閆琳

[摘 要] 大學(xué)生群體智力水平較高但社會經(jīng)驗欠缺，面臨多種挑戰(zhàn)與機遇，同時承受著各種心理壓力，易產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題。通過考察高校對抑郁癥學(xué)生的管理現(xiàn)狀，分析漏洞并提出更科學(xué)的管理策略。

[關(guān) 鍵 詞] 高職；抑郁癥；學(xué)生管理

[中圖分類號] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）19-0218-01

“郁悶”是近年來一個流行詞語，經(jīng)常聽到學(xué)生說“好郁悶??！”“我抑郁了”等，這可能只是一個口頭禪，但抑郁癥離我們并不遠(yuǎn)。據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測，2020年抑郁癥將成為全世界范圍內(nèi)引起死亡的第二大疾病，僅次于心血管疾病。目前全球范圍共有3.5億抑郁癥患者，我國抑郁癥患者的人數(shù)約9000萬。

大學(xué)生作為一個智力水平較高但社會經(jīng)驗欠缺的特殊群體，在當(dāng)今的教育體制和嚴(yán)峻的就業(yè)形勢下，比其他人面臨更多的挑戰(zhàn)，同時也承受著更多的心理壓力，易產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題。近幾年的研究結(jié)果顯示，抑郁心理已經(jīng)成為大學(xué)生群體中較為普遍的不良情緒表現(xiàn)，且患病率呈逐年上升趨勢。

一、大學(xué)生抑郁癥的癥狀表現(xiàn)

抑郁癥又稱抑郁障礙，屬于心境障礙的一種，受到先天異常、早期神經(jīng)發(fā)育異常和后天環(huán)境的影響。主要病癥表現(xiàn)是：持續(xù)性的情緒低落，不愿與人交往，伴隨思維和行為方面的變化。其臨床表現(xiàn)為失眠、食欲不振、少言寡語、思維緩慢、心情低落等，病情嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)自殺傾向。患有抑郁癥的大學(xué)生可能會獨來獨往，經(jīng)常唉聲嘆氣，晚睡早醒以及夜間多夢。

二、高校對抑郁癥學(xué)生的管理現(xiàn)狀

全面掌握抑郁癥學(xué)生的信息是管理抑郁癥學(xué)生的前提。有些抑郁癥學(xué)生病史已久，由于擔(dān)心同學(xué)歧視等因素隱瞞病情，這就給排查造成一定的難度。目前高校掌握抑郁癥學(xué)生的信息主要通過兩種方式：（1）測試法。新生入學(xué)后參加由學(xué)校組織的心理普查，根據(jù)篩查結(jié)果劃定關(guān)注對象。這種方法能夠篩查出一部分疑似異常的學(xué)生，但因為人數(shù)眾多，測試不認(rèn)真等原因遺漏掉一部分應(yīng)該關(guān)注的對象。（2）觀察法。通過輔導(dǎo)員、班主任、朋輩咨詢員、班級心理委員的觀察掌握信息。這種方法對觀察者要求較高，需要觀察人員掌握專業(yè)的心理學(xué)知識，例如，心理異常學(xué)生的常見癥狀等。

心理問題受到遺傳、環(huán)境、身體情況等多方面的影響，是一個波動的過程。抑郁癥患者如果能堅持服藥，定期接受心理咨詢，始終處于比較適宜的環(huán)境中，病情基本是可以得到緩解和控制的。但大學(xué)生群體因為學(xué)業(yè)、就業(yè)、人際關(guān)系等因素始終處于一種激烈的競爭狀態(tài)，這種緊張的環(huán)境對抑郁癥的治療非常不利。班主任是學(xué)生管理的第一責(zé)任人，但是大學(xué)的班主任80%以上是專業(yè)課教師兼任，由于自身的教學(xué)任務(wù)、科研任務(wù)繁重，與學(xué)生談心談話的時間必然減少，不能做到全盤掌握學(xué)生信息。另外，兼職班主任并非心理健康老師，在心理異常學(xué)生常見癥狀識別方面知識欠缺，這會導(dǎo)致不能第一時間發(fā)現(xiàn)抑郁癥學(xué)生的情況。朋輩咨詢員、心理委員均為學(xué)生干部，受到專業(yè)知識的限制未必能真正做到觀察和匯報的工作，這就在發(fā)現(xiàn)環(huán)節(jié)形成漏洞。因此，雖然每個高校都有從中心到學(xué)院再到學(xué)生的三級網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，但這網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)是否真的能百分百產(chǎn)生作用還有待討論。

三、提出管理策略

（一）注重入學(xué)時的心理健康普查，將已經(jīng)確診為抑郁癥的以及有抑郁情緒的學(xué)生列入關(guān)注名單，并以約談和團體輔導(dǎo)的方式進行二次篩查，將學(xué)生分為關(guān)注對象和重點關(guān)注對象。

發(fā)揮心理危機干預(yù)四級網(wǎng)絡(luò)的作用，安排朋輩咨詢員、班級心理委員進行暗中監(jiān)督。一旦發(fā)現(xiàn)危險立刻上報并啟動心理危機干預(yù)系統(tǒng)，對學(xué)生實施救助。

（二）對已經(jīng)確診抑郁癥并在服藥期的學(xué)生，班主任應(yīng)該定期對該生進行關(guān)注，關(guān)注方式根據(jù)學(xué)生的具體情況而定。若該生不避諱自己的病情，并與班主任能夠建立良好的信任關(guān)系，班主任則可以與其約定時間，例如，一周一次進行談心談話；若該生非常介意他人知曉自己的病情，或者并未與班主任建立起良好的信任關(guān)系，班主任則需要避免與該生正面接觸，以免引起學(xué)生的反感或警惕。采取默默關(guān)注的方式以及定期與該生同宿舍的同學(xué)進行交流的辦法掌握抑郁癥學(xué)生的情況。

（三）發(fā)揮朋輩咨詢員、班級心理委員、宿舍舍長等學(xué)生干部的作用。建議每年定期對學(xué)生干部團隊進行專業(yè)培訓(xùn)，讓學(xué)生對抑郁癥等精神疾病的癥狀表現(xiàn)有一個清晰、科學(xué)的認(rèn)知。提升學(xué)生團隊的工作能力，最大限度發(fā)揮三級網(wǎng)絡(luò)防御機制的作用。

（四）組成互助幫扶小組，為患有抑郁癥的學(xué)生提供人際支持。幫扶小組最好由一位心理老師和朋輩咨詢員以及本班的心理委員組成。在條件允許的情況下定期開展特定主題的團體輔導(dǎo)活動，一方面為學(xué)生普及心理健康知識，另一方面可以為患有抑郁癥的學(xué)生提供人際支持，讓其感覺自己并不是不被理解的，在特定的時間和地點會有老師、同學(xué)通過各種方式支持自己。研究顯示，抑郁癥患者因為病情導(dǎo)致興趣低落、不愿與人交往等原因使他們的人際關(guān)系較普通人差，因此他們可能會缺乏利用社會支持的意識和習(xí)慣，不愿或不敢求助于外界，不了解抑郁癥的普通人可能會對抑郁癥患者產(chǎn)生誤解，認(rèn)為他們自尊心強、清高等，從而有意識地遠(yuǎn)離這部分人，這更加削弱了抑郁癥患者的社會支持，將他們推向自我封閉的一面，加重病情。

參考文獻(xiàn)：

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