曾經(jīng)有一對(duì)結(jié)婚兩年半未懷上孩子的夫妻,檢查結(jié)果顯示女方存在單側(cè)輸卵管堵塞,懷孕的概率約等于零,醫(yī)生都建議他們做試管嬰兒,但是為了盡可能減少試管嬰兒給女性帶來(lái)的痛苦,夫妻倆決定再試試其他辦法,于是他們找到了許老,定期把脈、服中藥,過(guò)了半年就成功地懷上了寶寶。時(shí)間再往前推,許老剛出師的時(shí)候就曾經(jīng)看好了兩位瀕死的患者,一位患者是產(chǎn)后風(fēng),表現(xiàn)為昏迷抽搐;另一位則高燒昏迷,兩服藥吃下便也醒過(guò)來(lái)了。在許老的執(zhí)醫(yī)生涯中,像這樣的病例還有許許多多,許老的成就更是讓大家有目共睹。
“實(shí)則瀉,虛則補(bǔ)”這是中醫(yī)的治療原則之一。細(xì)胞膜一旦沒(méi)有了脂肪,細(xì)胞就像是沒(méi)有蛋殼的雞蛋,十分容易受損。
每天中午時(shí)分許老都會(huì)吃兩塊紅燒肉,再喝上一兩白酒,五花肉能補(bǔ)充蛋白和脂肪,白酒能擴(kuò)張血管,祛除油脂,可以預(yù)防老年癡呆,所以許老的第一件寶貝就是紅燒肉加白酒。不過(guò)需要注意的是,喝酒吃肉一定要控制好量,不能貪嘴,許老便是做到了這一點(diǎn),所以即使長(zhǎng)年“酒肉相伴”,但到了92歲高齡也依舊能容光煥發(fā)。
許老還重視經(jīng)典著作,善用經(jīng)方的同時(shí)也不拘泥于古,敢于在臨床實(shí)踐中創(chuàng)新,其中的通氣血經(jīng)驗(yàn)方是許老將《傷寒論》中的一個(gè)經(jīng)典方劑(四逆散)加味而來(lái)。
加味四逆散
【藥材】柴胡、枳實(shí)、生甘草、丹參、三七粉、穿山甲、路路通、蜈蚣、石見穿、生黃芪。
【方義】丹參、三七粉有活血化瘀之效;蟲類藥有破血逐瘀、通絡(luò)之效;生黃芪則為補(bǔ)氣之藥。
【功效】 疏通氣機(jī)、疏肝理氣、行氣活血。
四逆散加味后,突出了行氣活血的功能,之所以突出原方行氣活血的功能,是因?yàn)樵S老認(rèn)為婦科疾病大多與氣血不通有關(guān),理氣、活血、化瘀是治療婦科病的大法之一。四逆散經(jīng)許老加味后,擴(kuò)大了治療范圍,可用于治療婦科的多種疾病,尤其是盆腔炎性疾病、輸卵管阻塞性不孕癥等。
慢性盆腔炎的癥狀有下腹隱痛或冷痛、怕冷喜溫、勞累受寒后加重。許老告訴我們,不通則痛。氣血不通、瘀結(jié)產(chǎn)生,局部的血液循環(huán)失調(diào),經(jīng)脈失養(yǎng),就會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛;長(zhǎng)時(shí)間地出現(xiàn)瘀結(jié)后,局部的氣血不能很好地溫煦身體,則會(huì)表現(xiàn)為腹部冷痛。
慢性盆腔炎是女性最常見的疾病之一,是婦科常見病、多發(fā)病,易發(fā)生于生育年齡段,西醫(yī)解釋為盆腔的炎癥反應(yīng),但在臨床實(shí)踐中,許老發(fā)現(xiàn)對(duì)炎癥用大劑量的清熱解毒藥或?qū)ΠY用抗生素消炎,有時(shí)不但起不到很好的療效,還有造成二重感染的可能,經(jīng)研究后許老發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是瘀證和結(jié)證,便得出了“慢性盆腔炎不是炎”的臨床總結(jié)。后來(lái)這個(gè)總結(jié)也從西醫(yī)得到證實(shí),在腹腔鏡視野下觀察時(shí)慢性盆腔炎并沒(méi)有充血水腫,反倒表現(xiàn)為激化粘連,這樣的癥狀從中醫(yī)辨證的角度來(lái)分析,便是從濕熱蘊(yùn)結(jié)證變成了氣滯血瘀或寒凝血瘀之證。
