洪建國(guó)
北京的春天,陽(yáng)光明媚,萬(wàn)物復(fù)蘇,溪流沁田,泛著綠意的“小生命”正帶著泥土的芳香鉆出來(lái)。生命誠(chéng)可貴,使命價(jià)更高。大病初愈的“藍(lán)盔勇士”梁曉明不禁感慨:在剛剛過(guò)去的一個(gè)月時(shí)間里,他的人生發(fā)生了一次驚天逆轉(zhuǎn)。
2017年9月21日,梁曉明作為中國(guó)第8批赴南蘇丹(瓦烏)維和部隊(duì)醫(yī)療分隊(duì)隊(duì)長(zhǎng),開始了他的非洲維和之行。在南蘇丹第二大城市瓦烏,他帶領(lǐng)醫(yī)療分隊(duì)官兵,組建聯(lián)合國(guó)駐南蘇丹特派團(tuán)(簡(jiǎn)稱聯(lián)南蘇團(tuán))西戰(zhàn)區(qū)的中國(guó)二級(jí)醫(yī)院,為聯(lián)合國(guó)維和分隊(duì)及雇員執(zhí)行醫(yī)療保障任務(wù),同時(shí)為當(dāng)?shù)孛癖婇_展人道主義援助,他們的工作得到聯(lián)南蘇團(tuán)西戰(zhàn)區(qū)司令所羅門準(zhǔn)將的高度贊揚(yáng)。
然而,就在他躊躇滿志地準(zhǔn)備大干一場(chǎng)的時(shí)候,2月15日,也就是大年三十那天,梁曉明突然高燒39度,一檢查,在場(chǎng)的人嚇了一跳:他的肝功能嚴(yán)重異常,轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)在3000u/L以上,是正常值40u/L的近80倍。由于病情危急,梁曉明立即被送往中國(guó)二級(jí)醫(yī)院住院部。此時(shí),梁曉明的生命已岌岌可危,死亡正向他一步步逼近。
聯(lián)南蘇團(tuán)西戰(zhàn)區(qū)中國(guó)二級(jí)醫(yī)院不敢耽擱,立即將這一情況報(bào)至國(guó)內(nèi)。很快,一條保障命令如離弦之箭,發(fā)至遠(yuǎn)在北京的解放軍第302醫(yī)院,該院迅速組織專家給梁曉明實(shí)施遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診。眾所周知,302醫(yī)院是全軍唯一的傳染病、肝病醫(yī)院,曾在抗擊非典、防控甲流、援助非洲抗擊埃博拉病毒等重大任務(wù)中沖鋒在前、屢建奇功。
大年初一晚18時(shí)30分,302醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心二科副主任徐哲的電話鈴響了:“請(qǐng)來(lái)遠(yuǎn)程會(huì)診中心!快點(diǎn)!”處置過(guò)多次疫情、完成過(guò)多次遠(yuǎn)程會(huì)診的徐哲,斷定“此人病得不輕!”他三步并作兩步地跑向遠(yuǎn)程會(huì)診中心,剛一落座,大屏幕就切換到13000公里之外的聯(lián)南蘇團(tuán)瓦烏中國(guó)第二醫(yī)院。
高清畫面實(shí)時(shí)傳來(lái),在南蘇丹的中國(guó)二級(jí)醫(yī)院醫(yī)療助理李子龍和住院部主任徐冬在網(wǎng)上詳細(xì)介紹病情,這邊北京的302醫(yī)院專家在網(wǎng)下認(rèn)真討論病情,雙方雖遠(yuǎn)隔重洋,卻又近在咫尺,不到半小時(shí),雙方就形成了初步治療方案。
第二天,遠(yuǎn)程會(huì)診繼續(xù)進(jìn)行。然而,梁曉明病情加重,他的轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)上升到5000u/L以上,超過(guò)正常值100多倍,膽紅素指標(biāo)也從57μmol/L升至180μmol/L,超出正常值10倍多,凝血酶原活動(dòng)度指標(biāo)跌至20%……
擺在梁曉明面前的有兩條路,或就近在其他醫(yī)療條件好的國(guó)家或地區(qū)暫時(shí)過(guò)渡治療,或立即報(bào)告上級(jí)部門做好回國(guó)乘機(jī)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,建立安全轉(zhuǎn)運(yùn)途徑后送回國(guó)治療。
