能現(xiàn)代化的特色醫(yī)院。設(shè)計(jì)應(yīng)充分尊重和利用現(xiàn)有與規(guī)劃的未來(lái)環(huán)境，注重建筑內(nèi)外空間有序，空間布局的序列和環(huán)境設(shè)計(jì)。在分析周邊環(huán)境與建筑的基礎(chǔ)上，合理組織總平面功能并處理好各功能間的關(guān)系?？紤]到山西的氣候特征，充分利用自然通風(fēng)與采光，體現(xiàn)生態(tài)思想和節(jié)能觀念，內(nèi)部功能明確，交通清晰、簡(jiǎn)潔。

太原華泰醫(yī)院定位為服務(wù)于中高端醫(yī)療需求人群，在規(guī)劃設(shè)計(jì)中應(yīng)在總體布局、道路規(guī)劃、部門(mén)設(shè)置、設(shè)施安排、流線組織等方面保證其私密性，做到互不干擾、相得益彰，滿足患者在醫(yī)療過(guò)程中對(duì)私密性的要求。太原華泰醫(yī)院還作為現(xiàn)代大型國(guó)際化定位，面向國(guó)際就診人群，醫(yī)院建筑內(nèi)部各種功能單位均設(shè)計(jì)內(nèi)容清晰、表述規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)雙語(yǔ)指示系統(tǒng)，并提供高端的醫(yī)療服務(wù)。

華泰醫(yī)院規(guī)劃普通病房、月子中心、VIP病房、門(mén)急診、醫(yī)技等。其特點(diǎn)是充分體現(xiàn)人性化，高度重視舒適性、綜合性、高技術(shù)性，追求信息時(shí)代高品質(zhì)國(guó)際一流的醫(yī)療環(huán)境，把高新技術(shù)新治療理念綜合融入建筑中，充分體現(xiàn)中外合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的獨(dú)特性。

3.2 總體規(guī)劃

太原華泰醫(yī)院院區(qū)的總體規(guī)劃尊重建設(shè)用地原有的生態(tài)格局，為患者提供人性化的醫(yī)療環(huán)境，建成具有國(guó)內(nèi)一流標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)代化酒店式醫(yī)院。合理的功能分區(qū)是醫(yī)院設(shè)計(jì)的立足點(diǎn)，縱觀全局，將華泰醫(yī)院劃分為月子中心、門(mén)診部、康復(fù)中心、體檢中心、醫(yī)技部、住院部以及行政辦公中心。明確各功能聯(lián)系，按照相互聯(lián)系的密切程度進(jìn)行集中與分散設(shè)計(jì)，強(qiáng)調(diào)功能和形體組合的內(nèi)在聯(lián)系。模塊化、單元化的邏輯關(guān)系在本方案中都能清晰的反映出來(lái)，同時(shí)使得建筑的條理清晰而分明。整個(gè)院區(qū)滿足門(mén)診入口、月子中心入口、體檢入口、康復(fù)入口、行政辦公入口、工作人員出入口及污物出口等功能出入口分流。

1)出入口及流線組織。

用地四周均有城市規(guī)劃道路，為交通組織提供了良好的條件。綜合醫(yī)療區(qū)緊鄰城市道路，迎合主要人流方向，易于識(shí)別，在南側(cè)道路設(shè)置院區(qū)的主要出入口，滿足門(mén)急診、住院探視需要和日常潔凈物品，東側(cè)設(shè)置后勤污物出入口，做到潔污分流。為提高使用效率，區(qū)內(nèi)交通流線組織力求短捷高效，合理組織各種人流，車(chē)流等，強(qiáng)化院區(qū)動(dòng)靜分區(qū)，潔污分流。

門(mén)診入口，住院部入口均獨(dú)立設(shè)置在醫(yī)療主樓的南側(cè)，面向醫(yī)院的前廣場(chǎng)，易于組織車(chē)流和人流，便于大量人車(chē)的聚集，分流和疏散。急診入口位于醫(yī)療主樓的東側(cè)，臨近城市道路，路線短捷，便于急救車(chē)輛的停靠。兒科位于門(mén)診，急診之間，獨(dú)立設(shè)置出入口，減少交叉感染機(jī)會(huì)。

地上醫(yī)療區(qū)之間的建筑通過(guò)連廊相連通，既保持各病區(qū)的相對(duì)獨(dú)立，又為共享的公共醫(yī)療診斷資源提供便捷通道，精巧的連廊設(shè)置使醫(yī)患在惡劣天氣也能暢通無(wú)阻。地下將不同的區(qū)域的地下室用通道相連，做到資源共享，充分利用地下停車(chē)位，最大限度的避免地面汽車(chē)的穿行，做到人車(chē)分流，保持地面環(huán)境的安寧，為醫(yī)院的患者和醫(yī)務(wù)工作者提供安逸祥和的環(huán)境。

2)醫(yī)療區(qū)環(huán)境景觀設(shè)計(jì)。

a.入口廣場(chǎng)區(qū)。

醫(yī)院主入口位于院區(qū)南側(cè)，是醫(yī)院的門(mén)戶，是連接城市與醫(yī)院的緩沖地帶，同時(shí)也是解決病患人流、醫(yī)務(wù)人流、車(chē)流等多種流線的區(qū)域。因此，入口廣場(chǎng)的組織功能、景觀效果就顯得極為重要。本設(shè)計(jì)從功能角度出發(fā)，將人流與車(chē)流在醫(yī)院主入口處分開(kāi)，避免人車(chē)混行。門(mén)診樓南側(cè)設(shè)置了寬闊的廣場(chǎng)，滿足門(mén)診大量人流的集散要求，廣場(chǎng)地面鋪裝結(jié)合建筑外立面的形式，形成層次感豐富的流線，在入口廣場(chǎng)兩側(cè)，設(shè)置廣場(chǎng)綠化，豐富了廣場(chǎng)景觀，也使得醫(yī)院廣場(chǎng)的功能更加合理。