許老認(rèn)為,急性盆腔炎是熱證,慢性盆腔炎是瘀證和結(jié)證,也就是說(shuō)盆腔破潰、粘連以及輸卵管增厚等癥狀、體征都是受瘀和結(jié)的影響。瘀證和結(jié)證的影響是不可小覷的,像慢性盆腔炎這一類慢性炎癥如果僅僅對(duì)癥做消炎處理,那么增厚、粘連等問(wèn)題通通無(wú)法解決,因而炎癥無(wú)法根除,反而容易引起輸卵管堵塞,造成新的瘀結(jié)。例如一名年幼的小女孩患有闌尾炎,并發(fā)闌尾穿孔,穿孔后便有可能因氣血不暢、瘀結(jié)于內(nèi)而引發(fā)隱匿性的盆腔炎癥,但在炎癥剛發(fā)生時(shí)很可能因沒(méi)有癥狀而被忽視,時(shí)間越長(zhǎng),盆腔內(nèi)的氣血就越發(fā)瘀滯,瘀證和結(jié)證也就越來(lái)越嚴(yán)重,最終有可能導(dǎo)致不孕。
許老是怎么想到用加味四逆散來(lái)治療慢性盆腔炎的呢?中醫(yī)中其實(shí)沒(méi)有輸卵管不通這個(gè)詞,根據(jù)中醫(yī)的性味,古代名醫(yī)朱丹溪認(rèn)為子宮上有兩歧,一達(dá)于左,一達(dá)于右,名曰胞脈,許老認(rèn)為這就是輸卵管,故輸卵管不通在中醫(yī)里對(duì)應(yīng)的就是胞脈不通。而中醫(yī)認(rèn)為“氣為血之帥,血為氣之母”,血和氣互相依存,氣行則血行;血液之所以能運(yùn)行是因?yàn)橛袣獾耐苿?dòng),血在氣的推動(dòng)和統(tǒng)攝下正常運(yùn)行,反之,氣滯、氣虛、寒凝則會(huì)導(dǎo)致血液運(yùn)行不暢,產(chǎn)生瘀證和結(jié)證,因此大量的活血藥里必須加一個(gè)補(bǔ)藥,大量的行氣藥里頭必須加一味補(bǔ)氣的藥,這便是運(yùn)用了對(duì)立統(tǒng)一的思想,不僅擴(kuò)大了古方的應(yīng)用范圍,更是填補(bǔ)了中醫(yī)相應(yīng)領(lǐng)域的空白。
許老的第三件寶貝是能夠溫通氣血的中藥熱敷包,這是臨床上常用的一種中醫(yī)外治法,用藥包在蒸鍋上蒸熱以后來(lái)進(jìn)行局部的熱敷,可溫通氣血,通暢氣血。
在中藥的外治法中,除了熱敷,還有中藥灌腸、中藥離子導(dǎo)入、中藥足?。ㄅ菽_)、艾灸穴位治療等多種綜合的中藥外治的方法。常用的中藥足浴簡(jiǎn)便易行,在家即可采用。
● 溫經(jīng)活血足浴方
【藥材】生艾葉30克、肉桂10克、川椒20克、紅花10克
【使用方法】把四味藥裝入布口袋里系緊,放在藥鍋或搪瓷盆里煎煮,一般煎煮20分鐘,煎煮好后加點(diǎn)溫開水稍微稀釋后可用來(lái)泡腳(煎煮后的藥湯倒在泡腳桶里再加入溫水至上沿即可)。最好每天泡一次,每次泡15~20分鐘,水溫40℃左右。泡腳最好選高的泡腳桶,盡量在膝蓋以下。
【功效】溫通氣血、散寒止痛、活血通絡(luò),預(yù)防盆腔炎。
【注意】中藥足浴盡量避開經(jīng)期及感冒、發(fā)燒等身體不適的情況。
膝蓋以下有三個(gè)非常重要的穴位,分別是涌泉穴、三陰交穴和足三里穴。涌泉穴在腳心,三陰交在內(nèi)踝內(nèi)側(cè)三寸四橫指的位置,對(duì)女性來(lái)說(shuō)這是三個(gè)非常重要的穴位,有強(qiáng)身、保健的功效。進(jìn)行中藥足浴時(shí)便可對(duì)這三個(gè)重要穴位有一定的刺激,為加強(qiáng)對(duì)穴位的刺激,還可以在泡腳的過(guò)程中雙腳互相按壓,或一邊泡腳、一邊揉按。
【藥材】西洋參1.5克、三七粉1.5克
【使用方法】每日早晚各取1.5克西洋參和1.5克三七粉打成粉末后用水調(diào)服,3克的藥材早晚分兩次服用即可。
【功效】溫通氣血、散寒止痛,預(yù)防盆腔炎。
【注意】 對(duì)健康人群來(lái)說(shuō)服用沒(méi)有禁忌,男女皆可,但更適合60歲以上人群服用。若患者合并有其他基礎(chǔ)疾病,是否適宜服用請(qǐng)咨詢??漆t(yī)生。
許老便是從60歲開始一直按上述方法服藥至今,如今92歲的許老依舊身體硬朗。更難得的是,這兩味藥沒(méi)有禁忌,男女都可以服用,而且更適合60歲以上的人群。
國(guó)醫(yī)大師許潤(rùn)三今年已經(jīng)92歲高齡,之所以能夠如此長(zhǎng)壽,那是因?yàn)樵S老有四件養(yǎng)生寶貝,其中有兩件是他的長(zhǎng)壽、養(yǎng)生秘訣,還有兩件是許老行醫(yī)70多年的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),也是許老在中醫(yī)醫(yī)療方面的卓越貢獻(xiàn)。
(編輯 王 幸)