時(shí)間就是生命。中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)、國(guó)防部維和事務(wù)辦公室、中國(guó)駐南蘇丹大使館等單位迅速反應(yīng),積極協(xié)調(diào)安排梁曉明回國(guó)治療事宜。維和醫(yī)療分隊(duì)兵分兩路,一邊協(xié)助辦理簽證和機(jī)票,一邊抽調(diào)醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備應(yīng)急藥品。
302醫(yī)院正在迎接一場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)斗。為把“藍(lán)盔勇士”的生命從死亡邊緣拉回來(lái),院長(zhǎng)姬軍生、政委葉宏志當(dāng)即下達(dá)指示:“要不惜代價(jià),不遺余力,不能放棄,全力救治!”于是,大家各司其職、分頭行動(dòng),協(xié)調(diào)機(jī)場(chǎng)和交管部門,備好急救藥品和衣被,研究治療方案和應(yīng)急方案,收拾病房,配備得力醫(yī)護(hù)人員。
2月20日17時(shí)30分,當(dāng)梁曉明乘坐的飛機(jī)平穩(wěn)落在北京首都國(guó)際機(jī)場(chǎng)時(shí),早已在機(jī)場(chǎng)等候多時(shí)的302醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員,迅速將梁曉明抬上了救護(hù)車。這時(shí),梁曉明仿佛感覺(jué)到“救星來(lái)了,希望來(lái)了”?!翱?!快!快!”華燈初上,載有梁曉明的救護(hù)車?guó)Q著笛聲,風(fēng)馳電掣地駛向302醫(yī)院。19時(shí)20分,通過(guò)快速綠色通道,梁曉明被安全轉(zhuǎn)運(yùn)到肝衰竭診療與研究中心HDU病房。
“急!急!急!”病因不明,何談對(duì)癥下藥?當(dāng)晚,姬軍生院長(zhǎng)、葉宏志政委就召集院內(nèi)專家進(jìn)行了大會(huì)診,在討論治療方案時(shí),大家做了最壞的打算:必要時(shí)可以給梁曉明做人工肝,甚至進(jìn)行肝移植手術(shù)。哪怕只有1%的希望,也要付出100%的努力!
而在臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室,工作人員正加緊對(duì)16種病原體進(jìn)行縝密排查。第二天上午11時(shí),14種病原體被排除嫌疑,兩個(gè)“兇手”被成功鎖定,一個(gè)是甲肝病毒,一個(gè)是EB病毒。很快,專家將病情確診為亞急性肝衰竭,并且研究出治療方案,采取嚴(yán)格臥床監(jiān)護(hù)管理、降酶退黃保肝、血漿蛋白與營(yíng)養(yǎng)支持等措施,同時(shí)積極預(yù)防并發(fā)癥,進(jìn)行心理輔導(dǎo)等配合治療。
令人欣慰的是,第三天,梁曉明的病情有了好轉(zhuǎn),凝血酶原活動(dòng)度回升到30%以上,這似乎也讓胡主任看到了希望和曙光,好像勝利就在眼前。然而,看似風(fēng)平浪靜,實(shí)則暗流涌動(dòng)。第四天上午,梁曉明的病情出現(xiàn)了波動(dòng),惡心、嘔吐等癥狀再次來(lái)襲,黃疸指標(biāo)跳躍式上升,凝血酶原活動(dòng)度也停滯不前了,一切又似乎回到了“原點(diǎn)”,甚至可能更糟。
治療方向不對(duì)路?用藥劑量不適宜?這不禁讓肝衰竭診療與研究中心的胡瑾華主任納悶。推斷過(guò)后,胡主任找到問(wèn)題癥結(jié):原來(lái),梁曉明在身體精神稍有恢復(fù)后的第三天,又想起維和任務(wù),想起了他在非洲的戰(zhàn)友和兄弟姐妹。他在與部隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)的交流中,無(wú)不流露出對(duì)今后可能無(wú)法繼續(xù)回去執(zhí)行任務(wù)的擔(dān)憂和惋惜,此時(shí)雖身躺病榻,但心生波瀾,導(dǎo)致情緒低落、徹夜失眠、病情加重。