b.康復(fù)花園。

本案用地比較緊張，結(jié)合實(shí)際情況在建筑裙房屋頂設(shè)計(jì)了大面積的屋頂綠化，建立合理的人工植物群落，使有限的綠化發(fā)揮最大的生態(tài)效益和景觀效益，從而達(dá)到改善環(huán)境的生態(tài)效果。

c.周邊景觀。

院區(qū)周邊景觀是醫(yī)院用地范圍內(nèi)的周邊區(qū)域，馬路周邊定距種植國(guó)槐，其后種植雪松，搭配大葉黃楊的低矮植物，形成遠(yuǎn)近、高低各具特色的景觀空間。

3)醫(yī)療區(qū)單體設(shè)計(jì)。

醫(yī)療主樓內(nèi)門(mén)急診，醫(yī)技科室配置齊全，可滿足周邊群眾就醫(yī)要求，中國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)院給人冰冷的感覺(jué)，但是隨著高科技的發(fā)展，現(xiàn)代化的醫(yī)院越來(lái)越強(qiáng)調(diào)人性化的醫(yī)療環(huán)境。尋求高技術(shù)與高情感的平衡，創(chuàng)造人性化的醫(yī)療環(huán)境，已經(jīng)成為醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)的新趨勢(shì)。在醫(yī)院的設(shè)計(jì)中，對(duì)醫(yī)療建筑空間及細(xì)部進(jìn)行園林化和藝術(shù)化的處理，將會(huì)很好的起到柔化高技術(shù)、融入人情味的作用。醫(yī)院的內(nèi)外環(huán)境應(yīng)為患者、探視者和工作人員提供舒適、便捷、無(wú)障礙的人性化空間?？傊耙磺袨榱丝蛻簟睉?yīng)是醫(yī)院設(shè)計(jì)的出發(fā)點(diǎn)。采用醫(yī)療走廊聯(lián)系各個(gè)醫(yī)療功能，病人就醫(yī)線路明確，避免大型醫(yī)院迷宮式的形式。采用先進(jìn)的物流傳輸系統(tǒng)，使病人在各診區(qū)內(nèi)掛號(hào)、就診、治療、化驗(yàn)，最大限度的減少病人行動(dòng)的距離，各個(gè)診室與病房強(qiáng)調(diào)病人的私密性、安全性、家庭化，并且給醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造一個(gè)安全舒適的工作環(huán)境。

“回”型醫(yī)療共享大廳打破了傳統(tǒng)大型醫(yī)院街多翼式布局，將直線流線變?yōu)榄h(huán)形流線，縮短病患往返就診流線，寬闊的大廳加適當(dāng)?shù)囊曈X(jué)引導(dǎo)，以及富有層次的變化，形成整體流動(dòng)的公共空間體系，搭配兩翼的內(nèi)庭院，營(yíng)造出自然、和諧的就醫(yī)氛圍。空地一體化綠色救援通道：在住院大樓屋頂?shù)闹鄙龣C(jī)停機(jī)坪與樓電梯交通直接相連，可直達(dá)一層急診急救中心，二層手術(shù)中心，為患者贏得救治的黃金時(shí)間。

4)造型設(shè)計(jì)。

建筑造型在努力創(chuàng)造出富有特色的現(xiàn)代化醫(yī)院、整體改善醫(yī)院的城市形象的同時(shí)，突出建筑“功能實(shí)用，綠色節(jié)能”的設(shè)計(jì)理念。通過(guò)簡(jiǎn)潔、現(xiàn)代大方的豎向流線形的建筑形象，充分體現(xiàn)出華泰醫(yī)院作為高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)的地標(biāo)性地位。

簡(jiǎn)潔流暢的豎向流線造型：

建筑整體體量和外觀來(lái)源于對(duì)醫(yī)院復(fù)雜的功能布局理解，同時(shí)也是基于本建筑群體對(duì)城市區(qū)域環(huán)境作用的要求。建筑外形設(shè)計(jì)遵循現(xiàn)代、簡(jiǎn)約和地域性的原則，加強(qiáng)建筑形體的體量感、節(jié)奏感，使立面設(shè)計(jì)完整大氣。建筑整體立面設(shè)計(jì)簡(jiǎn)潔、活潑、明快，主題突出，層次清晰，韻律感強(qiáng)，建筑的集合形狀為外觀賦予了精細(xì)而流暢的質(zhì)感。

根據(jù)華泰醫(yī)院的使用特點(diǎn)、功能定位和服務(wù)要求，采用智能建筑概念進(jìn)行設(shè)計(jì)。在滿足醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)需求的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院的管理模式，借鑒國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，在總體規(guī)劃和建設(shè)的同時(shí)，運(yùn)用最先進(jìn)的IT技術(shù)對(duì)全院的醫(yī)療的通盤(pán)的規(guī)劃、設(shè)計(jì)、整合，進(jìn)行各種數(shù)字化系統(tǒng)的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)診斷、治療、護(hù)理等各方面的數(shù)字化和現(xiàn)代化，成為名副其實(shí)的智能建筑。

4 結(jié)語(yǔ)

以上是在婦產(chǎn)醫(yī)院設(shè)計(jì)方面的個(gè)人的一點(diǎn)點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院作為最復(fù)雜的民用建筑，需要長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐并加以總結(jié)，在時(shí)間的熏陶下慢慢的豐富自己的閱歷，并在以后的有關(guān)工程中加以學(xué)以致用，這樣我們才能把醫(yī)院設(shè)計(jì)做的越來(lái)越好。