莎莎
那天,我收到了外地表妹的留言。
“老姐,我有個朋友想咨詢你,她說最近幾年特別消沉,記憶力也下降明顯,注意力不集中,遇到不順心的事就會有輕生的念頭,但又沒有勇氣去死。對自己完全提不起自信心。也不喜歡人多的場合,不喜歡和陌生人多說話,可一個人的時候又覺得特別孤單和空虛。睡眠質量差,難入睡又易醒,近幾個月還出現了閉經的情況。周圍的人都覺得她很開朗風趣,但她卻覺得整個人消極又萎靡。
她還有一個很大的困擾,就是暴飲暴食。她覺得她的消沉跟她控制不住地暴飲暴食、體重暴漲有很大關系。本來是想減肥的,可是因為意志力差卻演變成了控制不住地吃東西。形成了這個月暴飲暴食,下個月不吃,在兩種狀態(tài)之間來來回回。每天都跟食物做著斗爭,在吃與不吃之間自己跟自己打架?!?/p>
我告訴表妹,她的朋友可能得了進食障礙,并簡單地向她介紹了這個疾病。建議她朋友盡快到精神專科醫(yī)院明確診斷。
回復完表妹,我的心情卻有些沉重起來,想起了許多往事。
那是剛上大學不久,一次夜里上廁所,我聽見廁所的一個房間里傳出了嘔吐的聲音。當時我并未在意。
過了幾個月,宿舍臥談會時,阿燕說,“不知道你們大家有沒有發(fā)現,夜里廁所里總有人在嘔吐?!薄鞍ィ刹皇锹??我有幾次半夜上廁所也聽見有人在嘔吐。”“是的,我也遇到過,并且那個人會嘔吐很長時間。有一次我拉肚子,都跑了兩次廁所了,那個人還在嘔吐?!薄拔液孟裆蠋鶗r看到了那個女孩,我進去,她出來,大概是剛剛吐完,披頭散發(fā)的,眼淚汪汪的,好奇怪?!贝蠹移咦彀松嗟刈h論到很晚,覺得那個女孩是不是生病了,每天都這樣吐,身體本來就很瘦弱,怎么能吃得消呢。
但年輕人的注意力是容易轉移的,那天之后,大家臥談會的主題又轉移到了其他值得關注的事物上去了。我沒有起夜的習慣,所以,關于那個半夜嘔吐的女孩逐漸在我的記憶中淡出了。
幾年后,當老師講到了“進食障礙”那一課時,我忽然想起了這個半夜嘔吐的女孩。
工作后,在臨床中時不時會遇到存在進食問題的人。有的花季少女就診時已瘦得皮包骨,虛弱得說不出完整的句子,是用平車推進醫(yī)院的;有的因為重度營養(yǎng)不良而導致多器官功能衰竭甚至死亡;有的大學生出現了自傷、自殺的行為;有新聞報道某女性因無法控制的食欲一下子吃下去大量食物將胃撐破,不治而亡……還有更多的年輕女孩出現了停經、毛發(fā)脫落、貧血、骨質疏松等狀況,合并抑郁癥、強迫癥等精神疾病者也不少見。
雖然藥物治療合并心理治療對于進食障礙有肯定的療效,但因為罹患者不愿因進食問題主動求治,往往出現了嚴重的合并癥或并發(fā)癥才不得不就醫(yī),甚至因此喪命,確實讓人扼腕痛惜。如何幫助受食物困擾的人們盡早就醫(yī),早日走出食物的牢籠,步入正常的生活,確是一件任重而道遠的事情。