胡曉璇

摘要：醫(yī)療信息化是時代發(fā)展的必然趨勢，對我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和改革有極大的推動和促進(jìn)作用。該文介紹了云計算的概念和應(yīng)用市場，對醫(yī)療衛(wèi)生信息化的現(xiàn)狀、在醫(yī)療信息化建設(shè)中云計算的服務(wù)以及云計算在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用進(jìn)行探究。

關(guān)鍵詞：云計算；醫(yī)療信息化；云存儲

云計算是一項(xiàng)新興技術(shù)，具有極高的社會和市場價值，將云計算的理念和技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療建設(shè)中，能夠有效提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體服務(wù)水平和信息資源共享的能力。

1云計算概述

1.1云計算的概念

云計算是一種以互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)服務(wù)為基礎(chǔ)的計算、交付以及使用模式，伴隨著自動化管理技術(shù)、虛擬化技術(shù)、寬帶互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、處理器技術(shù)以及分布式存儲技術(shù)的日益發(fā)展而形成的產(chǎn)物，現(xiàn)階段，云計算尚未有一個統(tǒng)一的定義。NIST，即美國國家標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)研究院，認(rèn)為云計算是一種按照使用量進(jìn)行付費(fèi)的模式，這種模式能夠?yàn)槭褂谜咛峁┒嘣木W(wǎng)絡(luò)訪問，具有較高的便捷性、有效性，用戶能夠進(jìn)入可配置的資源共享池，資源主要包括應(yīng)用軟件、服務(wù)器、服務(wù)以及網(wǎng)絡(luò)，上述資源只需要服務(wù)供應(yīng)商投入較少的管理工作，便能夠快速被提供。此外，還有人認(rèn)為云計算是以因特網(wǎng)為基礎(chǔ)的超級計算模式，在遠(yuǎn)程的數(shù)據(jù)中心里，能夠?qū)?shù)量巨多的電腦與服務(wù)器相連接，形成一片電腦云。

1.2云計算的應(yīng)用市場

1）云物聯(lián)

云物聯(lián)，又稱物聯(lián)網(wǎng)，顧名思義就是物物相連的互聯(lián)網(wǎng)。第一，互聯(lián)網(wǎng)是物聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)和核心，也是基于互聯(lián)網(wǎng)上擴(kuò)展和延伸的網(wǎng)絡(luò)；第二，現(xiàn)階段，物聯(lián)網(wǎng)的用戶端已經(jīng)擴(kuò)展和延伸為物物之間的信息通信和信息交換。隨著物聯(lián)網(wǎng)不斷增加的業(yè)務(wù)量，對計算量和數(shù)據(jù)存儲的需求也在不斷發(fā)生變化，帶來了云計算能力的要求。

2）云安全

云安全是從云計算衍生出來的新名詞，云安全的目的是用戶使用互聯(lián)網(wǎng)時能夠快速發(fā)現(xiàn)并截獲某個網(wǎng)站被掛馬或某個木馬病毒，云計算主要通過大量網(wǎng)狀的客戶端監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)中軟件的異常行為，快速截獲互聯(lián)網(wǎng)中最新惡意程序和木馬病毒的信息，并將這些信息傳輸至Server端實(shí)施自動分析和處理，然后將相應(yīng)的解決策略發(fā)送至所有客戶端。

3）云存儲

云存儲是在云計算概念上延伸的新概念，是一種新興的網(wǎng)絡(luò)存儲技術(shù)，簡單來說，云存儲就是將存儲的資源放在云平臺上，隨時隨地供人調(diào)用存取得一種新興方案。使用者不受時間、空間的限制，利用任何可連接到云上的設(shè)備存取數(shù)據(jù)。

