陳海洋

福建省漳州市薌城區(qū)浦南鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 福建漳州 363004

牛腦膜腦炎包括腦膜和腦實(shí)質(zhì)的炎癥，炎癥一般先從腦膜開(kāi)始，而后波及腦實(shí)質(zhì)。傳染病及中毒等血源性病因易引起腦膜、腦實(shí)質(zhì)同時(shí)發(fā)炎。按照炎癥的性質(zhì)可分為化膿性炎癥和非化膿性炎癥。非化膿性腦炎在各種家畜皆易發(fā)生，且多為繼發(fā)。家畜過(guò)熱、感冒、長(zhǎng)途運(yùn)輸以及飼喂霉敗飼料等常為該病發(fā)生的主要原因，此外，常繼發(fā)于一些傳染病(如傳染性腦脊膜炎、乙型腦炎等)和中毒?。ㄈ缡雏}中毒、霉玉米中毒等）以及若干寄生蟲(chóng)病。化膿性腦炎多因鄰近器官的化膿菌順血流或淋巴途經(jīng)侵入而發(fā)病或其他器官化膿性炎癥轉(zhuǎn)移而引起。病原體侵入后，引起腦膜和腦實(shí)質(zhì)相繼或同時(shí)發(fā)生炎癥，炎癥初期出現(xiàn)炎性充血，隨后出現(xiàn)漿液和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。隨著漿液的滲出，腦膜下腔和腦室積液，顱內(nèi)壓升高，壓迫腦實(shí)質(zhì)，往往引起臨床上的“一般腦炎癥狀”，即興奮癥狀或抑制癥狀，或興奮、抑制交替出現(xiàn)。炎癥波及腦實(shí)質(zhì)時(shí)，由于神經(jīng)細(xì)胞受到損傷，則出現(xiàn)各部外周神經(jīng)機(jī)能障礙，臨床上出現(xiàn)“灶癥狀”，即痙攣與麻痹。

1　發(fā)病情況

漳州市薌城區(qū)浦南鎮(zhèn)一養(yǎng)牛戶(hù)養(yǎng)殖肉牛25頭，2017年4月5日陸續(xù)有13頭牛出現(xiàn)精神沉郁，呆立不動(dòng)，共濟(jì)失調(diào)，而后又表現(xiàn)為狂躁不安，咬牙切牙，時(shí)時(shí)哞叫，遂于4月6日求診。

2　臨床癥狀

患牛初期表現(xiàn)為精神沉郁，閉目垂頭，呆立不動(dòng)，前肢廣踏，或前肢交叉。走路時(shí)步態(tài)笨拙、共濟(jì)失調(diào)、搖晃不穩(wěn)，甚至倒地。經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)后呈現(xiàn)劇烈興奮狀態(tài)，狂躁不安，不顧障礙，前沖后退或亂咬亂踢，有時(shí)作圓圈運(yùn)動(dòng)，視力減退或消失。有的患牛表現(xiàn)為咬牙切牙，眼神兇惡，牴角甩尾，時(shí)時(shí)哞叫。繼興奮之后轉(zhuǎn)入抑制狀態(tài)，耳耷頭低，閉目昏睡，或轉(zhuǎn)圈和無(wú)目的漫游。以上興奮和抑制癥狀交替出現(xiàn)。在出現(xiàn)“一般腦炎癥狀”的同時(shí)，也出現(xiàn)“灶癥狀”，主要是痙攣與麻痹?xún)蓚€(gè)方面。具體表現(xiàn)眼球震顫、斜視，咬肌痙攣而出現(xiàn)軋齒，頭額上仰呈“觀星”狀，吞咽障礙，舌露口外和唇松弛。有2頭患牛出現(xiàn)局癱、偏癱甚至全癱?；寂Ｒ话惆Y狀表現(xiàn)為呼吸在興奮期時(shí)加快，抑制期則變慢而深，脈搏增快，食欲減少或廢絕，采食時(shí)往往將食物銜于口中而停止咀嚼，飲水時(shí)將口鼻陷沒(méi)水中，到呼吸困難時(shí)才抬頭。

