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七氟醚吸入麻醉用于小兒骨科手術(shù)麻醉效果體會(huì)

2018-04-24 06:00高英
關(guān)鍵詞:七氟醚手術(shù)過(guò)程骨科

高英

沂南縣人民醫(yī)院麻醉科,山東沂南 276300

小兒骨科手術(shù)在當(dāng)前的臨床上屬于一種常見(jiàn)的手術(shù)方式,往往疼痛感明顯,需要進(jìn)行全身麻醉,在麻醉方式的選擇方面存在多種形式,該文主要來(lái)探究七氟醚吸入方式在對(duì)小兒骨科手術(shù)的整體作用與效果,同時(shí)探究其與傳統(tǒng)的麻醉方式之間所存在的差別以及相應(yīng)的推廣價(jià)值等[1]。具體的資料如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院在2015年期間所收治的100例接受骨科手術(shù)的患兒作為主要的研究對(duì)象,將患兒在臨床上所采取的不同麻醉方式來(lái)分為對(duì)照組以及觀察組。對(duì)照組患兒共計(jì)50例,其中男患兒24例,女患兒26例,年齡在2~13歲之間,平均年齡為5.4歲,患兒采用常規(guī)的麻醉手術(shù)進(jìn)行。觀察組患者當(dāng)中男患兒23例,女患兒27例,年齡在3~11歲之間,平均年齡為4.4歲。兩組患兒在年齡、性別方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),因此具有可比性。

1.2 方法

兩組患兒在麻醉方式上采用不同的方式,但是100例患兒都需要在手術(shù)開(kāi)始之前保持一段時(shí)間的空腹,4 h之內(nèi)不能飲水。同時(shí)在麻醉30 min之前對(duì)患兒注射相應(yīng)的鹽酸戊乙奎醚,對(duì)患兒采用七氟醚吸入的方式進(jìn)行全身麻醉,使用面罩對(duì)患兒進(jìn)行持續(xù)的供養(yǎng)等[2],在患兒的疼痛反射清除完畢之后應(yīng)當(dāng)構(gòu)建相應(yīng)的靜脈通路,并且在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中保持患兒的七氟醚吸入的濃度在2%左右,根據(jù)患兒的實(shí)際情況以及手術(shù)過(guò)程中的反應(yīng)給予藥物的劑量調(diào)整等[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患兒在手術(shù)過(guò)程中的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)進(jìn)行充分的了解以及數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析,同時(shí)對(duì)患兒在手術(shù)過(guò)程中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)等[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

將所收集的有關(guān)數(shù)據(jù)資料采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理和操作,計(jì)數(shù)資料以(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的血流動(dòng)力學(xué)比較

對(duì)兩組患兒在蘇醒之后的MAP以及HR指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,見(jiàn)表1。

表1 血流動(dòng)指標(biāo)數(shù)據(jù)分析

2.2 兩組患兒的不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)

對(duì)兩組患兒在手術(shù)完成后所出現(xiàn)的一系列不良反應(yīng)進(jìn)行數(shù)據(jù)資料的統(tǒng)計(jì)和分析,經(jīng)過(guò)分析發(fā)現(xiàn)患兒在七氟醚吸入方式麻醉之后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率較低,50例患兒當(dāng)中出現(xiàn)了3例不良反應(yīng)。而對(duì)照組患兒則共計(jì)出現(xiàn)了9例不良反應(yīng)。

3 討論

隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展與完善,在手術(shù)過(guò)程中麻醉方式也呈現(xiàn)出多種形式,在小兒骨科手術(shù)的過(guò)程中往往由于兒童自身的控制能力較差[5],需要進(jìn)行麻醉效果較好的全身麻醉,而全身麻醉分為常規(guī)麻醉方式以及七氟醚吸入麻醉方式,在麻醉完成之后患兒體內(nèi)的血流動(dòng)指標(biāo)往往能夠反映出麻醉的好壞,同時(shí)手術(shù)完成之后的具體不良反應(yīng)發(fā)生情況也能夠反應(yīng)患兒的手術(shù)情況和麻醉效果[6-7]。

在該次課題研究過(guò)程中,筆者所選擇的七氟醚吸入方式在小兒骨科手術(shù)過(guò)程中具有較好的應(yīng)用前景,不僅從血流動(dòng)指標(biāo)方面起到了一定的作用效果,同時(shí)患兒所承受的不良反應(yīng)概率大大降低。因此綜上所述,在未來(lái)的小兒骨科手術(shù)過(guò)程中,七氟醚吸入方式值得進(jìn)行臨床推廣和普及。

[參考文獻(xiàn)]

[1]王蓓蓓,包全堂.瑞芬太尼復(fù)合七氟醚吸入麻醉在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的體會(huì)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(22):161.

[2]張秋瑩,李立明,胡同江,等.海馬區(qū)膠質(zhì)纖維酸性蛋白及含1-亞基N-甲基-D-天冬氨酸受體表達(dá)與七氟醚致老齡大鼠認(rèn)知障礙相關(guān)性分析[J].安徽醫(yī)藥,2017,21(7):1194-1199.

[3]王權(quán),張超,王義,等.新生期間斷重復(fù)吸入七氟醚對(duì)大鼠學(xué)習(xí)記憶及Tau蛋白和p-Tau蛋白的影響[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào),2017,30(3):257-261.

[4]汪芳俊,胡建華,李洪瓊,等.右美托咪定對(duì)七氟醚麻醉患者蘇醒呼末七氟醚濃度的影響[J].天津醫(yī)藥,2016,44(8):1036-1039.

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