2醫(yī)療衛(wèi)生信息化的現(xiàn)狀

現(xiàn)階段，醫(yī)療信息化建設(shè)已經(jīng)成為我國醫(yī)療體制改革的重點(diǎn)內(nèi)容，同時對我國經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)揮著重要的促進(jìn)作用。醫(yī)療衛(wèi)生信息化，又稱智慧醫(yī)療，符合時代發(fā)展的趨勢，已經(jīng)將其納入國家發(fā)展規(guī)劃之中，但當(dāng)前醫(yī)療信息化的建設(shè)仍存在一些障礙。第一，醫(yī)院缺乏對信息化的重視。我國醫(yī)療信息化建設(shè)正處于發(fā)展的初級階段，信息化建設(shè)過于單一。對于醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)而言，員工的工作狀態(tài)、醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益、如何減少和防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生等問題是其關(guān)注的重點(diǎn)，而往往容易忽略信息化建設(shè)給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟(jì)效益。在醫(yī)療信息化的實(shí)際建設(shè)過程中，醫(yī)院獲得的經(jīng)濟(jì)效益與付出的各種資源（人力、物力、財力等）不成比例，進(jìn)而使醫(yī)院與經(jīng)濟(jì)效益密切相關(guān)的崗位制度產(chǎn)生沖突。因此，有部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)無法將信息化建設(shè)放在首要的位置。第二，信息化人才緊缺。隨著我國醫(yī)院信息化技術(shù)的不斷發(fā)展，急需一批既懂計算機(jī)技術(shù)，又懂醫(yī)學(xué)和醫(yī)院管理的復(fù)合型人才，但我國當(dāng)前人才隊伍的綜合素質(zhì)較低，再加上信息技術(shù)人員在醫(yī)院升遷、評職稱等方面處于劣勢，進(jìn)而使醫(yī)院的信息技術(shù)人才流失。而人才信息技術(shù)水平的高低又與醫(yī)院信息化水平直接相關(guān)，致使我國醫(yī)院信息化水平難以提升。

3云計算與醫(yī)療信息化

1）醫(yī)療信息化建設(shè)中的云軟件服務(wù)

軟件租用服務(wù)是利用云計算供應(yīng)商所提供的軟件服務(wù)。在醫(yī)療信息化建設(shè)中，軟件租用服務(wù)的出現(xiàn)打破了需要一次性購置軟件的傳統(tǒng)，系統(tǒng)提供的資源和設(shè)施醫(yī)院可以共享，同時能夠根據(jù)自己的實(shí)際應(yīng)用和規(guī)劃有針對性的租用各類特色軟件，這種軟件租用服務(wù)的應(yīng)用，大大減少了醫(yī)院購置軟件的投入費(fèi)用，有效降低了信息化建設(shè)的風(fēng)險，也能解決各醫(yī)院信息系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無法統(tǒng)一、發(fā)展水平參差不齊的問題。以IBM企業(yè)為例，它是全球信息產(chǎn)業(yè)領(lǐng)導(dǎo)企業(yè)，以云計算平臺為支撐，通過利用SaaS（即軟件服務(wù)）的創(chuàng)新模式將一整套在線服務(wù)提供給醫(yī)院，在線服務(wù)主要有注冊預(yù)約、電子健康檔案等，不僅能夠有效降低的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資本投入，還能夠?yàn)榛颊咛峁O大的便利，患者可以在任何地方、任何時間調(diào)閱和存取自己的電子健康檔案。

2）醫(yī)療信息化建設(shè)中的云存儲服務(wù)

