張國強 李少華 譚珊珊

[摘要] 隨著無償獻血事業(yè)的不斷發(fā)展，無償獻血知識的普及與推廣，越來越多的人參與到無償獻血當中，由于街頭流動采血方式的快捷與方便性，各地的采血方式已經(jīng)全面的向街頭流動采血發(fā)展。因為流動采血的特殊性，流動采血受到氣溫、設施等外界因素的影響比較多，因此如何保障血液的質量極為重要。在這個新發(fā)明、新技術不斷更新的當下，比如：血液保存箱、標本保存箱，血小板振蕩儀、核酸檢測等等一些措施相繼實行，但所有的措施都是人操作的，都的是在采血初始是沒有差錯的前題下。所以人才是保證采血以及血液樣本的質量至關重要的。該文主要對流動采血車及獻血屋上由于人的因素而影響到采血質量以及管理問題進行探究。

[關鍵詞] 流動獻血；服務質量；服務意識；管理與對策

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）02（c）-0126-02

[Abstract] With the continuous development of voluntary blood donation enterprise， and promotion and popularity of voluntary blood donation knowledge， more and more people participate in the voluntary blood donation， and the blood donation method in various places develops to the street mobile blood donation comprehensively due to the quickness and convenience， and because the mobile blood donation is affected by the temperature and facilitations and other external factors， how to ensure the blood quality is very important， with the implementation of the blood preservation， specimen preservation， platelets oscillatory instrument and nucleic acid test measures， the talents become vital to ensuring the blood donation and quality of blood samples because all measures are affected by human factors， and the paper mainly studies the blood collection quality and management problems in the mobile blood collection cars and blood donation rooms affected by human factors.

[Key words] Mobile blood donation； Service quality； Service awareness； Management and strategies

隨著無償獻血的發(fā)展以及宣傳，無償獻血已經(jīng)在社會上得到普遍認可，越來越多的人知道這是公益事業(yè)。人們對無償獻血的要求也越來越具體、越來越高。使采血工作模式也發(fā)生著巨大的改變，由集體組織獻血到流動采血車再到現(xiàn)在固定的獻血屋占到多數(shù)。雖然現(xiàn)在固定的獻血屋比流動采血車條件更好，但還是有外界各個因素的影響，血液的質量會受到不同程度的破壞。因此，不但要從街頭采集到充足的血液以保證臨床用血，還應該保證獲取血液的質量。如果想要保證充足的血液，如何留住固定的無償獻血者，不斷地發(fā)展新的無償獻血者，就應當為無償獻血者提供高質量貼近人心的護理服務，并且在日后獻血工作中增強護理的管理水平[1]。

1 由于人的因素而出現(xiàn)血液質量的原因

1.1 服務意識

獻血工作人員要有很好的為無償獻血者服務的服務意識，一些無償獻血者在獻血之前并沒有做好充足的心理準備，而只是臨時起意，這樣就很容易導致獻血者在進到獻血場所時出現(xiàn)不知所措，如果采血工作人員不能主動與無償獻血者進行溝通，這樣就會導致無償獻血者的獻血熱情持續(xù)降低。而獻血工作人員對無償獻血者提出的問題不能給予耐心回答，這些都會導致無償獻血者對采血產(chǎn)生不信任感，影響兩者這間的關系，并使采血最佳時機延誤，從而不能保障采集血液的質量[2]，以及獻血者對下次獻血的熱情。

1.2 工作能力

一次愉快的，沒有什么心理壓力、沒有疼痛的快速的獻血過程，是每一個獻血者再次獻血的原動力。所以獻血工作人員的溝通以及操作能力，是至關重要的。采血護士叫到獻血者的姓名并對獻血者信息進行核對時，獻血者相對就會不由自主的緊張起來，這時就需要采血護士對獻血進行必要的安撫與溝通，如果采血護士沒有做到這些，而是將采血的針頭直接刺入獻血者血管中，獻血者就有可能因為過度緊張，而出現(xiàn)獻血反應，例如面色蒼白、心跳加快以及大汗淋漓等癥狀。在采集血液時的穿刺過程中，因為獻血者較胖，血管深而細，或者因采血護士穿刺技術不夠熟練，就有可能導致血流不暢，進而使采集血液時間較長，或者血量不足，影響血液質量。有時甚至會因血液沒有與保存液充分混勻而出現(xiàn)血袋里有凝塊的現(xiàn)象，造成血液無法使用，造成血液的浪費。

