徐秋節(jié) 許國瑩 閆夢丹 薛白

[摘 要] 目的：通過教學(xué)改革提高生物化學(xué)教學(xué)質(zhì)量。方法：根據(jù)課程上特點(diǎn)在實(shí)驗(yàn)課開展PBL（Problem based learning）教學(xué)。結(jié)果：通過調(diào)查，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、主動性，效率等有所提升。結(jié)論：PBL教學(xué)法有進(jìn)一步應(yīng)用推廣價(jià)值。

[關(guān) 鍵 詞] 教學(xué)改革；PBL教學(xué)法；生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)；高職護(hù)理

[中圖分類號] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）19-0090-01

隨著時(shí)代的進(jìn)步，社會對職業(yè)院校人才培養(yǎng)的要求也越來越高，教育部門近年簽發(fā)了《教育部辦公廳關(guān)于建立職業(yè)院校教學(xué)工作診斷與改進(jìn)制度的通知》，以保障職業(yè)教育的教學(xué)質(zhì)量，可見職業(yè)教育地位的重要性。這就進(jìn)一步推動了教學(xué)診改工作的深化。而要提高教學(xué)質(zhì)量，教學(xué)方法及手段的科學(xué)運(yùn)用就成了重中之重。PBL（Problem based learning）教學(xué)法是一種以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法，有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，獨(dú)立思考及解決問題的能力。因此在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用并取得良好效果，但在不同的具體學(xué)科應(yīng)用時(shí)尚需進(jìn)一步改良、完善。

本文在教學(xué)內(nèi)容的選擇、教學(xué)方法的運(yùn)用等方面做了一些嘗試，以拋磚引玉。其核心是充分利用生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行PBL教學(xué)，提升教學(xué)效果。首先我們依據(jù)國家職業(yè)人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整課程的講授內(nèi)容，突出護(hù)理專業(yè)的“職業(yè)性、實(shí)用性、機(jī)能性”等特點(diǎn)。利用多媒體等常規(guī)教學(xué)手段系統(tǒng)講授生物化學(xué)的基本概念，并注重本課程知識體系中重要概念的解釋，突出與護(hù)理有關(guān)的知識點(diǎn)，淡化具體化合物的代謝過程，把學(xué)生從迷宮一樣的代謝途徑中解脫出來，開闊他們的視野，使之有效把握生物化學(xué)知識體系的脈絡(luò)，為后期課程做好鋪墊。同時(shí)加強(qiáng)平時(shí)考核，改革考試模式，避免“臨陣磨刀”等不良現(xiàn)象，夯實(shí)基礎(chǔ)知識。特別是我們提高了實(shí)驗(yàn)課比例，有利于對理論內(nèi)容的理解，增加感性認(rèn)識，培養(yǎng)學(xué)生動手能力。實(shí)驗(yàn)課程可使抽象的理論知識更接地氣，一般都是在上了幾周理論課后才開設(shè)的，學(xué)生有了一定的本課程的知識積累。在實(shí)驗(yàn)過程中往往都有等待結(jié)果的空閑時(shí)間，實(shí)驗(yàn)分組形式本身也方便進(jìn)行PBL教學(xué)。下面以血糖簡易測定為例談?wù)勎覀兊淖龇ǎ簩?shí)驗(yàn)按六人一組分組，每組一張六角桌，設(shè)一名組長并作為中心發(fā)言人，其他學(xué)生作補(bǔ)充。最后小組學(xué)生互評計(jì)一次平時(shí)成績，討論題是提前一周左右發(fā)給學(xué)生準(zhǔn)備的。討論題選擇的原則：必須是與護(hù)理專業(yè)課高度關(guān)聯(lián)的本課程知識點(diǎn)，并可作為切入點(diǎn)串聯(lián)教材內(nèi)容，有進(jìn)一步討論的價(jià)值，能提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。問題的內(nèi)容須有超前性，以便培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)、查閱資料及與他人合作等能力。在這期間鼓勵(lì)學(xué)生查找資料，擴(kuò)散思維、完成框圖間的過渡，教師則起引導(dǎo)作用。這就對授課教師有一定的要求，要求教師有豐富的專業(yè)知識及高度的概括總結(jié)能力，并發(fā)揮集體備課優(yōu)勢，不斷完善PBL題庫，為學(xué)生提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)。血糖簡易測定實(shí)驗(yàn)時(shí)的PBL討論題：見下圖，要求學(xué)生完成框圖間的過渡。

如上圖中血糖轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰窟@個(gè)問題要求學(xué)生知道糖酵解和有氧氧化兩條通路即可，而不強(qiáng)化具體代謝過程。

通過討論，學(xué)生盤活了枯燥無味的理論知識，思路變得清晰了，學(xué)習(xí)興趣明顯提高了，不少學(xué)生主動提問題了。學(xué)期結(jié)束時(shí)我們對2016高職護(hù)理5班47名學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查，結(jié)果見下表。結(jié)果顯示：PBL實(shí)驗(yàn)課教學(xué)有效地培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和口頭表達(dá)能力。在提高學(xué)習(xí)效率、有利于掌握知識、提高學(xué)習(xí)主動性、提高學(xué)生協(xié)作力及解決問題能力等方面都得到了學(xué)生的認(rèn)可。但也有少數(shù)學(xué)生認(rèn)為這樣做會耗費(fèi)大量的課后時(shí)間，影響其他科目學(xué)習(xí)，還有的學(xué)生一時(shí)不適應(yīng)，要求教師先公布參考答案等。這些問題都有待于我們加強(qiáng)實(shí)踐去解決。

通過以上實(shí)踐，我們認(rèn)為利用實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行PBL教學(xué)可以階段性地總結(jié)回顧學(xué)過的知識，預(yù)習(xí)新內(nèi)容，起到承前啟后的作用，有進(jìn)一步的應(yīng)用推廣價(jià)值。

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