云存儲是指通過一系列功能（分布式系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、集群應(yīng)用等），應(yīng)用軟件將存在于網(wǎng)絡(luò)中大量的不同的類型的存儲設(shè)備進(jìn)行集合，使其能夠協(xié)同工作的一個系統(tǒng)，主要為外界提供業(yè)務(wù)訪問功能和數(shù)據(jù)存儲。數(shù)據(jù)建設(shè)是醫(yī)療信息化建設(shè)或數(shù)字醫(yī)療信息化建設(shè)中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，醫(yī)院要想建立一個專屬的、獨(dú)立的、安全的數(shù)據(jù)中心，需要經(jīng)過不斷的探索，大量的前期投入、后續(xù)的維護(hù)和運(yùn)營成本。有部分企事業(yè)單位無法單獨(dú)購買大容量的存儲設(shè)備，通過利用容量大、性能高的云存儲系統(tǒng)，IDC數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)運(yùn)營商便可以為這些企事業(yè)單位提供簡單、高效、便捷的空間租賃服務(wù)，進(jìn)而使企事業(yè)單位日益增加的管理服務(wù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)存儲得到充分滿足。此外，為了確保云存儲系統(tǒng)的運(yùn)行安全，需要大量的技術(shù)人員進(jìn)行日常的管理和維護(hù)工作，才能保證數(shù)據(jù)安全。對于有部分需要容災(zāi)和遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)備份的企事業(yè)單位，IDC數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)運(yùn)營商，通過利用遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)備份軟件和容量大、性能高的云存儲系統(tǒng)，能夠?yàn)槠涮峁﹤浞萑轂?zāi)租賃服務(wù)。對于需要容災(zāi)備份和遠(yuǎn)程備份的普通的企事業(yè)單位和中小企業(yè)IDC數(shù)據(jù)中心可以為其提供遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)備份服務(wù)和空間服務(wù)功能，幫助他們建立專屬的容災(zāi)備份和遠(yuǎn)程備份。通過利用云存儲服務(wù)，不僅能夠?yàn)閭€人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供存儲服務(wù)，還能實(shí)現(xiàn)區(qū)域間醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息集成共享。

4云計算在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用

1）為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生信息設(shè)施

在傳統(tǒng)的醫(yī)療體系中，存儲、網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)器由不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)使用和維護(hù)。醫(yī)療信息系統(tǒng)是分散的、提供的服務(wù)內(nèi)容也有所差別，無法為患者提供便捷、快速、有效的就醫(yī)指導(dǎo)和醫(yī)療信息資源共享，對于行政人員而言，大大增加了統(tǒng)計信息的難度。云計算的發(fā)展和應(yīng)用，能夠有效整合不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)，建立具有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生信息基礎(chǔ)設(shè)施，在這個信息基礎(chǔ)設(shè)施的基礎(chǔ)上，能夠?qū)⒏鱾€醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的業(yè)務(wù)服務(wù)進(jìn)行有效整合，為患者提供方便快捷的就醫(yī)指導(dǎo)和醫(yī)療信息資源共享，使醫(yī)療行業(yè)的整體服務(wù)水平得到顯著的提高。

2）科學(xué)、合理的利用醫(yī)療資源

一些大型醫(yī)院通過利用各類應(yīng)用軟件系統(tǒng)、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺以及數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備，能夠有效搜集、分析、整合、統(tǒng)計和反饋所有的醫(yī)療服務(wù)和管理信息。通過利用云計算，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠遠(yuǎn)距離傳送文字、圖像、語音和數(shù)據(jù)資料，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)專家與醫(yī)務(wù)工作者、專家與患者之間的“面對面”的會診。在全球范圍內(nèi)，云計算的使用可以讓患者的數(shù)字健康信息自由的流動，便于一些有授權(quán)的患者調(diào)用和閱覽?；颊叩尼t(yī)療數(shù)據(jù)十分安全，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院和個人醫(yī)生無法獲取，但在緊急情況下，有需要的人也可以利用，通過云平臺上實(shí)時分享醫(yī)療掃描圖像，便于全球范圍內(nèi)的頂級專家提供診斷。

5總結(jié)

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的改革和發(fā)展，云計算發(fā)揮著越來與重要的作用，能夠?qū)⑨t(yī)療信息資源進(jìn)行有效整合和共享，不僅使資源利用率得到有效提升，還能提高整體的醫(yī)療服務(wù)水平。