賀強(qiáng) 章雅峰

【摘要】目的 研究在尿常規(guī)檢驗中應(yīng)用干化學(xué)法、尿沉渣的效果。方法 選擇2017年1月～12月在我院門診接受尿常規(guī)檢驗的200例患者進(jìn)行研究，全部患者均先后利用干化學(xué)法檢驗、尿沉渣法檢驗，分析檢驗結(jié)果。結(jié)果 聯(lián)合法對于定量白細(xì)胞的檢測陽性率為35%，對于定量紅細(xì)胞的檢測陽性率為21%，均明顯高于單一應(yīng)用干化學(xué)法以及尿沉渣法（P<0.05）。結(jié)論 干化學(xué)法、尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗中能夠提升檢驗準(zhǔn)確性，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】干化學(xué)法；尿沉渣；尿常規(guī)檢驗

【中圖分類號】R446.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.6..01

當(dāng)前臨床檢驗越來越多的應(yīng)用半自動、全自動設(shè)備或者儀器，在尿常規(guī)檢驗中，干化學(xué)法、尿沉渣聯(lián)有了越來越廣泛的應(yīng)用。不過這兩種檢驗方法在原理上存在差異，所以檢驗結(jié)果也會有差異[1]。本研究主要分析聯(lián)合應(yīng)用干化學(xué)法、尿沉渣法實施尿常規(guī)檢驗的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月～12月在我院門診接受尿常規(guī)檢驗的200例患者進(jìn)行研究。包括115例男以及85例女，年齡平均（40.28±10.36）歲，年齡21～68歲。

1.2 方法

全部患者均先后接受干化學(xué)法檢驗、尿沉渣法檢驗，其中干化學(xué)法以及尿沉渣法檢驗均要嚴(yán)格依據(jù)相關(guān)反應(yīng)試紙以及分析儀的實際操作說明書完成。尿沉渣法檢驗時在帶凸頭的專用離心管中置入10 ml完全混合均勻后的尿標(biāo)本，分析儀相對離心力設(shè)置為400 g，進(jìn)行持續(xù)5 min的離心處理。離心處理后棄去上層清液共9.8 ml，留取0.2 ml尿沉渣進(jìn)行檢驗。完全混合均勻尿沉渣樣本后將其吸入流動技術(shù)池中，利用雙盲法選取0.25 μl即25小格細(xì)胞，數(shù)值統(tǒng)計依據(jù)單位體積標(biāo)準(zhǔn)（個/μl）完成。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩種方法下檢驗獲取的定量白細(xì)胞及紅細(xì)胞結(jié)果，陽性標(biāo)準(zhǔn)：定量紅細(xì)胞檢測結(jié)果在7.0 μ/l以上，定量白細(xì)胞檢測結(jié)果在10 μl以上；陰性標(biāo)準(zhǔn)：定量紅細(xì)胞檢測結(jié)果處于0～7.0 μ/l，定量白細(xì)胞檢測結(jié)果處于0～10 μ/l。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS 22.0對獲取數(shù)據(jù)開展分析，計數(shù)資以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，行x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

聯(lián)合兩種方法同時檢驗相較于干化學(xué)法或者尿沉渣法單獨應(yīng)用測定到的定量白細(xì)胞陽性率、定量紅細(xì)胞陽性率均明顯更高（P<0.05）。見表1。

3 討 論

尿常規(guī)檢驗是醫(yī)院實驗室開展相對廣泛的一類項目，目的是診斷以及鑒別泌尿系統(tǒng)疾病，同時也能夠輔助進(jìn)行療效觀察以及預(yù)后判斷，對于導(dǎo)致血液生化成分變化的其他系統(tǒng)疾病進(jìn)行診療價值突出，同時可以對臨床用藥以及評估患者健康狀況提供依據(jù)[2]。干化學(xué)法一直是尿常規(guī)檢驗的主要方法，不過當(dāng)前由于試劑以及分析儀的不斷進(jìn)展，在尿常規(guī)檢驗中開始逐漸聯(lián)合應(yīng)用尿沉渣法、干化學(xué)法，這一聯(lián)合方法進(jìn)行檢驗的優(yōu)勢主要在于能夠使定量白細(xì)胞檢出率以及定量紅細(xì)胞檢出率更高，提升檢測準(zhǔn)確性[3]。

從本研究結(jié)果可以得知，借助干化學(xué)法、尿沉渣法進(jìn)行檢驗，干化學(xué)法檢驗定量紅細(xì)胞的陽性率明顯高于尿沉渣法（P<0.05）。氧鐵血紅素是干化學(xué)法檢測尿液中紅細(xì)胞的重要指標(biāo)。氧鐵血紅素過氧化物酶樣活性較高，所以經(jīng)檢測紙塊中的過氧化物，能夠由分解反應(yīng)生成大量新生態(tài)氧，新生態(tài)氧繼而會和鄰聯(lián)甲苯胺出現(xiàn)氧化反應(yīng)，轉(zhuǎn)變鄰聯(lián)甲苯胺的顏色為藍(lán)色。這樣能夠完全體現(xiàn)出樣本中紅細(xì)胞定量、游離血紅蛋白檢測結(jié)果。

另外本研究發(fā)現(xiàn)應(yīng)用尿沉渣法檢測定量白細(xì)胞的陽性率要明顯高于干化學(xué)法（P<0.05）。部分經(jīng)干化學(xué)法檢測顯示陰性的尿液樣本經(jīng)尿沉渣法檢測結(jié)果是陽性。證實檢測尿樣本中定量白細(xì)胞時干化學(xué)法的應(yīng)用具有一定局限性。考慮是由于干化學(xué)法受到酯酶成分影響會使得檢測結(jié)果存在一定影響。本研究聯(lián)合應(yīng)用兩種方法檢測的準(zhǔn)確率均明顯高于單一方法檢測，證實聯(lián)合方法的應(yīng)用價值更突出。

綜上所述，干化學(xué)法、尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗中的價值更為明顯，相對單一方法檢測更有推廣價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 莊紅焰.干化學(xué)法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗作用的探討[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2016，37（21）：3027-3028，3036.

[2] 周秋嫻，顏達(dá)航.尿沉渣鏡檢與尿常規(guī)干化學(xué)法在尿常規(guī)檢驗中應(yīng)用價值[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2017，49（3）：201-202.

[3] 馬興麗.干化學(xué)法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗的臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2017，30（19）：182-183.