救治過(guò)程險(xiǎn)象環(huán)生,稍有不慎,就可能前功盡棄。所以,HDU病房醫(yī)護(hù)人員絲毫不敢有半點(diǎn)馬虎,對(duì)待梁曉明如同呵護(hù)“國(guó)寶”大熊貓似的,悉心觀察著他病情的每一點(diǎn)微小變化。
一天,肝衰竭診療與研究中心二科主任蘇海濱在查房時(shí),詢問(wèn)梁曉明身體有無(wú)不舒服,梁曉明隨口說(shuō)右小腿肚子稍稍有點(diǎn)酸痛。說(shuō)者無(wú)心,聽者有意。蘇海濱立馬警覺(jué)起來(lái),生怕梁曉明出現(xiàn)下肢深靜脈的血栓,立刻讓梁曉明躺在床上進(jìn)行體檢。梁曉明也是學(xué)醫(yī)的,自我感覺(jué)腿痛并無(wú)大礙,認(rèn)為蘇主任有點(diǎn)“小題大做”。
體檢過(guò)后,蘇主任還是不放心,又給梁曉明進(jìn)行了下肢血管彩超檢查,結(jié)果顯示正常。彩超過(guò)后,蘇主任仍不放心,還是擔(dān)心梁曉明長(zhǎng)期臥床容易出現(xiàn)血栓,所以每次查房都會(huì)過(guò)問(wèn)他腿疼的事。過(guò)了三四天,梁曉明的腿消痛了,蘇海濱這才松了一口氣。
20天后,梁曉明感覺(jué)精神好多了,身上也有勁了,就開始下床活動(dòng),結(jié)果在走廊里剛走了兩圈,身上就呼呼地冒出汗來(lái),一會(huì)兒衣服就濕透了。護(hù)士們很害怕,立馬告訴了主治醫(yī)生,李晨醫(yī)生趕忙處置,安排測(cè)血糖、量血壓,結(jié)果顯示正常。對(duì)于李晨而言,這又是“虛驚一場(chǎng)”。前些天,在給梁曉明輸白蛋白時(shí),他身上莫名地起了黃豆大小的疹子,李晨擔(dān)心會(huì)有排異反應(yīng),后來(lái)確定梁曉明屬于超敏體質(zhì),給他吃一點(diǎn)抗過(guò)敏藥,癥狀就消失了。
說(shuō)起兩名特護(hù),一個(gè)是鄭佳,一個(gè)是梁瀟,梁曉明對(duì)她們“既愛(ài)又恨”。兩名特護(hù)護(hù)技高強(qiáng),好似兩名“女保鏢”。 在她們眼里,護(hù)理無(wú)小事,事事連健康。為了“藍(lán)盔勇士”的生命,她們對(duì)梁曉明實(shí)行24小時(shí)監(jiān)護(hù),當(dāng)梁曉明看電視超過(guò)半小時(shí)了,她們就會(huì)上前制止;當(dāng)梁曉明翻看手機(jī)影響休息時(shí),她們就當(dāng)場(chǎng)沒(méi)收手機(jī);當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)們和戰(zhàn)友們紛紛來(lái)探視梁曉明時(shí),她們前期謝絕探視,后期規(guī)定每天只有一次探視機(jī)會(huì),并且一次只能進(jìn)一人,無(wú)論你是將軍還是士兵,進(jìn)病房都要按規(guī)定穿上隔離服,方可放人。
梁曉明逢人便講:“是302醫(yī)院給了我第二次生命,感謝他們31天的堅(jiān)守和呵護(hù)。得了重病,我是不幸的,但來(lái)到302醫(yī)院,遇上這么好的醫(yī)生、護(hù)士,我又是幸運(yùn)的……”整整31天,近800個(gè)小時(shí),302醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員不拋棄、不放棄,終于將行走在生死邊緣的梁曉明硬生生地拉了回來(lái)。
3月23日,“藍(lán)盔勇士”梁曉明康復(fù)出院儀式在302醫(yī)院舉行。儀式上,梁曉明眼含熱淚,激動(dòng)萬(wàn)分,他感慨地說(shuō):“一名普通維和軍人生病后,竟能夠得到祖國(guó)和軍隊(duì)如此厚愛(ài),我要感謝我們偉大的祖國(guó),感謝這個(gè)讓軍人更有尊嚴(yán)的偉大時(shí)代。這正應(yīng)了那句話,‘國(guó)家有力量,軍隊(duì)有擔(dān)當(dāng),官兵有希望……”