受訪專家

周平紅

外科學博士，國際知名消化內鏡微創(chuàng)治療專家。復旦大學附屬中山醫(yī)院內鏡中心主任，普外科主任醫(yī)師，教授，博士研究生導師；上海市內鏡診療技術研究中心副主任，技術委員會主任；ASGE，AGA，ESGE，JGES，SGEI 國際會員，上海市消化內鏡學會副主任委員、ESD學組組長。擅長食管靜脈曲張、膽胰系統疾病、消化道狹窄、消化道息肉、早期癌和黏膜下腫瘤、賁門失弛緩癥等消化道疾病的內鏡和外科治療。

門診時間：周二上午

如今，

消化道腫瘤

已成為常見的惡性腫瘤之一。

那么，

這種腫瘤有偏愛的人群嗎？

它有沒有典型的癥狀

能夠幫助人們進行自我判斷呢？

對此，周主任告訴我們，

可以通過以下方法來進行

疾病判斷。

吃飯噎

這是消化系統疾病在臨床上比較重要的癥狀。日常吃飯，我們有時也會被噎住，但正常的“噎”與腫瘤導致的“噎”是不一樣的。正常的“噎”可能與進食速度快、食物硬度高等有關，這種“噎”通過放松、喝水等方式是可以緩解的。然而，腫瘤的“噎”是源于食管的器質性病變，由于瘤體的存在，這種“噎”是持續(xù)性的，而且癥狀會隨著瘤體的長大進行性加重。這種癥狀無法通過喝水等方式緩解。這是正常的“噎”與腫瘤的“噎”的重要區(qū)別。

上消化道主要包括食管和胃，食管和胃結合的部分是賁門，上消化道是食物進入人體后必經的路徑，因此假如吃飯的時候感覺食物通過消化道時有停頓感，就要當心了。

胸骨后不適、灼燒感

胸骨后就是賁門的部位。當胃內分泌的胃酸刺激到賁門、食管，就會產生燒灼感，出現胃食管反流也會產生燒灼感。

進行性吞咽困難

進行性加重的吞咽困難在中老年朋友中比較多見。發(fā)生進行性的吞咽困難是食管癌的第一大癥狀。什么叫進行性吞咽困難呢？舉個例子，某人開始能夠吃一口米飯，過了幾天后就只能吃稀飯不能吃米飯了，再過幾天就只能喝水。能夠下咽的食物從固體到半流質再到流食，最后什么也吃不下，這就是進行性的吞咽困難。該病的進展速度非常快，年齡超過50歲以上者，有這一癥狀要及早就醫(yī)。

食物反流

吃下去的食物會吐出來。說明食管到胃的通道中，有某個部位發(fā)生了梗阻，導致吃下去的食物反流上來。食物反流分為器質性和功能性兩種，前者是因腫瘤如食管癌導致，后者是因賁門遲緩癥、賁門痙攣等功能性疾病導致。食物反流往往會嚴重地影響生活質量。

上腹痛、餐后加重

腹痛、腹脹伴隨體重減輕，貧血等，也可能是上消化道腫瘤的表現。當然，餐后出現上腹痛，除了腫瘤，也可能由胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽道疾病、胰腺疾病引起。此時要及時就醫(yī)，以便明確診斷。

（編輯 宋 瑾）