3　診 斷

診斷必須結(jié)合病史調(diào)查及病理學(xué)檢查等進(jìn)行綜合判定。經(jīng)過(guò)問(wèn)診，養(yǎng)殖戶(hù)因要讓牛近早出欄，配合飼料飼喂的比較多；又因這段時(shí)間雨水較多，道路交通不便，一次性購(gòu)進(jìn)飼料較多。檢查配合飼料后，發(fā)現(xiàn)飼料中的玉米發(fā)霉嚴(yán)重。臨床上肉牛出現(xiàn)的痙攣癥狀與麻痹癥狀特別明顯，結(jié)合有采食霉玉米的歷史，初步診斷為霉玉米中毒導(dǎo)致的腦膜腦炎。

4　治 療

以消除炎癥、恢復(fù)中樞神經(jīng)機(jī)能等為治療原則。患畜置安靜寬敞的廄舍內(nèi)，多墊褥草，專(zhuān)人護(hù)理，以防發(fā)生意外。

1）制菌消炎使用磺胺類(lèi)藥物。首先用10%磺胺嘧啶鈉液，按每千克體重0.5 mL(首次量加倍)，并加入0.9%氯化鈉溶液500 mL配合輸液，2次/d，靜脈注射。然后再用10%葡萄糖溶液2 000 mL靜脈注射。

2）為降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，用20%甘露醇溶液1 000 mL靜脈注射，1次/d。強(qiáng)烈興奮時(shí)，再肌肉注射2.5%鹽酸氯丙嗪30 mL。有的患牛需要內(nèi)服5%硫酸鎂2 000 mL以排除秘結(jié)和積糞。對(duì)個(gè)別比較衰弱的患牛肌肉注射腎上腺素5～8 mg。

經(jīng)過(guò)2 d的治療，10頭肉牛恢復(fù)正常采食，精神狀態(tài)良好，另外3頭患牛經(jīng)治療癥狀無(wú)改善，給予淘汰處理。

5　小結(jié)與體會(huì)

1）牛腦膜腦炎從實(shí)際情況來(lái)看，屬于傳染病繼發(fā)癥的病例比較少見(jiàn)，一般所看到的腦興奮病例，要么由于消化紊亂導(dǎo)致全身中毒引起，要么由于體內(nèi)炎癥感染導(dǎo)致化膿性疾病引起。

2）加強(qiáng)平時(shí)的飼養(yǎng)管理，注意防疫衛(wèi)生，防止傳染性與中毒性因素的侵害。當(dāng)同槽同圈的家畜相繼發(fā)生該病時(shí)，即應(yīng)隔離觀察和治療，防止傳播，保證家畜健康。

3）在患牛興奮時(shí)，須防止人畜受傷，及時(shí)注射氯丙嗪等鎮(zhèn)定劑，然后再應(yīng)用抗生素及輸液，心臟功能不全的，可用樟腦或腎上腺素等強(qiáng)心劑。顱內(nèi)壓增高者，可選用靜脈注射40%烏洛托品液、25%山梨醇液、20%甘露醇液等。

4）診斷該病時(shí)應(yīng)與下列各病相鑒別。流行性腦脊膜炎：臨床癥狀上與該病基本相似，應(yīng)詳細(xì)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，流行性腦脊膜炎主要發(fā)生于馬屬動(dòng)物，多于秋季流行，臨床癥狀有明顯的黃疸現(xiàn)象。乙型腦炎：在臨床癥狀上與該病也相似，但流行情況有嚴(yán)格的季節(jié)性（7～8月份蚊蟲(chóng)特別多時(shí)易發(fā)），能同時(shí)感染牛、羊、豬、馬等多種動(dòng)物和人。