喻甫權(quán)

小兒急性細菌性腸炎是兒童腹瀉病的一種，在兒童的疾病中屬于高發(fā)疾病，通常會出現(xiàn)腹瀉、腹痛等臨床表現(xiàn)，患者年齡小，主要為嬰幼兒，機體防御功能差，消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，胃腸適應(yīng)能力較差。急性細菌性腸炎的細菌導致嬰幼兒體內(nèi)產(chǎn)生腸毒素，若不及時治療，則很有可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀，如發(fā)熱或體溫不升、精神煩躁或萎靡、嗜睡、休克等狀況，所以及時的治療尤為重要，這十分考驗藥效，所以為了得出藥效最快的藥物，本文將研究頭孢克肟干混懸劑治療小兒急性細菌性腸炎的療效，現(xiàn)將研究結(jié)果表述如下[1]。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2014年4月—2017年4月來我院就診的100例急性細菌性腸炎患兒作為研究對象，通過隨機分組的模式，將其分為對照組和實驗組，兩組各50例。對照組中，男25例，女25例，年齡6個月～12歲，平均年齡（6.32±2.4）歲，病程5～12天，平均病程（8.21±2.1）天；實驗組中，男25例，女25例，年齡5個月～11歲，平均年齡（5.75±1.9）歲，病程5～10天，平均病程（7.55±1.9）天。納入標準為：（1）兩組患者在治療前1周內(nèi)未服用過其他抗生素藥等。（2）患者家屬已同意。（3）保證兩組患者所記錄的資料的真實性。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

兩組患兒在常規(guī)口服補液，飲食治療，益生菌及蒙脫石治療的同時，選用抗生素抗感染，對照組患兒服用阿莫西林克拉維酸鉀（國藥準字H20030100，由黑龍江烏蘇里江制藥有限公司迎春分公司生產(chǎn)，規(guī)格為0.228 5 g×6袋），劑量為6個月～2歲，1/2袋/次，2～7歲，1袋/次，7～12歲，1袋半/次，每天2次給予，待患兒大便常規(guī)正常后，繼續(xù)服用5天。實驗組患兒服用頭孢克肟干混懸劑（國藥準字H20041122，由深圳立健藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，規(guī)格為50 mg×6袋），劑量為3～6 mg/（kg·d），一日2次，待患兒大便常規(guī)正常后，繼續(xù)服用5天。記錄兩組患兒服藥后的治療有效率。

1.3　觀察指標及判定標準

對兩組患兒持續(xù)觀察3天，比較兩組患兒服藥后的治療有效率，其中，顯效：患兒在持續(xù)服用藥物3天后，其身體狀況、臨床表現(xiàn)明顯改善，腹瀉次數(shù)減少至恢復(fù)正常，大便常規(guī)正常，無全身中毒現(xiàn)象。有效：患兒在持續(xù)服用藥物3天后，其身體狀況、臨床表現(xiàn)明顯改善，腹瀉次數(shù)恢復(fù)正常，大便常規(guī)無明顯異常，全身中毒現(xiàn)象明顯緩解。無效：患兒在持續(xù)服用藥物3天后，其身體狀況、臨床表現(xiàn)無改變，或腹瀉次數(shù)增多，大便常規(guī)仍異常[2]。

1.4　統(tǒng)計學分析

采用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

實驗組患兒的治療有效率高于對照組患兒，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1所示。

3　討論

小兒急性細菌性腸炎是小兒常見的消化道疾病，致病菌類主要包括致腹瀉大腸埃氏菌、空腸彎曲菌、耶爾森菌等，可以導致體內(nèi)產(chǎn)生腸毒素[3]。由于嬰幼兒的年齡小，機體抵抗力差，胃腸適應(yīng)能力差，從而導致嬰幼兒很容易感染急性細菌性腸炎，其臨床表現(xiàn)主要為腹痛、腹瀉、中毒性休克等，極大程度上會威脅到患兒的生命健康，所以接下來將研究頭孢克肟干混懸劑治療小兒急性細菌性腸炎的療效[4]，由以上的討論可以得到以下結(jié)論，實驗組的患兒治療有效率高于對照組（P＜0.05），頭孢克肟干混懸劑可以有效治療小兒急性細菌性腸炎[5]，主要原因有以下幾點：相對于阿莫西林克拉維酸鉀，頭孢克肟主要適用于大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的感染性疾病[6]，如腸炎、支氣管炎、肺炎、中耳炎等，該藥無味，且易溶于水，味道微甜，可以避免患兒在吃藥時的抵觸心理[7]，價格相對便宜，并且由表格可知，實驗組患兒治療有效率為92%，對照組患兒治療有效率為76%。

《中國兒童急性感染性腹瀉病臨床實踐指南》（2016年）[8]也推薦使用頭孢克肟，該藥可以有效治療小兒急性細菌性腸炎，改善患兒的腹瀉狀況、身體狀況、臨床表現(xiàn)、全身中毒情況，能有效提高患兒恢復(fù)健康的效率。

表1　比較兩組患兒服藥后的治療有效率 [n（%）]

[1]施怡芳. 頭孢克肟治療小兒急性細菌性腸炎的療效分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，9（24）：173-175.

[2]施璐. 頭孢克肟治療小兒急性細菌性腸炎的臨床療效觀察[J]. 醫(yī)藥論壇雜志，2016，37（11）：146-147.

[3]全紅偉. 頭孢克肟治療小兒急性細菌性腸炎臨床效果[J]. 北方藥學，2016，13（2）：50-51.

[4]欒澤淳，潘婭婭. 頭孢克肟口服治療小兒急性細菌性腸炎臨床效果觀察[J]. 大家健康（學術(shù)版），2015，9（10）：139.

[5]李立梅. 頭孢克肟口服治療小兒急性細菌性腸炎臨床效果觀察[J]. 大家健康（學術(shù)版），2015，9（6）：133.

[6]宋柳安. 頭孢克洛與頭孢克肟治療小兒急性細菌性腸炎的效果比較[J]. 中國處方藥，2015，13（3）：79-80.

[7]陳妞妞，李嬙. 頭孢克肟治療小兒急性細菌性腸炎30例效果觀察 [J]. 吉林醫(yī)學，2015，36（5）：873.

[8]中華醫(yī)學會兒科學分會消化學組. 中國兒童急性感染性腹瀉病臨床實踐指南[J]. 中華兒科雜志，2016，54（7）：483-486.