林立

摘要：科學技術的發(fā)展讓人們的生活工作越來越方便、快捷，人們的生活工作方式也在不斷更新的科學技術發(fā)展中變化著。在這種社會背景下，為了適應社會的變化和人們的需求，我國的醫(yī)療管理科技不斷的更新、改革，衛(wèi)生經(jīng)濟管理工作伴隨著這些改變也有著自己的調(diào)整，網(wǎng)絡信息技術在衛(wèi)生經(jīng)濟的管理中占據(jù)著越來越重要的位置，為醫(yī)院相關工作的展開提供保障。文章結(jié)合我國當前的衛(wèi)生經(jīng)濟管理工作現(xiàn)狀和問題，提出自己的建議，希望對相關部門工作的展開提供參考。

關鍵詞：信息技術；衛(wèi)生經(jīng)濟管理；現(xiàn)狀；措施；發(fā)展趨勢

隨著科學技術的發(fā)展，越來越多的新時代科學技術被應用到醫(yī)院工作中，很多衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)也都在積極的建設自己的數(shù)字信息系統(tǒng)，這些系統(tǒng)在運轉(zhuǎn)的過程中也積累了大量的數(shù)據(jù)資料，如何將這些數(shù)據(jù)資料進行最大程度的利用，如何通過信息化技術對衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)濟管理進行管理，成為當前各界較為關注的問題之一。信息化科學技術在各行各業(yè)的投入使用中都有一定的特性，也有一定的共性，如何讓衛(wèi)生領域的管理人員認識到新技術投入使用后的良好效果，是關鍵之處，只有認識到技術改革帶來的便利和高效，才能加大信息技術在該行業(yè)的投入使用力度，才能讓醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)朝著良性的方面發(fā)展。

一、當前衛(wèi)生經(jīng)濟信息化管理現(xiàn)狀下的問題

我國各行各業(yè)在高新技術的投入使用上不盡相同，有的行業(yè)早早的就將高新科技運用在日常的管理生產(chǎn)中，有些行業(yè)則是仍然運用傳統(tǒng)的管理生產(chǎn)模式，改革或是不改革，都是根據(jù)各行各業(yè)的具體情況來定。在我國的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中，信息化管理模式投入使用時間較短，雖然整體效果令人欣喜，但是在實際的操作過程中，還面臨著一些亟待解決的問題，根據(jù)筆者多年來的觀察，主要有以下幾個問題。

（一）基礎業(yè)務系統(tǒng)不規(guī)范

雖然我國的整體發(fā)展較好，但是仍然存在一些經(jīng)濟實力相對落后的農(nóng)村或是小城市，這些地方的各項配套服務較為有限，科學技術的投入使用更是難以滿足當代人們的需要。在這些經(jīng)濟實力相對落后的地方，醫(yī)療機構(gòu)中的各項基本衛(wèi)生業(yè)務的信息系統(tǒng)還沒有建立，或是建立的并不完善，這就對各項業(yè)務的展開帶來了困難。小城鎮(zhèn)中的醫(yī)療條件較為有限，一些小的診所或是醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)在還是沿用傳統(tǒng)的手工處理各項信息數(shù)據(jù)，工作效率較低，易出現(xiàn)人員操作失誤，造成一定的損失。這樣傳統(tǒng)的工作模式已經(jīng)很難適應現(xiàn)代的醫(yī)療衛(wèi)生體制，為了提高工作效率，加強管理力度，應該積極的進行改革。

（二）信息數(shù)據(jù)共享設施薄弱

2003年年初，人們沒有迎來春氣盎然的春風春雨，迎來的是令人談之色變的非典，非典肆虐讓人們精神恐慌，一時間談“非典”色變，而一些藥品也在不斷的口口相傳中變成了預防治療的上品，價格飛漲，甚至有錢難求，一度出現(xiàn)了哄搶。非典事件充分的展現(xiàn)出我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)面臨的指揮不靈、信息不通的問題，自此，我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)加大了信息科技的投入力度，在不斷的推行過程中，一些業(yè)務領域的信息系統(tǒng)快速構(gòu)建完畢，對我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起到了很大的促進作用，效果顯著。但是，當時的信息系統(tǒng)建設較為粗獷，構(gòu)建之處沒有指定統(tǒng)一全面的規(guī)劃，建設標準也是不盡相同，不同衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)標準也不一致，這就使得這些系統(tǒng)的完善程度和精細程度有所差異，所以對現(xiàn)在的信息數(shù)據(jù)交換和共享造成了難題。

（三）數(shù)據(jù)的共享交換方式?jīng)]有統(tǒng)一標準體系

總的來看，任何一個企業(yè)或是部門在進行管理和決策的時候都需要大量的數(shù)據(jù)信息作為支撐，這樣才能在方案制定或是管理時盡可能的考慮周全，效果良好，衛(wèi)生醫(yī)療管理和決策道理也是如此，同樣需要可靠、全面的數(shù)據(jù)信息作為基礎。在我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)數(shù)據(jù)共享交換方式?jīng)]有統(tǒng)一標準體系的前提下，一般是通過開發(fā)系統(tǒng)之間接口的形式來完成各項信息的交換和共享，這樣兩者之間實現(xiàn)信息共享、互換非常的簡單。這種信息交換模式在以往能夠解決很多問題，但是隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務不斷的拓展，與之有所往來者也是逐年增加，這樣就使得接口數(shù)量也在逐年遞增，造成的最終結(jié)果就是接口開發(fā)工作日漸繁重，成本投入成年增長。這樣的情形在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)某一業(yè)務系統(tǒng)出現(xiàn)變化時更為明顯，因為所有的接口都要隨著業(yè)務系統(tǒng)變化而調(diào)整，這樣對衛(wèi)生管理信息的全面性和穩(wěn)定性都造成了影響，工作內(nèi)容變得更加繁瑣、復雜。

