受訪(fǎng)專(zhuān)家

宋海慶

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師。神經(jīng)病學(xué)博士，師從神經(jīng)病學(xué)專(zhuān)家賈建平教授，擅長(zhǎng)血管性癡呆、腦梗死、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的治療。

門(mén)診時(shí)間：周二下午

廣場(chǎng)舞跳不了了，上樓費(fèi)勁，記憶力不如從前，這三個(gè)看似衰老的癥狀背后，隱藏著極大的健康隱患。專(zhuān)家表示，有一種腦部疾病的表現(xiàn)和衰老非常類(lèi)似，進(jìn)展非常緩慢，容易被忽略，但發(fā)展到一定程度，就有可能從量變到質(zhì)變，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，輕則喪失行動(dòng)能力，重則引發(fā)中風(fēng)！

專(zhuān)家告訴我們， 70歲以上的老人將近一半都可能會(huì)出現(xiàn)這種疾病。而這種可怕的疾病有各種各樣的危險(xiǎn)信號(hào)，給我們的生活帶來(lái)極大的不便。

“ 特殊的尿失禁 ”

很多老年人都有過(guò)這種“難以啟齒”的經(jīng)歷——有時(shí)候突然打了個(gè)噴嚏，就發(fā)生尿失禁。

尿失禁在老年人群中非常普遍，通常都是因?yàn)榕璧准∪馑沙趯?dǎo)致的。但有些尿失禁是由于腦部指令紊亂引起的，在癥狀上有一些不同。

這種特殊的尿失禁沒(méi)有明顯的誘因，往往也沒(méi)有憋尿的感覺(jué)直接就尿出來(lái)了，這與人腦部的神經(jīng)相關(guān)。

“ 走路不協(xié)調(diào) ”

人一旦上了年紀(jì)就會(huì)發(fā)現(xiàn)走路越來(lái)越累，但并不是身體累而是感覺(jué)腦力跟不上，有的人還容易出現(xiàn)不明原因的摔跤，甚至發(fā)展到無(wú)法走路。

專(zhuān)家告訴我們，這類(lèi)人其實(shí)四肢都很有勁，也不會(huì)癱瘓，身體的力量是正常的，問(wèn)題出在腦部神經(jīng)上。

【特別提醒】如果出現(xiàn)類(lèi)似癥狀，請(qǐng)及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科做相關(guān)的檢查。

“ 認(rèn)知損害 ”

原本能熟練操作的事現(xiàn)在慢慢做不了了，使用工具的能力下降了，這往往都是這種可怕疾病的危險(xiǎn)信號(hào)。

這種可怕的疾病就是腦小血管病。大腦中遍布成千上萬(wàn)條小血管，有的和頭發(fā)絲一樣細(xì)。

血液通過(guò)這些血管將營(yíng)養(yǎng)和氧氣送到需要的細(xì)胞和組織中；再把細(xì)胞和組織產(chǎn)生的代謝廢物送回循環(huán)系統(tǒng)，以維持腦部神經(jīng)的正?；顒?dòng)，因此，腦小血管非常重要。

“ 腦小血管病 ”

如果腦小血管小范圍出現(xiàn)病變，如小血管壁變薄或增厚或出血等，人體沒(méi)有感知任其發(fā)展，腦部重要的功能區(qū)就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，就可能出現(xiàn)尿失禁、走路不協(xié)調(diào)，甚至認(rèn)知損害。

● 腦小血管病癥一：微血管出血

● 腦小血管病癥二：微血管梗死

“ 高危因素 ”

引發(fā)腦小血管病的原因有很多。

● 主要因素

高血壓、高血脂、高血糖以及年齡超過(guò)50歲。

● 次要因素

房顫、呼吸睡眠暫停綜合征、大量飲酒、吸煙、直系親屬中有腦卒中或心臟病者、缺乏運(yùn)動(dòng)、缺血性眼病、膳食中油脂過(guò)多、肥胖、男性、牙齦經(jīng)常出血、牙松動(dòng)、突發(fā)耳聾。

【特別提醒】

如果符合兩項(xiàng)以上主要因素，或者一項(xiàng)主要因素外加兩項(xiàng)次要因素，則需要提高警惕。每年做腦血管的檢查，積極排查腦小血管病，并嚴(yán)格控制三高、保持鍛煉、戒煙以及控制飲食，能有效預(yù)防腦小血管病的發(fā)生。

另外，專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，如果已經(jīng)患上了腦小血管疾病，在早期一定要嚴(yán)格控制三高等高危因素；如果血管病變已經(jīng)較為嚴(yán)重，則需要利用藥物等手段治療，越早干預(yù)治療效果越好。

（編輯 宋 瑾）