1.3 合理的采血操作流程

可以說采血、留樣是保證血液質量和用血安全的重中之重，一個合理的采血操作流程就顯得非常重要。采集血液前，采血護士要檢查血袋、試管，核對獻血者信息。采集血液中，采血護士又要對登記表進行登記、簽名又要和獻血者進行交流，還要觀察獻血者有無不良反應，沒有一個合理的規(guī)劃，很容易出現(xiàn)差錯。采集血液后，還要核對獻血者，核對試管，對試管進行混勻。有些采血護士在獻血人多的時候為了加快速度，圖一時方便，簡化了采集血液的流程。如果采血護士沒有核對獻血者的基本信息，在人多時就會出現(xiàn)叫了張三，有可能來了李四的情況。沒有對試管內是否存有抗凝劑進行核查，或者沒有充分混勻，這樣一來，檢驗結果就有可能會受到影響。所以一個合理的采血操作流程既不使采血護士感到繁瑣又能快速地、合理地進行操作，就很有必要。

2 嚴格的管理制度及人性化的管理理念

2.1 嚴格的管理制度

一個獻血車組出去，4～5個人，工作時各干各的，如果沒有一個嚴格的規(guī)章制度，很容易出現(xiàn)散漫的工作情緒，工作時出現(xiàn)漫不經(jīng)心，對什么都無所謂，對工作差錯后的嚴重后果沒有敬畏之心。所以，相關部門要制定嚴格的規(guī)章制度，并組織相關人員定期學習，加深印象，這樣才可以提升服務工作的整體水平。使相關人員在工作中提高意識，不敢犯錯。

2.2 人性化的理念

2.2.1 對無償獻血者的人性化服務 無償獻血者是一個比較特殊的群體，他們不求回報地為社會為患者獻出自己的血液，這個群體應當?shù)玫礁嗳说淖鹬豙3]，就應當?shù)玫礁鼉?yōu)質的獻血服務。對于無償獻血者來說，采血工作人員的態(tài)度以及熱情可以直接影響到獻血者對獻血的積極性，決定著獻血人員是否會成為固定的獻血者。如何提高獻血服務質量，就需要更加人性化的服務。也就是說采血工作人員應當盡心盡力地去為每一位無償獻血者服務，在血液采集過程中，應當凡事以獻血者為主，一切為了獻血者。

2.2.2 工作人員的人性化管理 完全的嚴格的規(guī)章制度只會使獻血工作人員刻板而不熱情，想要提高獻血工作人員在血液采集過程中的人性化服務質量，就要提高工作人員的人性化服務理念。醫(yī)護工作人員不僅要有好采血技術，還要經(jīng)常參加專業(yè)的教育與培訓，持續(xù)的改進、提高專業(yè)技術，才是提高血液質量，提高對獻血者的服務的根本。在這個根本之上，在管理過程中要有好的管理方法，例如上級領導經(jīng)常性與在外的工作人員進行溝通，深層次地去了解他們的感受，并解決他們工作與生活之中遇到的困難。經(jīng)常組織一些必要的文體活動，增強工作人員之間的溝通交流，增強工作人員之間的凝聚力與團隊意識。同時也可以很好地調動其積極性與主人翁意識，才會有更多的熱情與愛心投入到采血工作中，也會更加的主動。工作人員之間也會增進感情與友誼，使采血車上工作人員的凝聚力與團隊精神得到提高，在工作中互相幫助，使獻血服務更加優(yōu)質，使獻血者在一個和諧的氛圍中獻血。

3 小結

綜上所述，在流動采血過程中，提高獻血者獻血熱情，保障采集血液的質量，做好血液檢驗鏈條的第一關，就應當采取適當?shù)墓芾泶胧瑫r積極提高工作人員的人性化服務熱情，這也是推動全社會自愿無償捐血的動力和要求。為了保障臨床能夠用上充足而安全的血液，血站工作人員應當跟上時代的潮流，多學習、多交流，持續(xù)改進提高自己服務理念與服務模式。

[參考文獻]

[1] 梁春梅.淺談流動采血護理服務質量和管理問題[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2014，6（14）：2871-2872.

[2] 王志芬.門診采血過程中的護理體會[J].臨床合理用藥雜志，2011，4（26）：119.

[3] 韓雪冬.流動采血車獻血反應原因分析及護理對策[J].中外女性健康研究，2015，10（24）：17.

（收稿日期：2017-11-25）