二、利用信息技術保障數(shù)據(jù)真實性及準確性

（一）使用網(wǎng)絡信息數(shù)據(jù)能夠有效避免人為失誤事件

在具體的醫(yī)療衛(wèi)生工作過程中，使用網(wǎng)絡信息數(shù)據(jù)可以降低人為失誤造成的損失。網(wǎng)絡信息數(shù)據(jù)庫中收錄了各項醫(yī)療工作數(shù)據(jù)，工作人員在進行資料數(shù)據(jù)查詢時，能夠隨時調(diào)取電腦中的表格，根據(jù)表格查找自己需要的資料，快速、清晰、準確，再者，也可以通過LOG_MINER對日志進行分析，從而得出自己需要的資料。在進行數(shù)據(jù)錄入時，就要保證數(shù)據(jù)的準確性和規(guī)范性，這樣才能確保數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)安全、準確，這一問題應該注意。

（二）對工作系統(tǒng)定期維護

數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)在實際的運行過程中需要錄入大量的信息，為了不耽誤醫(yī)療衛(wèi)生工作的正常進行，就必須保證系統(tǒng)的正常使用。要想工作系統(tǒng)穩(wěn)定、高效的運行，就要定期的對其進行維護，并根據(jù)具體情況開發(fā)一些特定程序，輔助主程序運行。

三、充分利用好網(wǎng)絡數(shù)據(jù)

數(shù)據(jù)作為衛(wèi)生經(jīng)管行業(yè)極為重要的資源，對于促進衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了極大作用。就目前衛(wèi)生行業(yè)來說，數(shù)據(jù)如何利用是重中之重。在衛(wèi)生經(jīng)管工作中一個極為重要的內(nèi)容就是利用網(wǎng)絡經(jīng)濟資源。利用這些網(wǎng)絡資源對管理過程中所發(fā)生的成本及費用進行分析，并為管理者做決策提供準確可靠的數(shù)據(jù)信息。相關管理人員應當堅持利用計算機網(wǎng)絡信息做好成本核算和效益的分析工作，設定合理經(jīng)濟公式和分析模型，提煉出有用的數(shù)據(jù)信息，切實為管理工作提供數(shù)據(jù)支持，以促進整個行業(yè)的發(fā)展。

四、利用網(wǎng)絡信息技術建立起統(tǒng)一的系統(tǒng)數(shù)據(jù)平臺

衛(wèi)生經(jīng)濟行業(yè)發(fā)展到如今，數(shù)據(jù)來源渠道也越來越多，已經(jīng)從最初的LISPACS、HIS發(fā)展到現(xiàn)的移動護士及醫(yī)生站等。如果想要充分的利用好這些來自復雜系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，應當盡早進行整體規(guī)劃，切實從標準化、正規(guī)化著手，建立起統(tǒng)一的系統(tǒng)數(shù)據(jù)平臺。第一步，應當開發(fā)出內(nèi)容詳盡、數(shù)據(jù)豐富的多種報表系統(tǒng)。這樣就可以為管理層做決策提供相應數(shù)據(jù)支持，有據(jù)可尋，這對于管理層而言極為重要。第二步是在完成第一步基礎之上，開發(fā)出相應的系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)分析和研究，提供出更加為人信服的依據(jù)。第三步，企業(yè)要建立起自己的網(wǎng)絡數(shù)據(jù)系統(tǒng)，并進行數(shù)據(jù)的挖掘工作。未來，在衛(wèi)生經(jīng)管行業(yè)，信息化的技術應用必將更加成熟。通過網(wǎng)絡系統(tǒng)查詢數(shù)據(jù)、利用數(shù)據(jù)、整理數(shù)據(jù)，是整個衛(wèi)生經(jīng)管行業(yè)的發(fā)展趨勢。

五、衛(wèi)生經(jīng)濟管理行業(yè)的發(fā)展趨勢

醫(yī)學圖像系統(tǒng)與遠程醫(yī)療發(fā)展過程是需要加強信息化建設的，這是衛(wèi)生經(jīng)管行業(yè)所面臨的嚴峻問題。一方面，政府應當發(fā)揮其權(quán)威性，使醫(yī)用軟件的市場規(guī)范化，另一方面，還應當盡量引進與采用國際的信息規(guī)范標準，建立起國家的標準代碼系統(tǒng)。IT行業(yè)發(fā)展及3G等技術的應用，加快了信息化建設的步伐。遠程會診、健康服務等新產(chǎn)品也將會成為衛(wèi)生行業(yè)向信息化發(fā)展的方向。

六、結(jié)語

從上文我們可以得知，信息化科學技術雖然已經(jīng)在衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)管方面投入使用，也確實提高了工作效率，但是在實際的推行、操作過程中也面臨了諸多的問題，這些問題影響信息化科學技術在衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)管方面的進一步完善?？偟膩碚f，科學技術的發(fā)展已經(jīng)徹底顛覆了大多行業(yè)的傳統(tǒng)理念和工作方式，而為了提高工作效率，改善工作模式，在衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)管方面投入高新技術更是勢在必行。隨著數(shù)據(jù)平臺建立、數(shù)據(jù)系統(tǒng)規(guī)范化，信息技術的應用可以更好的為衛(wèi)生經(jīng)管工作的開展提供強而有力的保障，使我國的衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)朝著健康、積極的方向穩(wěn)步前進。

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（作者單位：河南省胸科醫(yī)院）